Gangguan mental pada orang tua sering kali berbeza daripada pesakit yang lebih muda. Kemurungan pada warga emas mungkin dikaitkan terutamanya dengan kerengsaan, gangguan psikotik - dengan kecurigaan dan pengasingan dari orang dekat. Demensia adalah salah satu gangguan mental yang lebih biasa pada pesakit tua. Apa gangguan mental lain yang dibezakan pada orang tua dan bagaimana mereka menampakkan diri? Bilakah anda mesti berjumpa doktor dengan senior?
Isi kandungan:
- Gangguan mental pada orang tua: penyebab
- Gangguan mental pada orang tua: kemurungan
- Gangguan mental pada orang tua: demensia
- Gangguan mental pada orang tua: gangguan psikotik
- Gangguan mental pada orang tua: gangguan kegelisahan
- Gangguan mental pada orang tua: gangguan tidur
- Gangguan mental yang biasa pada orang tua
- Gangguan mental pada orang tua: rawatan
Gangguan mental pada orang tua adalah masalah yang semakin meningkat dalam psikiatri. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kerana peratusan semasa dalam populasi orang yang berumur lebih dari 60 tahun mencapai sekitar 12%, sudah pada tahun 2050 - menurut anggaran - bahkan mungkin 22%. Ini berkaitan dengan peningkatan standard rawatan perubatan.
Oleh itu, semakin banyak penekanan diberikan pada pengembangan geriatrik, tetapi juga bidangnya yang lebih spesifik. Salah satu yang terkenal ialah psikogeriatri, yang menjadi tumpuan penyakit jiwa dan gangguan pada orang tua.
Warga emas, serta orang dari usia lain, menderita pelbagai gangguan psikiatri. Walau bagaimanapun, psikogeriatri dibezakan kerana fakta bahawa masalah tertentu adalah khusus untuk kumpulan usia yang lebih tua. Sebilangan individu pada orang tua membawa kepada gejala yang sedikit berbeza dengan orang muda.
Pada kebanyakan warga tua - kerana gambaran klinikal yang berasingan - gangguan mental pada usia tua tidak didiagnosis dan dirawat dengan betul, oleh itu dibenarkan sepenuhnya untuk menyebarkan maklumat mengenai sifat dan perjalanan individu ini. Perlu dinyatakan di sini bahawa gangguan mental pada orang tua adalah perkara biasa - dianggarkan bahawa lebih daripada 15% pesakit berusia 60 tahun ke atas menderita pelbagai penyakit tersebut.
Gangguan mental pada orang tua: penyebab
Usia tua adalah tempoh di mana kebanyakan orang mempunyai pelbagai faktor risiko untuk gangguan psikiatri. Pada akhir tahun kehidupan pesakit sering menjadi kesepian - kebetulan saudara mereka yang terlalu banyak bekerja tidak mempunyai masa untuk mereka dan orang tua menghabiskan sebahagian besar masa secara bersendirian. Selalunya orang tua juga mengalami kehilangan orang yang disayangi - misalnya pasangan - dan ini juga boleh menyumbang kepada perkembangan beberapa gangguan mental.
Faktor risiko lain untuk gangguan mental pada orang tua termasuk:
- penyakit kronik (seperti, misalnya, penyakit jantung iskemia, diabetes atau penyakit paru-paru obstruktif kronik)
- perubahan hidup yang serius (mis. persaraan atau pertukaran tempat kediaman - berpindah walaupun ke anak anda sendiri dan ke pusat asuhan untuk warga emas boleh menyebabkan masalah psikiatri)
- masalah kewangan (mis. kerana mendapat pencen yang rendah)
- terputus hubungan dengan orang lain
Gangguan mental pada orang tua: kemurungan
Depresi biasanya dikaitkan dengan suasana hati yang tertekan, kehilangan minat atau perasaan keletihan yang berterusan, tetapi dalam kes gangguan kemurungan pada usia tua, gejala mereka mungkin sedikit berbeza.
Ya, kemurungan pada usia tua juga boleh dikaitkan dengan mood pesakit tua yang tertekan, tetapi lebih kerap dalam kes ini, kerengsaan atau kegelisahan yang ketara muncul. Seorang senior boleh meletup sekiranya berlaku salah faham kecil atau bersikap kasar ketika menghubungi cucu kesayangannya.
Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan di atas, mungkin juga terdapat gangguan tidur (biasanya dalam bentuk kesukaran untuk tidur dan bangun awal), selera makan yang berkurang secara signifikan atau rasa bersalah yang berterusan.
Aduan pesakit dengan gangguan kognitif (terdiri daripada kemerosotan ingatan, tumpuan dan perhatian), serta pelbagai gejala somatik, mis. kesakitan yang masih dialami pesakit mungkin tidak disebabkan oleh penyakit fizikal sama sekali, tetapi hanya disebabkan oleh kemurungan.
Baca juga:
Masalah ingatan pada warga emas. Bagaimana untuk mengelakkannya?
Gangguan ingatan (pada usia muda, pada orang tua, setelah kemalangan) - sebab, gejala, rawatan. Kerosakan ingatan jangka pendek dan jangka panjang
Satu lagi aspek perlu dititikberatkan di sini: kemurungan pada orang tua juga boleh menyebabkan pemikiran bunuh diri dan dengan itu peningkatan risiko untuk membunuh diri, dan oleh itu masalah ini tidak boleh dipandang rendah.
Gangguan mental pada orang tua: demensia
Gangguan mental yang paling biasa berkaitan dengan usia tua adalah demensia. Umumnya dipercayai bahawa gejala utama mereka adalah gangguan ingatan, dan memang, dalam kes demensia yang paling biasa - penyakit Alzheimer - kesukaran ingatan muncul pada pesakit.
Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku - terdapat gangguan demensia, yang mungkin dikuasai oleh, misalnya, perubahan ketara dalam tingkah laku warga tua atau gangguan pemikiran dan kesukaran dalam melakukan aktiviti seharian.
Kumpulan demensia termasuk penyakit Alzheimer yang disebutkan di atas, tetapi juga entiti seperti:
- demensia vaskular
- demensia frontotemporal
- demensia selepas strok
- demensia dengan badan Lewy
Gangguan mental pada orang tua: gangguan psikotik
Kumpulan gangguan psikotik termasuk: skizofrenia. Penyakit ini jarang bermula hanya pada usia tua - orang tua menderita lebih kerap, di mana gejala skizofrenia pertama muncul pada usia dini.
Seperti pada kumpulan usia yang lain, skizofrenia mungkin dikaitkan dengan berlakunya gejala produktif - yang mungkin khayalan dan halusinasi - tetapi lebih kerap pada pesakit tua, yang disebut gejala negatif unit ini. Mereka merangkumi, antara lain masalah seperti keperitan emosi, pengasingan dari orang, kehilangan minat sepenuhnya terhadap dunia sekitar atau sikap tidak peduli.
Gangguan mental pada orang tua: gangguan kegelisahan
Salah satu gangguan mental yang paling biasa pada orang tua adalah gangguan neurotik. Gangguan tidur, perasaan keletihan yang berterusan, mudah marah atau perasaan cemas yang berterusan boleh menjadi gejala pelbagai gangguan kecemasan.
Selain mereka, pada usia lanjut mereka juga boleh disertai oleh gejala kegelisahan somatik, yang mungkin termasuk berdebar-debar, perasaan peningkatan ketegangan otot atau pelbagai jenis kesakitan (mis. sakit kepala).
Orang tua mungkin mempunyai gangguan kecemasan umum, serta gangguan panik, fobia sosial atau gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD). Jenis gangguan mental pada orang tua lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
Baca juga:
Neurosis kebimbangan: gejala. Adakah anda takut akan sesuatu atau adakah anda sudah mengalami neurosis kebimbangan?
Gangguan mental pada orang tua: gangguan tidur
Dengan bertambahnya usia, jumlah rehat malam yang diperlukan untuk tubuh, secara semula jadi, berkurang - warga tua hanya tidur lebih pendek daripada orang muda.
Kesukaran untuk tertidur atau bangun sangat awal, bagaimanapun, tidak selalu dapat dijelaskan oleh usia sahaja - jika masalah seperti itu muncul pada orang tua pada dasarnya setiap malam, mereka dapat dianggap sebagai salah satu gangguan mental pada orang tua.
Anda harus selalu berusaha mencari faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk berlakunya masalah ini - seperti, misalnya, gangguan kemurungan atau gangguan kecemasan. Diagnosis yang tepat mengenai masalah yang mendasari sangat penting, kerana merupakan sumber interaksi yang bertujuan untuk mengurangkan kesukaran tidur pada orang tua.
Gangguan mental yang biasa pada orang tua
Terdapat banyak lagi masalah psikiatri yang dihadapi pada orang tua. Walau bagaimanapun, perlu diberi perhatian kepada beberapa penyelewengan yang terdapat dalam kumpulan usia tertentu - kita bercakap di sini, antara lain, dengan unit seperti:
- Sindrom Diogenes: ia dikaitkan dengan perubahan tingkah laku orang tua yang ketara, di mana yang paling penting biasanya adalah kecuaian kebersihan yang ketara dan pengumpulan objek - dianggap sama sekali tidak diperlukan oleh masyarakat umum
- sindrom matahari terbenam: orang yang mengalami masalah ini mengalami perubahan tingkah laku yang ketara pada waktu petang, di mana mereka menjadi gelisah (kadang-kadang malah agresif), mengalami disorientasi visual atau halusinasi
Gangguan mental pada orang tua: rawatan
Terapi gangguan mental yang dilakukan dengan betul adalah penting pada semua peringkat usia, tetapi golongan tua adalah salah satu kumpulan di mana rawatan masalah psikiatri sangat penting. Pertama sekali, penghentian rawatan boleh mengakibatkan peningkatan penyakit somatik kronik - yang berlaku pada kebanyakan orang tua.
Seorang lanjut usia dengan gangguan mental akhirnya boleh mengabaikan pengambilan ubat atau mengabaikan diet yang disyorkan oleh doktor (terutama yang penting, misalnya pada orang yang menghidap hipertensi atau diabetes). Di samping itu, semakin lama masa berlalu dari permulaan gangguan mental pada orang tua hingga permulaan rawatan mereka, semakin besar risiko terapi yang diperlukan akan mencapai hasil yang diharapkan lebih lama daripada jika ia dimulakan lebih awal setelah jatuh sakit.
Rawatan gangguan mental pada orang tua tentunya tidak mudah - adalah perlu bagi orang tua untuk menggunakan dos ubat yang lebih rendah daripada pada orang muda (yang mengakibatkan, antara lain, dariperubahan fungsi hati dan ginjal yang berlaku dengan penuaan badan), dan sering kali timbul kesulitan ketika memberi nasihat kepada pesakit mengenai persiapan apa yang harus dia gunakan (kerana fakta bahawa orang tua biasanya mengambil banyak ubat yang berbeza, termasuk beberapa perhatian khusus harus diberikan kepada interaksi yang berpotensi apabila ejen baru digunakan).
Satu perkara pasti harus ditekankan: gangguan mental pada orang tua mesti dirawat sebanyak mungkin, kerana terapi yang dipilih dengan betul memungkinkan untuk mengekalkan kecergasan yang lebih lama dan tahap fungsi yang baik.
Sumber:
- Skoog I., Gangguan psikiatri pada orang tua, Can J Psikiatri. 2011 Jul; 56 (7): 387-97
- Hilger E., Fischer P., Gangguan Mental di Zaman Tua, akses dalam talian: https://www.spomincica.si/files/zborniki/zbornik02/2pgs1.pdf
- Bahan WHO, "Kesihatan mental orang dewasa yang lebih tua", akses dalam talian: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-of-older-adults
- Filipska K. et al., Gangguan depresi pada orang tua - tinjauan literatur, Gerontologia Polska 2015, 4, 165-00
Artikel yang disyorkan:
Penyakit tua. Apa yang paling sering diderita oleh orang tua?Artikel yang disyorkan:
Gerontologi. Apa yang dilakukan oleh ahli gerontologi?
