HYPERTENSITY (trombositosis, jumlah platelet tinggi) - sebab, gejala dan rawatan

Thrombositosis adalah peningkatan jumlah platelet dalam darah anda. Ini adalah keadaan yang boleh mengancam nyawa kerana boleh menyebabkan komplikasi tromboemboli seperti serangan jantung atau strok. Apakah sebab dan gejala trombositemia? Bagaimana keadaan ini dirawat?

Thrombositosis adalah peningkatan jumlah platelet di atas 600,000 / µL (600 G / L), yang disebabkan oleh pengeluaran platelet yang berlebihan daripada peningkatan masa bertahan mereka. Bergantung pada penyebabnya, terdapat trombositemia primer, sekunder dan pseudo.

Platelet (trombosit, PLT) bertanggungjawab untuk pembekuan darah yang betul. Sekiranya saluran darah rosak, trombosit menempel pada satu sama lain dan tepi saluran yang rosak, sehingga menghalang aliran darah. Sekiranya anda meningkatkan jumlahnya, darah tidak akan membeku dengan betul, yang meningkatkan risiko pembekuan darah dan pendarahan.

Dengarkan mengenai trombositemia. Ketahui sebab, gejala dan rawatan trombositosis. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Thrombositosis (trombositosis) - penyebab

Penyebab utama trombositemia (jumlah platelet yang berlebihan adalah hasil proses proliferatif autonomi):

Trombositemia penting adalah paling biasa pada dekad kelima dan keenam kehidupan, sedikit lebih biasa pada wanita berbanding lelaki

• trombositemia penting (ET, trombositemia penting), yang tergolong dalam neoplasma myeloproliferative
• sindrom myeloproliferatif lain seperti polycythemia vera, fibrosis sumsum tulang, leukemia myeloid kronik, leukemia myelomonositik kronik)
• trombositemia keluarga (mutasi gen TPO

Trombositemia sekunder adalah gejala penyakit atau kesan faktor-faktor tertentu

• keradangan (mis. dalam tuberkulosis, sarcoidosis, artritis reumatoid, kolitis ulseratif)
• Kanser
• hasil splenektomi (penyingkiran limpa) dan prosedur pembedahan lain
• kekurangan zat besi
• alkoholisme
• ubat-ubatan (mis. vincristine, tretinoin, pil perancang)
• senaman (trombositopenia selepas latihan, berlangsung selama 15-30 minit)
• pendermaan darah yang kerap (pada penderma darah)

Punca pseudo-trombositemia

• mikrospherositosis
• cryoglobulinemia
• skistiositosis

Thrombositosis - gejala

Trombositemia penting muncul sebagai pendarahan berulang atau perubahan trombotik. Tempat pendarahan adalah saluran pencernaan, saluran kencing dan mukosa hidung. Pembekuan darah kurang kerap berlaku daripada pendarahan dan mempengaruhi pembuluh darah splenik, mesenterik atau serebrum. Kemudian, paresthesia, hemiplegia, sawan epilepsi dan juga gangguan visual mungkin berlaku. Sekiranya gumpalan darah berlaku di otak, strok boleh berlaku. Lebih-lebih lagi, separuh daripada pesakit mengalami pembesaran limpa.

Trombositemia sekunder biasanya tidak simptomatik, walaupun hanya masa pendarahan yang berpanjangan.

Thrombocytosis (trombositosis) - diagnosis

Sekiranya disyaki trombositemia, ujian darah dan sumsum tulang dilakukan. Sekiranya keputusan ujian ini dipersoalkan dan tidak memberikan jawapan yang jelas untuk persoalan apa yang menyebabkan jumlah platelet tinggi, doktor anda juga boleh memerintahkan ujian sitogenetik dan molekul.

Sebagai tambahan, doktor harus memeriksa sama ada penyakit ini disebabkan oleh polycythemia vera, myelofibrosis primer, leukemia myeloid kronik atau sindrom myelodysplastic.

Thrombocytosis (trombositosis) - rawatan

Pesakit diberi aspirin pada dosis 75-100 mg / hari, kecuali ada kontraindikasi untuk mencegah pembekuan darah. Di samping itu, bergantung kepada kehadiran faktor risiko, doktor menggunakan rawatan sitoreductive. Ia harus digunakan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun dengan jumlah platelet lebih besar dari 1500x109 / l, dengan sejarah episod trombotik atau pendarahan spontan. Pesakit dengan faktor risiko kardiovaskular juga termasuk dalam kumpulan ini.

Sumber:

Bibliografi: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Ujian makmal dalam hematologi, Penerbitan Perubatan PZWL, Warsaw 2003

Institut Hematologi dan Transuziologi, www.ihit.waw.pl