Tumor kepala dan leher - sebab, gejala, rawatan

Kanser kepala dan leher adalah sekumpulan barah yang terletak di kawasan kepala dan leher (kecuali otak). Mereka berkembang secara tidak selamat, kerana gejala pertama tumor kepala dan leher menunjukkan selesema. Lebih-lebih lagi, mereka semakin berkembang pada orang muda yang tidak merokok atau menyalahgunakan alkohol dan oleh itu tidak mempunyai faktor risiko tradisional. Ketahui apakah gejala kanser kepala dan leher, apakah rawatan dan prognosisnya.

Tumor kepala dan leher adalah nama kolektif untuk semua barah yang terletak di kawasan kepala dan leher (kecuali otak dan bola mata). Kanser kepala dan leher adalah barah ke-7 paling umum di dunia. ¹ Di dunia, 600,000 orang didiagnosis menghidap barah kepala dan leher setiap tahun, dan 350,000 pesakit mati.² Kanser kepala dan leher menyumbang 6 peratus daripada semua barah di Poland. dua hingga tiga kali lebih biasa daripada wanita, tetapi kejadian barah kepala dan leher pada wanita terus meningkat .¹

Dengarkan mengenai barah kepala dan leher. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Kanser kepala dan leher hampir sama dengan barah paru-paru, tetapi dua kali lebih kerap daripada barah serviks.

Tumor kepala dan leher - punca

Punca-punca barah kepala dan leher tidak diketahui, tetapi diketahui bahawa perokok dan penyalahgunaan alkohol berisiko terkena penyakit ini (lelaki yang mengonsumsi 60 g alkohol dan wanita 40 g alkohol sehari berisiko lebih tinggi terkena barah kepala dan leher). .

Lelaki 2-3 kali lebih mungkin menderita barah kepala dan leher, tetapi jumlah kes di kalangan wanita semakin meningkat. Kanser kepala dan leher paling kerap berlaku pada orang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, di seluruh Eropah, termasuk Poland, terdapat peningkatan kejadian orang muda di bawah 40 tahun, yang tidak pernah merokok atau menyalahgunakan alkohol . Pada orang-orang ini, tumor sangat agresif dan paling kerap berlaku di mulut dan tekak.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini, pakar melihat kecemasan yang membimbangkan - barah kepala dan leher yang ganas mempengaruhi golongan muda dan muda yang tidak pernah merokok atau menyalahgunakan alkohol. Ini berkait rapat dengan HPV, yang merupakan salah satu faktor risiko penyakit ini

- Kami menganggarkan bahawa pada tahun-tahun mendatang, jumlah barah kepala dan leher yang berkaitan dengan HPV akan meningkat menjadi 50 peratus. Kanser kepala dan leher biasanya berlaku pada dekad ke-6 dan ke-7 kehidupan, namun, kita melihat trend yang membimbangkan - populasi baru pesakit muda bahkan sebelum usia 40 tahun, yang berkait rapat dengan kehadiran HPV. Pada masa ini, di negara-negara Skandinavia, misalnya di Sweden, lebih dari 90% barah kerongkong tengah dikaitkan dengan HPV - amaran prof. Paweł Golusiński dari Jabatan Ketua, Pembedahan Leher dan Onkologi Laringologi Pusat Kanser Poland Besar di Poznań.

Tumor yang bergantung pada HPV pada kepala dan leher disebabkan oleh jangkitan berterusan dengan papillomavirus manusia. Malangnya, sukar untuk melindungi diri anda dari HPV dan tidak ada ujian farmasi yang boleh dipercayai yang dapat mengesannya. Kehadirannya hanya dapat disahkan
di makmal profesional, di mana bahan sumbernya didefinisikan dengan tegas (mis. fragmen lesi neoplastik). Penyebaran virus ini disukai oleh sebilangan besar pasangan seksual, tetapi secara teorinya juga dapat ditangkap dengan mencium. Virus ini sangat licik sehingga kita sering tidak tahu bahawa kita adalah pembawanya. Tidak ada rawatan yang berkesan, tetapi badan yang sihat biasanya melawan penceroboh dalam 6-8 bulan. Namun, pada beberapa orang hal ini tidak berlaku, dan jangkitan virus menjadi berterusan, yang boleh menyebabkan barah setelah bertahun-tahun.

- Tumor kepala dan leher yang bergantung pada HPV lebih kerap berlaku pada lelaki. Mereka boleh menyebarkan virus seperti wanita, jadi vaksinasi terhadap HPV untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki sangat penting. Perlu diingat bahawa vaksinasi melindungi bukan sahaja dari jenis onkogenik, tetapi juga jenis HPV bukan barah yang menyebabkan papilloma - jelas Prof. Paweł Golusiński.

Baca juga: KANSER LARYNGAN bermula dengan CHRIP. Gejala dan Rawatan Kanser Laryngeal.RAWATAN .RAWATAN, GEJALA DAN RAWATAN .Gejala Kanser Oropharyngeal. Bagaimana anda mengenali barah mulut dan tekak?

Tumor kepala dan leher - gejala

Doktor penjagaan utama anda harus merujuk anda kepada pakar kepala dan leher jika anda mengalami gejala berikut selama tiga minggu (ini dikenali sebagai peraturan satu-untuk-tiga):

• sakit lidah, bisul mulut yang tidak dirawat, dan / atau tompok-tompok merah atau putih di mulut

Sekiranya anda melihat salah satu daripada gejala berikut, yang berlangsung selama 3 minggu, segera berjumpa doktor.

• sakit tekak
• suara serak berterusan
• kesakitan dan / atau kesukaran menelan
• benjolan di leher
• hidung tersumbat di satu sisi atau pendarahan dari hidung

Lokasi barah kepala dan leher yang paling biasa adalah rongga mulut (42%), faring (35%), dan laring (24%).

Menurut pakar, Prof. Wojciech Golusiński, ketua Jabatan dan Klinik Ketua, Pembedahan Leher dan Onkologi Laringologi di Universiti Perubatan Poznań di Pusat Kanser Greater Poland di Poznań

Sebilangan besar pesakit dengan barah kepala dan leher (60%) datang ke GP mereka terlambat, pada tahap III dan IV tahap barah. Kemungkinan penyembuhan lengkap untuk pesakit ini bermasalah. Sebilangan besar daripada mereka mati dalam lima tahun pertama diagnosis. Satu-satunya harapan bagi pesakit dengan kanser kepala dan leher, tanpa mengira usia, adalah diagnosis cepat dan rawatan invasif minimum. Kemudian 95% dari mereka kembali bekerja dengan kualiti hidup yang baik. Pendidikan berterusan kita semua dan pemeriksaan pencegahan dapat memastikan kejayaan dalam rawatan barah

Perlu diketahui

Di Poland, terdapat Program Pencegahan Kanser Kepala dan Leher Nasional, yang dimulakan oleh prof. Wojciech Golusiński. Pusat yang melaksanakannya adalah:

• Pusat Kanser Greater Poland Maria Skłodowskiej-Curie di Poznań
• Universiti Perubatan Karol Marcinkowski di Poznań
• Universiti Perubatan Silesia di Katowice
• Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsaw
• Pusat Onkologi Radom
• Pusat Onkologi Silesia Bawah di Wrocław
• Pusat Onkologi Świętokrzyskie SP ZOZ di Kielce
• Universiti Perubatan Lodz
• Pusat Diagnostik dan Terapi Onkologi NU-MED di Tomaszów Mazowiecki
• Pusat Onkologi dan Traumatologi Multispesialis M. Kopernika di Łódź
• Hospital Klinikal Wilayah Karol Marcinkowski di Zielona Góra

Neoplasma kepala dan leher - diagnosis

Semasa lawatan itu, doktor ENT melakukan temu bual dan memeriksa sama ada terdapat perubahan neoplastik yang dapat dilihat di kawasan telinga, hidung, mulut, faring tengah, faring bawah dan laring.

Pesakit tidak memerlukan persiapan khas untuk lawatan tersebut. Sebaliknya, jika doktor memerhatikan perubahan neoplastik selama ini, maka dia akan merujuk anda ke ujian untuk menentukan sifat dan tahap kemajuannya.

Tumor kepala dan leher - rawatan

Diagnosis awal memberi peluang untuk penyembuhan lengkap.Pada masa ini, rawatan berikut digunakan, tersedia bergantung pada tahap perkembangan tumor:

• rawatan pembedahan radikal
• radioterapi
• kemoterapi

Dalam rawatan barah kepala dan leher, imunoterapi memberikan hasil yang sangat baik, kerana merangsang sistem ketahanan badan untuk melawan barah. Ini adalah kaedah yang telah popular dalam beberapa bulan kebelakangan ini kerana Hadiah Nobel yang diberikan kepada penemuinya. Malangnya, imunoterapi belum tersedia untuk pesakit Poland dengan barah kepala dan leher sebagai sebahagian daripada program ubat

Ubat tidak kompeten didaftarkan dan diganti dalam rawatan barah kepala dan leher di banyak negara di seluruh dunia. Di Poland, ubat-ubatan ini tidak dibayar untuk petunjuk ini. Pada masa ini, imunoterapi diganti dalam rawatan melanoma, barah paru-paru sel kecil, barah buah pinggang dan limfoma Hodgkin. Pesakit dengan tumor kepala dan leher tidak dapat mengaksesnya 7

Pada 11 Jun 2018, Presiden Badan Penilaian dan Teknologi Teknologi Kesihatan mengeluarkan pendapat positif pertama mengenai penggantian nivolumab ubat anti-PD-1 di bawah program ubat dalam petunjuk ini.

Pesakit masih menunggu untuk mendapatkan rawatan. Malangnya, orang sakit tidak disukai oleh kehabisan masa atau keputusan penguasa.

Menurut pakar, Bartosz Spławski, koordinator ujian klinikal di Klinika Cancer Głowy i Szyi CO im. M. Curie-Skłodowska di Warsaw

Rawatan pesakit dengan barah kepala dan leher sangat teruk dan sering mengakibatkan kecederaan kekal dan gangguan fungsi. Pesakit menjalani pembedahan dan menggunakan radiokemoterapi, yang mempunyai kesan sampingan yang sangat serius. Salah satu rawatan baru yang hanya terdapat dalam ujian klinikal adalah imunoterapi. Kami mempunyai harapan dan peluang yang besar untuk pesakit yang menghidapinya. Tetapi
di Poland, imunoterapi tidak diganti pada pesakit dengan neoplasma kawasan kepala dan leher.

Pesakit dengan kanser kepala dan leher menghadapi pelbagai masalah, dan kualiti hidupnya berkurang dengan ketara. - Jalan untuk menyembuhkan pesakit barah kepala dan leher sangat panjang dan sukar.

- Terapi meletihkan bukan sahaja dari segi fizikal tetapi juga mental. Ia berlaku bahawa pesakit berhenti meninggalkan rumah selepas rawatan dan menghentikan hubungan sosial. Mereka malu untuk menunjukkan diri di khalayak ramai, menghadapi masalah dengan fungsi asas kehidupan seperti menelan atau bercakap. Kami cuba membawa mereka kembali ke masyarakat - jelas Dr. Sławomir Marszałek, presiden Persatuan Orang dengan Kanser Kepala dan Leher dari Poznań. Malangnya, selalunya setelah rawatan barah kepala dan leher, masalah dengan pemakanan menjadi halangan yang tidak dapat diatasi ketika datang ke kehidupan pesakit dalam masyarakat. Orang sakit malu makan walaupun dengan keluarga terdekat, yang meningkatkan rasa penolakan mereka.

Cik Beata Urbanek-Żywica, pesakit Pusat Onkologi untuk mereka, menghadapi kesukaran untuk merawat barah kepala dan leher. M. Curie-Skłodowska di Warsaw.

Kanser adalah penyakit yang dahsyat dan kita harus melakukan segala yang mungkin untuk memastikan pesakit yang terjejas mendapat rawatan dan rawatan terbaik. Saya telah menjadi pesakit Pusat Onkologi selama dua tahun. Setelah saya didiagnosis menghidap barah, saya menjalani radiasi dan kemoterapi. Ini adalah pengalaman yang paling sukar dalam hidup saya dan dikaitkan dengan jangka masa yang lama untuk mendapatkan kembali kemampuan untuk berfungsi seperti biasa (sehingga hari ini saya mempunyai masalah dengan selera dan makan banyak hidangan). Malangnya, masa kegembiraan setelah berakhirnya terapi tidak bertahan lama - ternyata rawatan itu harus diteruskan. Nasib baik, saya melayakkan diri untuk menjalani ujian klinikal dengan imunoterapi, kerana saya dapat berfungsi dengan baik, aktif dan menikmati kehidupan walaupun saya sakit. Saya mengucapkan peluang ini kepada semua pesakit, bukan hanya "yang terpilih" - katanya.

Neoplasma kepala dan leher - prognosis

Sebilangan besar barah kepala dan leher didiagnosis lewat penyakit ini, apabila kaedah rawatan tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada terapi yang berkesan pada tahap III dan IV yang dapat meningkatkan kelangsungan hidup pesakit. Satu-satunya rawatan yang tersedia adalah rawatan paliatif, yang bertujuan untuk melegakan gejala penyakit dan penyakit yang menyertainya.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di laman web Program Nasional Pencegahan Kanser Kepala dan Leher - www.oppngis.pl

Bibliografi:

1.https: //makesensecampaign.eu
2 Temu ramah dengan prof. W. Golusiński dalam "Suara Pesakit Onkologi" No. 5/2017 (28)
3 Didkowska J., Wojciechowska U. (2015) Neoplasma malignan di Poland pada tahun 2013 dan Laporan NCR Pendaftaran Kanser Nasional - http://onkologia.org.pl/raporty
4. Komen oleh prof. Paweł Golusiński dari Jabatan Ketua, Pembedahan Leher dan Onkologi Laringologi Pusat Kanser Poland Besar di Poznań
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. PTOK. (2014) Cadangan untuk pengurusan diagnostik dan terapi pada neoplasma malignan 2013. Neoplasma epitel organ kepala dan leher.
Mesía R, Pastor M, Grau JJ, Barco E del, SEOM. (2013) Panduan klinikal SEOM untuk rawatan barah kepala dan leher (HNC) 2013. Clin Transl Oncol 15 (12): 1018-1024.
Grégoire V, Lefebvre J-L, Licitra L, Felip E, Kumpulan Bagi pihak E-EGW. (2010) Karsinoma sel skuamosa kepala dan leher: EHNS - ESMO - Panduan Amalan Klinikal ESTRO untuk diagnosis, rawatan dan tindak lanjut. Ann Oncol 21 (tambahan 5): v184 - v186.
7. FDA meluluskan Opdivo untuk melanoma maju. Akses FDA: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716.htm.

Artikel ini berdasarkan bahan penganjur Minggu Pencegahan Kanser Kepala dan Leher Eropah dan kempen "Lakukan dengan kepala anda"