Anemia berbahaya: sebab dan gejala. Penyakit Addison-Biermer - rawatan

Anemia berbahaya (atau penyakit Addison-Biermer) adalah anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Ia adalah penyakit yang jarang berlaku dan biasanya menyerang orang berusia 40-60 tahun. Menariknya, ini paling sering terjadi pada orang yang mempunyai kumpulan darah A. Periksa sebab dan gejala anemia yang merosakkan. Bagaimana rawatan anemia kekurangan vitamin B12? Ujian apa yang harus dilakukan untuk mengenalinya?

Anemia berbahaya termasuk dalam kumpulan anemia megaloblastik, yang merupakan penyebab anemia kekurangan vitamin B12 yang paling biasa pada orang dewasa. Apakah sebab dan simptomnya? Bagaimana rawatan pesakit yang mengalami penyakit ini?

Anemia berbahaya - penyebab anemia kekurangan vitamin B12

Penyebab anemia yang merosakkan adalah gangguan autoimun. Sepanjang penyakit ini, tubuh menghasilkan antibodi yang diarahkan terhadap faktor intrinsik (IF atau faktor Castle) yang dihasilkan oleh sel parietal di dalam perut. Dengan melekat pada vitamin B12 di dalam perut, faktor ini membolehkannya melalui dinding usus dan masuk ke dalam darah. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pemusnahan faktor intrinsik oleh antibodi, vitamin B12 tidak dapat diserap dengan baik oleh tubuh, yang menyebabkan kekurangannya, dan seterusnya gangguan metabolisme dan sintesis asid nukleik.

SEMAK >> Bagaimana kekurangan vitamin B12 menyebabkan anemia?

Faktor lain yang menyebabkan kekurangan vitamin B12 dan, akibatnya, anemia termasuk:

• kekurangan kongenital faktor intrinsik
• diet seimbang yang tidak betul
• anoreksia
• alkoholisme
• keadaan selepas reseksi gastrik (atau usus kecil)
• Penyakit Leśniowski dan Crohn

Anemia berbahaya - gejala

1. Gejala anemia merosakkan sangat serupa dengan anemia kekurangan zat besi:

• kelemahan
• sakit kepala dan pening
• kulit pucat dan membran mukus
• takikardia, iaitu peningkatan kadar denyutan jantung

2. Gejala sistem pencernaan:

• glossitis, yang sering muncul sebagai sensasi terbakar di lidah
• kehilangan deria rasa dan dengan itu kehilangan selera makan
• cirit-birit
• sembelit
• pengurangan berat

3. Gejala neurologi

• paresthesia, iaitu sensasi kebas pada anggota badan
• gaya berjalan tidak stabil
• gangguan ingatan
• gangguan deria (ini adalah akibat kerosakan pada tali belakang tulang belakang)
• melemahkan otot-otot anggota badan (akibat kerosakan pada bahagian bawah teras)
• atrofi saraf optik

4. Gejala psikiatri

• gangguan tingkah laku (mis. apatis, mudah marah)
• gangguan kesedaran
• keadaan kemurungan
• yang dipanggil kegilaan megaloblastik, iaitu sindrom khayalan yang menyerupai skizofrenia

Ujian apa yang harus dilakukan untuk mendiagnosis anemia yang merosakkan?

Pertama sekali, tahap cobalamin (vitamin B12) dalam serum darah dinilai. Di bawah 130 pg / ml menunjukkan kekurangannya (norma adalah 200-1000 pg / ml). Di samping itu, kehadiran antibodi spesifik dalam serum diperhatikan.

Untuk mendiagnosis anemia yang merosakkan, pengiraan darah juga dilakukan dan biopsi sumsum tulang dilakukan. Penyakit Addison-Biermer dapat dipertimbangkan ketika darah menunjukkan penurunan kadar hemoglobin, adanya eritrosit besar (MCV lebih dari 110 fl).

Kandungan asid metilmalonik dalam darah dan air kencing juga diperiksa (kelebihannya menunjukkan kekurangan vitamin B12).

Untuk mengesampingkan faktor intrinsik, ujian antibodi dilakukan.

Apabila ujian untuk antibodi negatif, ujian Schilling juga dilakukan untuk menilai penyerapan vitamin B12 dari saluran gastrointestinal berdasarkan perkumuhannya dalam air kencing.

Anemia berbahaya - rawatan

Di bawah pengawasan pakar intern atau hematologi, ambil vitamin B12 dengan suntikan intramuskular sekali sehari selama 10-14 hari pertama, dan kemudian sebulan sekali seumur hidup anda. Pemberian ubat secara oral adalah mungkin.