Halangan tiub fallopio dan kemandulan. Penyebab dan rawatan penyumbatan tiub fallopio

Penyumbatan saluran tuba menyebabkan masalah untuk hamil pada setiap pasangan Poland keempat. Penyumbatan saluran tuba biasanya terjadi akibat keradangan saluran kemaluan, yang menyebabkan penebalan dinding tiub fallopio dan lekatan yang menyekat sperma memasuki telur. Bagaimana penyumbatan tiub fallopio dirawat?

Penyumbatan tiub fallopi adalah penyebab kemandulan yang sangat biasa. Rawatan penyumbatan tiub fallopio tidak selalu berjaya, dan kadang-kadang satu-satunya jalan keluar adalah dengan memanfaatkan in vitro. Apakah sebab-sebab penyumbatan saluran tuba dan bagaimana ia didiagnosis?

Dengarkan halangan tiub fallopi dan kemandulan yang berkaitan. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Penyumbatan tiub fallopio: punca

• keradangan yang disebabkan oleh jangkitan (klamidia, mikosis, gonorea)
• endometriosis
• Kehamilan ektopik
• keguguran
• ketumbuhan pada tiub fallopio
• operasi pembedahan sebelumnya di rongga perut (mis. apendektomi)
• IUD kontraseptif

Baca juga: ENDOMETRIOSIS boleh menyebabkan kemandulan Azoospermia: penyebab, rawatan Penggantian in vitro - siapa yang boleh mendapat keuntungan dari penggantian in vitro?

Halangan tiub fallopi: ujian diagnostik

Kaedah termudah untuk mengesan halangan adalah dengan menggunakan apa yang disebut histerosalpingografi (HSG). Ujian ini menilai bukan sahaja patensi tiub fallopi, tetapi juga struktur organ pembiakan yang tinggal. Hysterosalpingography melibatkan pemberian agen kontras melalui saluran serviks ke rahim dan tiub fallopio dan secara serentak mengambil sinar-X pada peringkat individu pemeriksaan. Semasa agen kontras bergerak melalui organ pembiakan, adalah mungkin untuk melihat dan menilai struktur rahim, mengesan kecacatan kelahiran, lekatan intrauterin, polip dan fibroid, dan menilai patensi tiub fallopio. Kadang-kadang, pemeriksaan itu sendiri menyebabkan lekatan kecil tidak dapat dilekatkan.

Penting

Bagaimana tiub fallopio dibina?

Tiub fallopio berukuran panjang 15-20 cm, disokong oleh mesentery (mesosalpinx), yang memanjang dari rahim dan "menangkap" telur dari ovari. Sebilangan besar sel epitel tiub fallopi dilengkapi dengan silia yang bergerak ke arah rahim, sehingga mengangkut telur. Embrio boleh berkembang ke tahap blastokista sebelum memasuki rahim. Tiub fallopio terbahagi kepada beberapa bahagian:

• intramural: bahagian paling sempit dari tiub fallopio yang terletak di dalam dinding rahim dan membentuk bukaan dalaman tiub fallopian;
• isthmus: terletak berhampiran dengan dinding rahim;
• mentol: bahagian paling jauh dari tiub fallopio, bersebelahan dengan
• isthmus di mana telur disenyawakan dan zigot membahagi lebih awal;
• corong: bahagian tiub fallopio yang dibentuk oleh hyphae dalam bentuk tubulus yang membuka ke arah rongga peritoneal, yang membentuk permukaan lebar yang disiapkan untuk menerima telur.

Di sinilah sperma diangkut ke tiub fallopio, di mana telur disenyawakan dan embrio berkembang, yang kemudian menuju ke rongga rahim. Mukosa tiub fallopio dilipat dengan kuat dan diameter tiub fallopio sangat kecil, iaitu pada titik di mana ia memasuki rongga rahim, hanya 0.5 mm. Oleh itu, penyempitan sedikit pun boleh menyebabkan komplikasi, dan oleh itu - masalah untuk hamil.

Halangan tiub fallopio: rawatan

Sehingga baru-baru ini, pembedahan sering dilakukan dalam kes seperti itu. yang dipanggil pembedahan plastik tuba laparoskopi. Dengan menggunakan alat mikroskopik, doktor mengeluarkan lekatan dari tiub fallopio dan membentuknya sehingga ia memperoleh semula bentuk asalnya, tetapi ini tidak akan selalu berkesan. Doktor mencadangkan rawatan ini apabila:

• terdapat lekatan di sekitar tiub fallopio,
• terdapat penyumbatan lengkap tiub fallopi di segmen terakhirnya, iaitu berhampiran ovari (pembedahan dilakukan di bawah mikroskop),
• terdapat sebahagian penyumbatan hujung luar tiub fallopio,
• terdapat penyumbatan pada bahagian tiub fallopio yang menyambung ke rahim,
• anda menghidapi endometriosis, yang boleh menyebabkan penyumbatan atau parut yang luas
• pensterilan terbalik dirancang

Oleh kerana prosedur ini tidak memulihkan fungsi tiub fallopio yang berpenyakit, biasanya tidak berkesan. Oleh itu, persenyawaan in vitro disyorkan untuk wanita yang mengalami penyumbatan tiub fallopio (terutamanya selepas usia 35 tahun).

Menurut pakar, prof. Sławomir Wołczyński, pakar Pusat Pengajian Kesuburan Manusia

- Biasanya, proses keradangan mempengaruhi dua tiub fallopio dan kedua-duanya rosak. Kadang-kadang ia mengenai satu perkara, seperti ketika hidrokel berkembang. Salur ovid kemudian ditutup di ovari dan diisi dengan cecair yang mengalir ke rongga rahim. Mengeluarkan tiub fallopio seperti itu akan meningkatkan kesuburan, tetapi malangnya dalam keadaan seperti itu, fungsi tiub fallopio yang lain mungkin terganggu. Sekiranya lekatan perianal dijumpai, dan lumen tiub fallopio itu sendiri tidak menyempit, mengeluarkannya dengan laparoskop akan meningkatkan peluang konsepsi semula jadi pesakit.