Telangiectasias: sebab, gejala, rawatan

Telangiectasias adalah pelebaran retikular saluran darah kecil di kulit, yang biasanya dikenali sebagai urat labah-labah. Sebab-sebab kemunculan telangiectasia boleh dianggap remeh, misalnya kosmetik yang dipilih dengan tidak betul, dan juga sangat serius, mis. kekurangan vena kronik atau skleroderma sistemik. Bagaimana telangiektasia dirawat?

Telangiectasias boleh menjadi tidak bersalah, kecacatan kulit kecil, paling biasa pada orang tua dan kanak-kanak, menyelesaikan secara spontan atau dengan prosedur kosmetik kecil.

Penyebab telangiectasia boleh menjadi penggunaan kosmetik, seperti penggunaan glukokortikosteroid topikal jangka panjang, kehamilan (perubahan peredaran vena, estrogen), tetapi juga penyakit.

Telangiectasia sebagai gejala penyakit

Isi kandungan

1. Kekurangan vena kronik
2. Penyakit Rendu-Osler-Weber
3. Skleroderma sistemik
4. Sindrom Ataxia-telangiectasia
5. Sindrom Sturge-Weber (angioma muka dan serebrum)
6. Sirosis

Kekurangan vena kronik

Telangiectasias di bahagian bawah kaki mungkin merupakan gejala kekurangan vena kronik. Mereka biasanya melebar dari masa ke masa, membentuk urat varikos yang berpintal pada urat utama anggota bawah.

Telangiectasias memancar di tempat urat menindik yang tidak mencukupi.

Bergantung pada tahap penyakit, perawatan konservatif digunakan, mulai dari perubahan gaya hidup, hingga perawatan kompresi hingga perawatan invasif (pembedahan).

Penyakit Rendu-Osler-Weber

Penyakit lain yang menampakkan dirinya dengan telangiectasia adalah penyakit Rendu-Osler-Weber. Ia adalah anomali pembuluh darah yang diwarisi secara autosomal yang dominan.

Ia dicirikan oleh vasodilasi seperti labah-labah dalam bentuk telangiectasia atau malformasi arteriovenous yang lebih besar.

Terdapat pendarahan gastrousus, hemoptisis, epistaksis, dan hematuria. Gejala biasanya bertambah buruk seiring bertambahnya usia. Rawat secara simptomatik dengan memindahkan darah dan komponennya, untuk memperbaiki kekurangan zat besi.

Skleroderma sistemik

Skleroderma sistemik adalah penyakit sistemik tisu penghubung yang dicirikan oleh fibrosis progresif pada kulit dan organ dalaman. Bentuk klinikal penyakit ini dibezakan bergantung pada kawasan yang terkena lesi:

• bentuk terhad ("sindrom CREST": merangkumi kalsifikasi tisu lembut, fenomena Raynaud, disfungsi esofagus, sklerosis jari, telangiektasi kulit, luka kulit terutamanya pada bahagian muka dan bahagian lengan dan kaki)
• bentuk umum (penglibatan cepat kulit dan organ dalaman, perjalanan cepat, perubahan kulit yang melibatkan wajah, batang tubuh dan bahagian proksimal anggota badan)
• scleroderma sistemik tanpa perubahan kulit (perubahan merangkumi organ dalaman, tidak ada perubahan kulit)
• sindrom superimposisi (ciri-ciri skleroderma sistemik dan penyakit sistemik tisu penghubung lain seperti RA, dermatomyositis, lupus)
• sindrom berisiko tinggi scleroderma sistemik (tanpa pengerasan kulit dan perubahan organ, tetapi dengan gejala ciri penyakit ini, seperti gejala Reynaud, antibodi khusus untuk scleroderma).

Telangiectasias muncul terutamanya pada kulit wajah dan selaput lendir, biasanya dalam bentuk terhad pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam bentuk umum kemudian.

Tidak ada rawatan kausal untuk penyakit ini, dan tidak ada ubat yang dapat menghentikan perkembangan penyakit dengan memuaskan. Rawatan mengurangkan kesan kerosakan organ, pengerasan kulit dan luka paru-paru, sehingga mengurangkan kematian.

Kaedah rawatannya adalah transplantasi sel induk autologous setelah imunosupresi sebelumnya. Ia digunakan pada pesakit dengan penyakit teruk umum dan terhad.

Sindrom Ataxia-telangiectasia

Sindrom Ataxia-telangiectasia - penyakit genetik yang berkembang sejak awal kanak-kanak, gejalanya termasuk: ataxia cerebellar (gangguan koordinasi motorik), telangiectasia pada kulit dan bola mata, imunodefisiensi, terutama ditunjukkan oleh jangkitan pernafasan berulang. Penyakit ini cenderung kepada perubahan neoplastik, terutamanya limfoma dan leukemia.

Sindrom Sturge-Weber (angioma serebral muka)

Sindrom Sturge-Weber - (atau angioma muka dan serebrum) - sindrom malformasi kongenital, yang tergolong dalam kumpulan gangguan dermatologi dan saraf yang disebut phacomatoses.

Ia dimanifestasikan oleh hemangioma skuamosa di wajah, lebih jarang pada batang badan, membran mukus mulut dan tekak, angiomyoma serebrum, sawan epilepsi, glaukoma mungkin berlaku (bergantung pada jenis penyakit).

Terdapat 3 jenis penyakit, yang berbeza dengan adanya gejala individu. Rawatan hanya bersifat simptomatik - mungkin untuk membuang tahi lalat sebahagian atau sepenuhnya, diperlukan kawalan farmakologi terhadap serangan epilepsi, pemerhatian oftalmologi yang kerap untuk glaukoma dan kemungkinan pembedahannya.

Sirosis

Sirosis hati adalah keadaan di mana parenkim hati hancur akibat fibrosis dan pembinaan semula arkiteknya. Disfungsi hati, perubahan dalam organisasi sistem vaskular berkembang, yang membawa kepada sejumlah gejala, termasuk:

• perubahan kulit dalam bentuk hemangioma stellate
• teleagiektasia
• eritema palmar dan plantar
• pigmentasi kulit yang berlebihan
• pembentukan jumbai kuning yang dipanggil kuning

Dalam sirosis kompensasi, rawatannya hanya terdiri daripada mengubah gaya hidup, sementara dalam bentuk dekompensasi, perlu melakukan transplantasi hati, gangguan elektrolit yang betul, gangguan pembekuan darah, glikemia, profilaksis pendarahan dari varises esofagus, terapi antibiotik, rawatan kemungkinan komplikasi.