Ujian CD57 dan penyakit Lyme. Piawaian, tafsiran hasil

Ujian CD57 adalah ujian yang digunakan dalam diagnosis penyakit Lyme, yang mengukur jumlah sel sistem kekebalan tubuh dengan penanda CD57. Bagaimana ujian CD57 berfungsi? Apakah piawaian untuk ujian CD57? Bagaimana mentafsir keputusan ujian?

Ujian CD57 mengukur bilangan sel sistem imun dengan penanda CD57. Penurunan bilangan mereka mungkin menunjukkan bentuk penyakit Lyme yang kronik.

Walaupun penggunaan ujian ini dalam diagnosis penyakit Lyme tetap kontroversial dan memerlukan pengesahan klinikal, doktor dari kumpulan ILADS menggunakan ujian CD57 untuk memantau keberkesanan terapi antibiotik.

Isi kandungan:

1. Ujian CD57 - aplikasi
2. Ujian CD57 - apa itu?
3. Ujian CD57 - norma. Tafsiran keputusan
4. Ujian CD57 - had

Ujian CD57 - aplikasi

Secara umum, penentuan populasi individu sel imun mempunyai banyak aplikasi dalam pelbagai bidang perubatan. Secara khusus, ujian CD57 kini dikaitkan terutamanya dengan diagnosis penyakit Lyme.

Sekiranya terdapat kesulitan diagnostik, iaitu pesakit mempunyai gejala penyakit Lyme dan hasil ujian serologi negatif, ujian CD57 mungkin berguna dalam mendiagnosis penyakit tersebut.

Kajian menunjukkan bahawa orang dengan jangkitan Borrelia kronik mempunyai jumlah sel CD57 + CD3 yang berkurang. Dianggarkan bahawa pengurangan jumlah sel CD57 + CD3 berlaku pada jangkitan kronik yang berlangsung lebih dari satu tahun, dan jumlah sel adalah normal semasa jangkitan akut.

Fakta ini juga digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antibiotik. Pendekatan diagnostik ini diamalkan oleh doktor dari kumpulan ILADS, International Society for Lyme Disease and Related Diseases.

• Rawatan penyakit Lyme - kaedah IDSA dan ILADS

Di samping itu, ujian CD57 dapat digunakan untuk membezakan jangkitan Borrelia dari penyakit lain yang memberikan gejala yang serupa, seperti rheumatoid arthritis, multiple sclerosis atau penyakit bawaan selain penyakit Lyme. Dalam penyakit ini, jumlah sel CD57 + CD3 tetap normal.

Baca juga: Ujian ELISA - apa yang dikesannya? Bagaimana membaca hasilnya? Harga ujian Western Blot dan penyakit Lyme. Tafsiran keputusan ujian PCR (ujian) - aplikasi. Apakah teknik PCR?

Ujian CD57 - apa itu?

Ujian CD57 adalah ujian yang mengukur jumlah sel dalam darah dengan adanya penanda CD57. Penanda CD (kumpulan pembezaan) adalah sekumpulan besar protein yang terdapat di permukaan sel, termasuk sistem imun, dan membenarkan pengenalannya di makmal (imunofenotip). Setiap populasi sel imun mempunyai set penanda CD tersendiri.

Penanda CD57 adalah ciri sel NK (Pembunuh Semula Jadi) dan limfosit T. Walau bagaimanapun, yang pertama adalah negatif untuk penanda CD3 yang lain. Oleh itu, untuk meningkatkan kekhususan populasi sel yang diuji, ujian CD57 untuk menilai keberadaan sel CD57 + / CD3- sering digunakan.

Ujian dilakukan dari darah yang diambil dari urat pesakit. Darah yang dikumpulkan kemudian dicampurkan dengan antibodi berlabel fluoresen khusus untuk penanda CD57 dan CD3. Langkah seterusnya adalah mengukur pendarfluor yang dipancarkan oleh antibodi dengan sitometer aliran yang mengira bilangan sel yang tepat.

Ujian CD57 - norma. Tafsiran keputusan

Kiraan sel CD57 + CD3 seseorang yang sihat mestilah antara 60 dan 360 sel setiap mikroliter. Jumlah kurang dari 60 sel per mikrolit bermakna jumlah mereka yang berkurang dalam darah dan pada orang yang mengalami gejala penyakit Lyme mungkin menunjukkan jangkitan Borrelia kronik.

Pada pesakit dengan penyakit Lyme, jumlah sel CD57 + CD3 harus kembali normal setelah terapi antibiotik berkesan.

Perlu diketahui

Ujian CD57 - had

Perlu diingat bahawa penggunaan ujian CD57 dalam diagnosis penyakit Lyme adalah berdasarkan satu kajian yang diterbitkan oleh Stricker et al.

Oleh itu, walaupun ujian CD57 telah menemui sekumpulan penyokong, kebanyakan pakar menekankan bahawa ia masih memerlukan pengesahan (iaitu pengesahan kebolehpercayaannya) dalam diagnosis penyakit Lyme.

Terutama bahawa hasil ujian CD57 negatif (jumlah CD57 + CD3 normal) tidak termasuk jangkitan Borrelia.

Selain itu, ujian tidak boleh dilakukan pada kanak-kanak, kerana nilai rujukan untuk ujian tersebut telah ditetapkan hanya untuk orang dewasa.

Artikel yang disyorkan:

Ujian transformasi limfosit (LTT)

Sastera

1. Stricker R.B. dan Winger E.E. Penurunan subset limfosit CD57 pada pesakit dengan penyakit Lyme kronik. Immunol Lett. 2001 1 Februari; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen et al. Kepentingan Fungsi Ekspresi CD57 pada Sel NK Manusia dan Perkaitan dengan Penyakit. Imunol Depan. 2013; 4: 422.
3. Jangkitan Heymann W.R dan Ellis D.L Borrelia burgdorferi di Amerika Syarikat. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Ogos; 5 (8): 18–28.

Mengenai Pengarang

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekul, diagnostik makmal, Cambridge Diagnostics Polska. Seorang ahli biologi dengan pengkhususan dalam mikrobiologi dan diagnostik makmal dengan pengalaman lebih dari 10 tahun dalam kerja makmal. Lulusan Sekolah Perubatan Molekul dan ahli Persatuan Genetik Manusia Poland. Ketua geran penyelidikan di Makmal Diagnostik Molekul di Jabatan Hematologi, Onkologi dan Penyakit Dalaman Universiti Perubatan Warsaw. Dia mempertahankan gelaran doktor sains perubatan dalam bidang biologi perubatan di Fakulti Perubatan ke-1 Universiti Perubatan Warsaw. Pengarang banyak karya sains dan sains popular di bidang diagnostik makmal, biologi molekul dan pemakanan. Setiap hari, sebagai pakar dalam bidang diagnostik makmal, dia menjalankan jabatan substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerjasama dengan pasukan pakar pemakanan di Klinik Diet CD. Dia berkongsi pengetahuan praktikalnya mengenai diagnostik dan terapi diet penyakit dengan pakar di persidangan, sesi latihan dan di majalah dan laman web. Dia sangat tertarik dengan pengaruh gaya hidup moden terhadap proses molekul dalam tubuh.