Isu diet kanak-kanak dengan ADHD dalam pendekatan klasik untuk rawatan penyakit dipinggirkan. Walau bagaimanapun, pemerhatian ibu bapa dan pakar pemakanan yang bekerja dengan anak-anak dengan ADHD adalah berbeza. Banyak bukti keberkesanan diet disediakan oleh penyelidikan saintifik berskala besar yang baru. Menghilangkan gula, pewarna, pengawet dan memperkaya diet dengan asid lemak omega-3, zink dan zat besi dapat membawa hasil yang sangat baik dalam mengurangkan tingkah laku agresif dan meningkatkan konsentrasi. Baca diet diet kanak-kanak dengan ADHD.
Diet kanak-kanak dengan ADHD boleh mempengaruhi tingkah laku orang yang sakit.ADHD, atau gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, biasanya didiagnosis pada anak kecil berusia antara 3 dan 5 tahun, tetapi ia juga boleh muncul pada masa remaja. ADHD mempunyai latar belakang genetik, persekitaran dan metabolik. Fungsi otak berkait rapat dengan tahap neurotransmitter, asid lemak, vitamin dan mineral, dan jumlah atau kekurangannya yang tepat terutama disebabkan oleh diet.
Dalam perubatan klasik, rawatan ADHD memberi tumpuan terutamanya pada farmakologi. Terapi psikologi dan pedagogi juga disertakan. Pada masa yang sama, kepentingan pemakanan dipinggirkan atau diabaikan sepenuhnya. Pada masa yang sama, sejak awal abad ke-21, semakin banyak penerbitan ilmiah yang membuktikan bahawa diet mempengaruhi tingkah laku anak-anak, peningkatan atau pengurangan gejala hiperaktif. Memang benar bahawa tidak ada kedudukan yang jelas dari komuniti saintifik, dan hasil penyelidikan sering menekankan bahawa perubahan tingkah laku anak-anak telah diperhatikan oleh ibu bapa dan persekitaran mereka, tetapi tidak oleh pemerhati luar. Walau bagaimanapun, semakin banyak kajian memberikan bukti bahawa mengubah suai makanan dan memberi tumpuan kepada nilai pemakanannya dapat dengan jelas mengurangkan gejala ADHD, meningkatkan tumpuan kanak-kanak dan meningkatkan prestasi akademik mereka.
Baca juga: DOGOTHERAPY - penggunaan terapeutik hubungan dengan PSEM Komunikasi alternatif dan sokongan Gangguan perhatian dan tumpuan pada anakPeranan pemakanan dalam ADHD - apa yang dikatakan sains?
Teori pertama yang menunjukkan pentingnya pemakanan dalam ADHD diciptakan pada tahun 1970 oleh Dr. Benjamin F. Feingold, yang, berdasarkan kajiannya sendiri, menyatakan bahawa penghapusan pewarna, perisa, pengawet, pemanis dan salisilat meningkatkan tingkah laku kanak-kanak dengan ADHD dan mengurangkan gejala pasukan ini. Perubatan klasik menyatakan bahawa diet penghapusan Feingold hanya berfungsi pada 1% pesakit ADHD, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik dan hipersensitiviti terhadap bahan tambahan buatan. Para saintis yang mengkaji isu tersebut membuat kesimpulan yang berbeza. Terdapat beberapa penerbitan baru yang menunjukkan bahawa bahan makanan yang ditunjukkan oleh Feingold mempengaruhi peningkatan rangsangan dan kekurangan perhatian pada kanak-kanak. Oleh kerana semakin banyak penyelidikan mengenai masalah mempengaruhi tingkah laku kanak-kanak dengan ADHD disiasat, nutrien lain juga dikaitkan.
Pada tahun 2007, hasil kajian rawak (rawak, double-blind, plasebo yang dikendalikan untuk menguji kesan pewarna dan bahan tambahan makanan lain terhadap tingkah laku kanak-kanak) diterbitkan. Eksperimen ini melibatkan 153 kanak-kanak berusia 3 tahun dan 144 kanak-kanak 8-9 tahun yang diberi minuman dengan natrium benzoat dan 1 atau 2 pewarna atau campuran plasebo untuk diminum. Berdasarkan pemerhatian dan analisis, didapati bahawa pewarna atau natrium benzoat (atau kedua-duanya) mendorong hiperaktif pada kanak-kanak berumur 3 tahun dan 8-9 tahun.
Meta-analisis besar, double-blind, plasebo terkawal kajian yang diterbitkan pada tahun 2004 dalam Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics mendapati bahawa banyak warna makanan buatan menunjukkan ketoksikan neurobehavioral. Keperluan untuk penyelidikan lebih lanjut diketengahkan sebelum membuat cadangan klinikal yang kuat.
Kesimpulan dari penyelidikan mengenai pengaruh diet pada kanak-kanak dengan ADHD
Kesimpulan berikut diambil dari tinjauan kajian selama 35 tahun yang lalu mengenai kesan diet pada gejala ADHD:
-
Pewarna buatan dalam makanan bukanlah penyebab utama ADHD.
-
Sekumpulan kanak-kanak dengan ADHD bertindak balas positif terhadap diet bebas pewarna.
-
Kanak-kanak yang sensitif terhadap pewarna boleh bertindak balas secara serentak dengan hiperaktif terhadap susu, soya, coklat, telur, gandum, jagung, denyutan dan produk yang mengandungi salisilat (terutamanya anggur, tomato dan oren).
-
Hipersensitiviti serentak terhadap pewarna dan kumpulan makanan lain adalah peraturan dan bukannya pengecualian.
-
Pewarna buatan dan natrium benzoat dapat menyebabkan perubahan tingkah laku pada ADHD dan kanak-kanak yang sihat.
-
Diet penghapusan adalah cadangan untuk kanak-kanak yang tidak bertindak balas terhadap rawatan farmakologi.
-
Berdasarkan kajian yang melibatkan sekumpulan 669 kanak-kanak dengan ADHD, didapati kesan positif yang sedikit tetapi signifikan dari suplemen asid lemak omega-3. Meta-analisis menunjukkan bahawa kesan terbaik dalam mengurangkan gejala diperoleh dengan suplemen asid EPA. Kepekatan asid lemak omega-3 yang lebih tinggi mungkin mempunyai kesan positif, kerana kehadirannya dalam membran sel meningkatkan aliran neurotransmitter dopamin dan serotonin, terutama pada korteks serebrum anterior, yang penting dalam patogenesis ADHD. Kehadiran asid lemak omega-3 juga dapat mengurangkan tekanan oksidatif di mana orang dengan ADHD lebih berisiko.
-
Orang dengan ADHD mempunyai kadar zat besi dan ferritin yang lebih rendah daripada orang yang sihat, sementara zat besi diperlukan untuk pengeluaran dopamin dan norepinefrin - neurotransmitter. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan bagaimana suplemen zat besi mempengaruhi gejala ADHD.
-
Zink sangat penting untuk kestabilan membran sel dan metabolisme neurotransmitter. Gejala kekurangan zink termasuk ketidaksediaan, kegelisahan dan perkembangan kognitif yang tertunda, yang selaras dengan ADHD. Di beberapa wilayah di dunia (termasuk Poland), kadar zink yang lebih rendah ditunjukkan pada kanak-kanak yang menderita ADHD daripada pada orang yang sihat. Meta-analisis menunjukkan hubungan yang signifikan antara ADHD dan tahap zink yang rendah di dalam badan.
Apa yang tidak boleh dimakan oleh kanak-kanak dengan ADHD?
Gula
Produk pertama yang harus dikecualikan dari diet kanak-kanak dengan hiperaktif ialah gula. Produk dengan kandungan gula yang tinggi menyebabkan aliran tenaga yang cepat, sangat merangsang dan mendorong apa yang disebut kesan cas. Ia bertahan sekitar satu jam, dan kemudian gula mula turun dengan ketara, membuat anda gugup dan mudah marah. Menghentikan gula-gula dan gula sepenuhnya dapat mengurangkan serangan dan hiperaktif bukan sahaja pada kanak-kanak dengan ADHD, tetapi juga pada orang yang sihat.
Makanan yang sangat diproses
Makanan yang diproses dengan baik juga harus dihilangkan dari diet kanak-kanak dengan ADHD: gula-gula, roti, donat, minuman berkarbonat dan tidak berkarbonat berwarna-warni, yogurt buah, kerepek dan makanan ringan masin yang lain, makanan siap, sos serbuk, daging dan pate berkualiti rendah. Mereka sering menjadi sumber lemak trans berbahaya yang boleh mencetuskan kegelisahan dan tingkah laku agresif. Pastikan makanan yang anda beli mempunyai komposisi sesingkat mungkin, tidak mengandungi pewarna, pemanis buatan, monosodium glutamat dan natrium benzoat. Walaupun ibu bapa tidak sepenuhnya yakin akan kesahihan teori Feingold, anaknya pasti akan mendapat manfaat daripada menghilangkan "makanan ringan" dari menu.
Salisilat
Perlu dilihat reaksi bayi anda terhadap makanan yang mengandungi salisilat. Sekiranya gejala bertambah buruk, sapukan diet rendah salisilat dan jaga agar bayi menjadi lebih tenang.
Kandungan salisilat dalam produk makanan
Produk dengan kandungan salisilat rendah | Produk dengan kandungan salisilat sederhana | Produk dengan kandungan salisilat yang tinggi |
Ikan | Epal manis merah | Epal |
Krustasea | Buah limau gedang | Ceri |
Kekacang | Kiwi | Ceri |
Daging segar | Lemon | Lychee |
Telur | Mangga | Mandarin |
Produk susu | Pir dengan kulit | Persik |
Produk bijirin | Persimmon | Tumbuhan Alfalfa |
Pisang | Rhubarb | Kacang parang |
Pir yang dikupas | Tembikai | Brokoli |
Betik | Asparagus | Timun |
Rebung | kacang hijau | Terung |
Pucuk Brussels | Ubi bit | Bayam |
Kobis | Kembang kol | Sayang |
Saderi | Parsnip | Kopi |
Kacang | Bawang | Teh |
Kacang | Kentang jaket | Aprikot |
Rujuk | Labu | Beri |
Lentil | Jagung | Anggur |
Selada | lobak | Plum |
Kacang hijau | Kacang | Jeruk |
Kentang yang dikupas | Kelapa | Nenas |
Koko | bijan | Tarikh |
Coklat | Cendawan | Semua jus buah |
Kacang gajus | Lobak | Lada panas |
|
| Zaitun |
|
| Lobak |
|
| Tomato |
|
| Tomato mengawet |
|
| Herba dan rempah |
|
| Cuka |
Dalam rawatan diet ADHD, penghapusan gluten dan kasein biasanya membawa hasil yang baik. Mereka menghasilkan bahan bertindak opioid yang terlalu banyak merangsang sistem saraf - gluteomorphine dan mofinocasein. Kasein terkandung dalam: susu, mentega, susu butter, keju, krim, yogurt, kefir, keju cottage, susu pekat, susu kisar, susu tepung. Susu boleh didapati dalam bentuk keripik dan keripik, kek, biskut dan kek span, doh pizza, pasta, muesli dan bijirin sarapan, donat, roti, produk kentang (mis. Puree), sosej, salami, penyediaan daging, gula-gula, coklat, sos dalam serbuk, sup segera.
Istilah berikut dalam komposisi menunjukkan adanya susu dalam produk: lactoglobulin, lactose, casein, caseinate, sodium caseinate, casein hydrolyzate, whey, hydrolyzed whey, pemanis berasaskan whey. Semasa menghilangkan gluten dari diet anda, anda harus mengecualikan produk gandum, rai, barli, dan oat. Makanan berikut mungkin mengandungi gluten: kek gurih dan manis, biskut, doh pizza, pasta, saus tomat, mustard, muesli dan bijirin sarapan, donat, roti, sosej, salami, daging olahan, krim keju, sos serbuk, sup segera.
Diet kanak-kanak dengan ADHD - penyelidikan yang berguna
Dalam kes ADHD, ada baiknya melakukan ujian intoleransi makanan dan menghilangkan produk yang kurang diterima daripada diet. Protein yang dicerna dengan betul memuat usus dan dapat meresap ke dalam aliran darah dan otak dan mempunyai kesan negatif pada sistem saraf, yang dirasakan, antara lain, oleh sebagai penurunan konsentrasi dan yang disebut gerhana, kabut otak. Penting juga untuk menguji tinja untuk parasit dan ragi yang berlebihan di saluran pencernaan. Sebaiknya ambil probiotik yang terbukti dapat menguatkan flora usus. Keadaan usus dan bakteria yang hidup di dalamnya memberi kesan yang sangat besar terhadap kesejahteraan umum dan banyak proses yang berlaku di dalam badan. Dalam kes orang hiperaktif, kata bahawa usus adalah otak kedua kita menjadi lebih penting.
Nutrien terpenting dalam diet kanak-kanak dengan ADHD
Diet orang dengan ADHD harus berkhasiat sebanyak mungkin, berdasarkan "makanan sebenar", iaitu produk yang tidak diproses atau diproses secara minimum. Asas menu harus sayur-sayuran, lemak sihat, buah dengan kandungan gula rendah, ikan laut berlemak, daging dari sumber yang terbukti dan biji-bijian bebas gluten.
Diet ini harus merangkumi ikan laut berminyak, seperti makarel, sardin, herring, salmon dan tuna, yang merupakan sumber asid lemak omega-3 EPA dan DHA - yang paling penting untuk otak. Sumber omega-3 juga minyak biji rami dan biji rami, biji chia dan kacang walnut, tetapi dalam kes yang terakhir kita berurusan dengan asam ALA, yang tidak diubah menjadi EPA dan DHA di setiap tubuh. Sekiranya anak anda tidak makan ikan, mereka harus mengambil minyak ikan setiap hari, misalnya dalam bentuk kapsul. Lebih daripada separuh otak terdiri daripada lemak, yang kebanyakannya adalah DHA asid lemak. Kekurangannya membawa kepada gangguan sistem saraf, impulsif, pencerobohan, masalah tidur, dan juga penyakit seperti kemurungan dan skizofrenia. Asid gamma-linolenat GLA juga penting, kerana mempunyai kesan yang didokumentasikan untuk mengurangkan kegelisahan pada kanak-kanak. Ia dijumpai pada minyak primrose malam dan minyak borage.
Nutrien mempengaruhi kerja otak secara positif
Asid lemak omega-3 | Mereka dijumpai dalam jumlah besar di otak. Mereka mengatur kebolehtelapan membran sel, meningkatkan aliran darah ke otak, mengurangi ketegangan mental dan meningkatkan konsentrasi, dan melegakan kemurungan. | Ikan laut berlemak (ikan haring, ikan kembung, sardin, salmon, tuna), makanan laut, telur dari ayam betina yang diberi makan omega-3, biji rami, walnut |
Iodin | Perlu untuk fungsi dan perkembangan otak bayi dan kanak-kanak dengan betul. | Ikan, makanan laut, garam beryodium, alga laut |
Besi | Diperlukan dalam proses membekalkan tenaga dan oksigen ke sel. Ia meningkatkan mood, kognisi dan prestasi akademik. | Hati, daging merah, ikan, unggas, sayur-sayuran berdaun hijau |
Zink | Ia meningkatkan fungsi tumpuan dan kognitif. | Makanan laut, daging merah, hati, unggas, kacang-kacangan, bijirin penuh, biji-bijian |
Vitamin B6 | Mempengaruhi sintesis neurotransmitter. | Daging, ayam, ikan, kacang-kacangan, bijirin penuh, sayur-sayuran |
Asid folik | Mempengaruhi sintesis neurotransmitter. | Kacang polong, buah sitrus, sayur-sayuran berdaun hijau |
Vitamin B12 | Mempengaruhi sintesis neurotransmitter. Ia mengambil bahagian dalam pengeluaran sel-sel saraf. | Daging, ayam, ikan, telur |
Sumber:
1. McCann D. et al., Aditif makanan dan tingkah laku hiperaktif pada kanak-kanak berusia 3 tahun dan 8/9 tahun dalam komuniti: percubaan rawak, buta dua kali, plasebo terkawal, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567
2. Lemak babi D.W. et al., Adakah warna makanan buatan mendorong hiperaktif pada kanak-kanak dengan sindrom hiperaktif? Meta-analisis percubaan terkawal plasebo double-blind, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.
3. Stevens L.J. et al., Sensitiviti diet dan gejala ADHD: tiga puluh lima tahun penyelidikan, Pediatrik Klinikal, 2011, 50 (4), 279-293
4. Bloch M.Ch. et al., suplemen pemakanan untuk rawatan Gangguan Hiperaktiviti-Attention-Defficit, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897
5. Nigg J.T. et al., diet sekatan dan penghapusan dalam rawatan ADHD, Klinik Psikiatri Remaja Kanak-kanak N Am, 2014, 23 (4), 937-953
6.http: //dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7.http: //www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf