Batu-batu pundi hempedu (cholelithiasis): sebab mereka

Komposisi batu karang

• Terdapat dua jenis batu karang: batu pigmen dan batu kolesterol.
• Pengiraan kolesterol adalah yang paling kerap dan mewakili antara 75-80% daripada semua kes.
• Batu kolesterol terutama terdiri daripada kolesterol kristal dan mempunyai warna kuning kehijauan.
• Kami mendapati dua jenis batu pigmen:
  • kulit hitam terdiri daripada kalsium bilirubinat, polimer bilirubin, kalsium karbonat dan kalsium fosfat.
  • oker yang dibentuk oleh kalsium bilirubinat, mempunyai lapisan berselang-seli dan garam kalsium asid lemak.

Berapakah saiz mereka biasanya?

• Gallstones boleh menjadi sekecil seperti sebutir pasir, atau mempunyai saiz bola golf.
• Mereka boleh menjadi satu atau berganda: pundi hempedu dapat mengembangkan batu besar, beratus-ratus batu kecil, atau gabungannya.
• Kebanyakan batu adalah kolesterol, dan mempunyai diameter kurang dari 2 cm.
• Oleh sebab itu, ramai pesakit tidak bersifat asimtomatik dan tidak mempunyai rasa tidak selesa.
• Kami sering mendapati mereka semasa mengamalkan ultrabunyi abdomen tanpa rasa tidak selesa.

Faktor risiko: hubungan dengan berat badan

• Kedua-dua obesiti dan penurunan berat badan adalah faktor risiko penting dalam pembangunan batu karang.
• Faktor risiko pemakanan utama dalam pembangunan batu empedu adalah obesiti.
• Faktor lain yang mungkin campur tangan adalah:
  • tahap kolesterol dalam darah
  • tahap trigliserida
  • pengambilan kalori yang berlebihan dan tidak seimbang: tempoh berpuasa melebihi lapan jam, diet hypocaloric kurang daripada 700 kcal / hari, terutamanya dalam subjek obes dan pemakanan parenteral untuk tempoh lebih lama daripada dua minggu.
• Antara 10 dan 15% orang gemuk yang melakukan diet jenis ini sangat rendah kalori, batu empedu yang maju.
• Penyebabnya ialah apabila diet konsentrasi kolesterol dan garam hempedu dalam perubahan pundi hempedu.