Apendisitis tanpa pembedahan mungkin menjadi pilihan yang selamat untuk sesetengah kanak-kanak

Khamis, 24 April 2014.- Melupakan pembedahan untuk membuang lampiran bukan pilihan untuk semua kanak-kanak, kata para penyelidik. Walau bagaimanapun, hanya tiga dari tiga puluh anak yang diuji hanya antibiotik yang memerlukan pembedahan. Penyelidik telah mencatatkan di American College of Surgeons bahawa kes-kes yang tidak rumit mewakili satu daripada lima kes apendisitis yang terdapat di hospital.

Walaupun penyebab apendisitis tidak diketahui, pengarang kajian Peter Minneci, seorang doktor di Children of Columbia, Ohio, mengatakan bahawa ia biasanya berlaku apabila sejumlah najis menghalang lampiran dan membiarkan bakteria berkembang.
"Biasanya, apendisitis digunakan untuk beroperasi pada pertengahan malam, " kata Minneci, "kami fikir ia adalah lebih selamat untuk memberi antibiotik pesakit terlebih dahulu dan beroperasi pada waktu pagi." Doktor mula sedar bahawa sesetengah kanak-kanak berasa lebih baik pada waktu pagi selepas memulakan rawatan antibiotik.
Untuk membuktikan bahawa antibiotik mungkin cukup untuk merawat appendicitis, Minneci dan pasukannya mengkaji 77 kanak-kanak dan remaja di bilik kecemasan Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan dari Oktober 2012 hingga Oktober 2013.
Kesemuanya telah didiagnosis dengan apendisitis akut tanpa komplikasi. Lampiran mereka tidak berlubang, tidak berlebihan meradang dan tidak menunjukkan sejumlah besar najis yang menyekat organ.
Pesakit dan keluarga mereka dapat memilih antara pembedahan atau menerima antibiotik secara intravena selama 24 jam di hospital, dengan kelanjutan mengambil antibiotik secara lisan selama 10 hari ketika pulang ke rumah.
Daripada 77 peserta, 30 memilih antibiotik dan 47 pembedahan. Daripada mereka yang memilih pilihan antibiotik, 93 peratus berasa lebih baik selepas satu hari. Pesakit dalam kumpulan ini mempunyai purata pemulihan tiga hari, berbanding dengan 17 hari pemulihan lelaki yang telah menjalani pembedahan. Hanya tiga pesakit yang telah mengambil antibiotik diperlukan pembedahan dalam tempoh 30 hari akan datang. Walau bagaimanapun, tidak ada lampirannya berlubang.
"Kami tidak mengatakan bahawa appendectomy tidak diperlukan, " kata Minneci, "apa yang kami maksudkan ialah terdapat dua rawatan munasabah dan pesakit perlu ditawarkan supaya mereka boleh memilih mana yang sesuai untuk mereka dan keluarga mereka."
Minneci dan pasukannya sedang mengesan pesakit dalam kajian asal untuk melihat bagaimana mereka berkembang. Penyelidik memulakan ujian baru dengan pesakit yang mengalami apendisitis yang lebih rumit.
Sumber: www.DiarioSalud.net