Deposit kalsium koronari meramalkan risiko strok

Rabu, 3 April 2013.- Satu kajian baru mendedahkan bahawa skor kalsifikasi arteri koronari (CAC) di kalangan orang dengan risiko kardiovaskular yang rendah dan menengah boleh meramalkan kejadian strok, walaupun selepas mengambil kira faktor risiko tradisional .


Penyelidik di Hospital Universiti Essen (Jerman) mengkaji sejumlah 4, 180 pesakit (47.1% lelaki, 45-75 tahun) dari kajian penduduk Heinz Nixdorf Recall, yang dijalankan di tiga bandar di lembah perindustrian Ruhr, di Jerman . Kesemua subjek tanpa strok terdahulu, penyakit jantung koronari (CHD) atau infark miokard (MI) dinilai untuk pukulan semasa purata 8 tahun susulan. Penyelidik mengkaji skor CAC sebagai faktor ramalan untuk strok, selain faktor risiko vaskular, seperti umur, jantina, tekanan darah sistolik, lipoprotein kepadatan rendah (LDL), lipoprotein ketumpatan tinggi HDL), diabetes mellitus, merokok dan fibrilasi atrium (AF).

Keputusan menunjukkan bahawa terdapat 92 (2.2%) insiden stroke (82 iskemia, 10 hemoragik) semasa tempoh kajian. Individu yang mengalami strok mempunyai skor CAC yang jauh lebih tinggi, pada permulaan kajian, berbanding dengan mata pelajaran yang selebihnya; log10 (CAC + 1) adalah faktor ramalan bebas strok, di samping umur, tekanan darah sistolik dan merokok. Skor CAC meramalkan strok pada lelaki dan wanita, terutama pada orang yang berumur di bawah 65 tahun, dan bebas dari AF. Skor CAC juga didiskriminasi terhadap risiko strok khusus pada peserta yang termasuk kategori Framingham yang rendah (<10%) dan kategori pemarkahan risiko (10% -20%).

"Bahwa skor CAC, seperti yang telah kita tunjukkan sekarang, mampu meramalkan peristiwa stroke, tanpa mengira faktor risiko yang ditetapkan, menjadikan penanda ini menjanjikan untuk stratifikasi risiko, bukan hanya di tangan ahli kardiologi, tetapi juga di tangan pakar neurologi, "kata penulis utama Dirk Hermann, MD, dan rakan-rakannya. "Pemerhatian ini menunjukkan bahawa di kalangan kohort tanpa risiko yang jelas, ada individu yang mempunyai insiden strok yang tinggi berdasarkan data kami, skor CAC adalah mencukupi untuk mengenal pasti individu-individu ini."

Skor CAC adalah penanda plak bukan invasif dalam pembedahan plak dalam arteri koronari, yang hampir selalu menjadi penunjuk plak aterosklerotik (tetapi tidak mempunyai kaitan dengan kestabilan atau ketidakstabilan plak). Ia biasanya ditentukan oleh ujian tomografi komputer rasuk elektron (EBCT). Kelemahan utama skor CAC adalah bahawa ia tidak memberikan maklumat tentang keupayaan fungsional pesakit, yang dapat disimpulkan dari ujian toleransi senaman, dan kekurangan data dalam kumpulan etnik.

Sumber: www.DiarioSalud.net