Sarkoma rahim adalah tumor malignan organ pembiakan. Pemerhatian menunjukkan bahawa jenis lesi ini menyumbang 3 peratus daripada semua pertumbuhan patologi di kawasan ini. Apakah gejala sarkoma rahim dan bagaimana ia dirawat?
Sarkoma rahim adalah sejenis tumor malignan yang mempengaruhi organ pembiakan. Neoplasma semacam itu diklasifikasikan sebagai tumor bukan epitel dan dikelaskan sebagai sarkoma otot licin rahim dan sarkoma endometrium. Terlepas dari jenisnya, sarkoma terutama mempengaruhi wanita berusia antara 50 dan 60 tahun. Neoplasma sangat sukar untuk didiagnosis, oleh itu ia dikesan terlambat untuk dapat melaksanakan pengurusan terapi berkesan yang sesuai. Gambaran klinikal tidak khas. Pesakit melaporkan pendarahan faraj yang tidak normal dan sakit di bahagian bawah abdomen.
Lokasi sarkoma rahim yang paling umum adalah endometrium, sementara jenis tumor yang dominan adalah leiomyosarcoma, yang menyumbang hingga 70 peratus dari semua sarkoma rahim. Yang kedua paling biasa adalah sarkoma stromal. sarcoma stromale, yang menyumbang 15 peratus kes. Jenis lain tergolong dalam cuuistry. Seperti yang disorot, perubahan jenis sarkoma dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi memuncak pada waktu menopaus.
Faktor risiko sarkoma rahim
Seperti dalam kes lesi neoplastik lain, juga dalam hal ini faktor ramalan untuk perkembangan sarkoma rahim telah ditetapkan. Mereka adalah:
- usia pesakit yang lebih tua
- kegemukan
- tiada keturunan
- keadaan selepas penyinaran pelvis yang lebih kecil
- mengambil ubat tamoxifen - bahan terapi utama kanser payudara.
Gejala sarkoma rahim
Gejala ciri sarkoma rahim tidak dapat diketahui. Berdasarkan beberapa aduan yang dilaporkan, seseorang hanya dapat menganggap perkembangan patologi jenis ini. Selalunya, wanita yang menderita sarkoma rahim melaporkan pendarahan faraj yang tidak normal atau sakit di bahagian bawah perut. Kerana gambaran klinikal yang hampir sama, sarkoma rahim sangat sukar untuk dibezakan dari patologi umum organ pembiakan - fibroid rahim, yang merupakan sarkoma yang setara dengan jinak. Sebagai tambahan kepada penyakit yang disebutkan di atas, pada tahap kemajuan selanjutnya, ada keluhan yang berkaitan dengan pertumbuhan massa tumor yang berlebihan dan pemampatan organ-organ yang berdekatan. Akibatnya, penyakit pundi kencing mungkin muncul - rasa sakit ketika membuang air kecil, merasa penuh dengan pundi kencing, keinginan berterusan untuk membuang air kecil atau dari rektum - sakit ketika buang air besar.
Sarkoma, tidak seperti fibroid jinak, boleh menyebabkan metastasis yang disebarkan terutamanya melalui aliran darah. Tapak metastasis yang paling biasa adalah paru-paru, oleh itu, selain daripada gejala organ pembiakan, gejala pernafasan mungkin berlaku, seperti dyspnoea, sakit pleura, batuk, dan batuk lendir berwarna darah.
Diagnosis sarkoma rahim
Sebilangan besar lesi dikesan secara kebetulan, semasa histeroskopi atas sebab lain atau myomectomy (pembedahan membuang myoma rahim), apabila spesimen dikupas secara rutin untuk pemeriksaan histopatologi. Ultrasonografi adalah alat bantu, walaupun lebih banyak digunakan untuk mendiagnosis jisim patologi dalam rahim daripada membuat diagnosis akhir. Di samping itu, gambar sarkoma dan myoma pada ultrasound sangat serupa sehingga mustahil untuk menyimpulkan jenis yang kita hadapi. Sekiranya lesi metastatik disyaki, CT atau MR disyorkan untuk mencari fokus yang disyaki.
Rawatan sarkoma rahim
Prosedur pilihan dalam diagnosis sarkoma rahim adalah pembedahan membuang rahim termasuk lampiran. Sebagai pelengkap terapi, disyorkan radio- atau kemoterapi, yang terakhir terutama dengan adanya fokus metastatik. Rancangan pengurusan bergantung pada jenis perubahan histologi tahap pembezaan atau tahap kemajuan.
Terapi hormon dikhaskan untuk perubahan yang sangat berbeza, dengan penggunaan progestogen, analog gonadoliberin atau perencat aromatase.
