Kanser prostat, lebih awal ia didiagnosis, semakin mudah untuk merawatnya.Pilihan terapi dalam rawatan barah prostat ditentukan oleh usia dan tahap tumor pesakit. Brachytherapy dan radiotherapy digunakan pada lelaki yang lebih tua. Semakin muda pesakit, pembedahan klasik yang lebih berkesan adalah kerana mengurangkan risiko penyakit berulang dan metastasis. Kanser prostat juga boleh dirawat dengan hormon.
Kanser prostat mempunyai banyak sebab yang berbeza, dan pilihan rawatan untuk kanser prostat berbeza-beza. Cara barah prostat dirawat bergantung pada tahap keparahan dan usia pesakit.
Kanser prostat: radioterapi (brachytherapy dan teletherapy)
Brachytherapy adalah penyinaran langsung lesi dengan meletakkan sumber radiasi di dalam tumor atau di sekitarnya. Dalam teleradioterapi yang biasa digunakan (disebut radioterapi untuk jangka pendek), sumber radiasi berada pada jarak dari pasien. Dalam kes brachytherapy, radiotherapist meletakkan (sementara) di aplikator khas badan pesakit di mana isotop radioaktif iridium-192 diperkenalkan. Kelebihan brachytherapy yang paling penting adalah ketepatannya - berkat penempatan sumber radioaktif secara langsung di sekitar tumor (atau bahkan di dalamnya), adalah mungkin untuk meningkatkan dos yang ketara pada lesi neoplastik, sambil mengurangkan pendedahan organ yang sihat terhadap radiasi.
Dalam kes brachytherapy, ketepatan prosedur sangat penting, memungkinkan untuk melindungi organ-organ yang penting untuk fungsi tubuh - uretra, pundi kencing dan rektum.
Prosedur brachytherapy dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang (anestesia dari pinggang ke bawah), kerana memerlukan memasukkan selusin jarum terus ke prostat. Berkat jarum, sumber penyinaran langsung memasuki kawasan tumor neoplastik. Seluruh proses dijalankan di bawah pemantauan ultrasound rektum berterusan, dan pesakit tidak bergerak dengan selamat berkat kedudukan khas. Keseluruhan prosedur memakan masa sekitar 2 jam, tetapi penyinaran itu sendiri memakan masa beberapa minit. Setelah diagnostik pengimejan terperinci, doktor dan ahli fizik perubatan membuat rancangan rawatan yang menentukan dos penyinaran optimum dan jumlah pecahan aplikasinya (dari satu hingga tiga). Pesakit dimasukkan ke jabatan radioterapi sehari sebelum pembedahan dan sehari selepas pembedahan dia keluar dari rumah. Keseluruhan prosedur mengambil masa 3 hari.
Kesan sampingan terapi radiasi termasuk kencing yang menyakitkan, keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, fungsi usus yang tidak normal (najis longgar), dan disfungsi ereksi.
#TOWIDEO Bagaimanakah barah prostat terserlah?
Kanser prostat: penyingkiran prostat sepenuhnya
Pembuangan prostat sepenuhnya, atau prostatektomi radikal, dilakukan apabila tumor prostat tidak melebihi kapsul kelenjar. Semasa operasi, prostat, vesikel mani dan kelenjar getah bening pelvis dikeluarkan. Uretra juga menyatu dengan pundi kencing. Tiga kaedah melakukan prostatektomi:
- dari akses melalui luka di bahagian bawah perut,
- dari luka di perineum (antara skrotum dan rektum)
- kaedah laparoskopi - sayatan kecil dibuat di perut di mana alat operasi khas dimasukkan
Komplikasi dari prostatektomi boleh merangkumi inkontinensia urin dan disfungsi ereksi.
Kanser prostat: ketika barah sangat maju
Kanser non-prostat yang menyusup dan metastatik tidak dapat disembuhkan secara radikal. Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang lebih maju, menggunakan ketergantungan hormon tumor ini (hormon lelaki - androgen merangsang perkembangannya), terapi hormon digunakan untuk mengurangkan kesan androgen pada prostat. Rawatan lain termasuk pembedahan membuang testis atau pemberian ubat yang menekan pengeluaran testosteron oleh testis.
Kanser prostat: terapi hormon
Terapi hormon menyekat pengeluaran testosteron, di mana barah bergantung pada pertumbuhan, menyebabkan beberapa sel barah mati dan pertumbuhan tumor berhenti.
Kanser prostat: kemoterapi
Kaedah kemoterapi kanser dianggap sebagai kaedah paliatif. Ia biasanya digunakan apabila rawatan hormon gagal. Tugasnya adalah untuk mengurangkan sakit barah dan melambatkan penyakit. Kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan: muntah, alopecia, kerosakan pada sumsum, buah pinggang, hati dan organ lain.