Hematoma intrakranial, komplikasi selepas kecederaan otak

Hematoma intrakranial adalah komplikasi yang paling serius selepas kecederaan otak, misalnya akibat kemalangan. Paresis badan kekal, koma dan juga kematian boleh berlaku akibat pengumpulan darah di otak. Hematoma paling kerap berlaku akibat kecederaan inersia, iaitu di mana terdapat perubahan kelajuan yang cepat, misalnya ketika memukul kepala terhadap halangan pegun. Ketahui jenis hematoma otak dan bagaimana mengenali apakah itu berlaku.

Hematoma intrakranial - juga dikenali sebagai hematoma intrakranial - adalah hematoma yang terbentuk di kawasan yang terbatas di bahagian dalam tengkorak akibat kecederaan kepala. Akibat dari kecederaan kepala tertutup dapat dinyatakan dalam bentuk tekanan pada otak akibat kerosakan pada saluran darah di dalam tengkorak dan pendarahan intrakranial. Bergantung pada lokasi hematoma yang terbentuk berhubung dengan dura mater (salah satu meninges) dan otak, hematoma epidural, subdural dan intraserebral dibezakan.

Dengarkan mengenai hematoma intrakranial. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Hematoma epidural

Hematoma epidural (epidural) adalah pendarahan ke ruang antara tulang tengkorak dan dura mater. Dengan setiap minit, jumlah darah di ruang epidural meningkat dan lebih banyak tekanan diberikan pada otak, yang seterusnya menyebabkan arteri meningeal pecah. Gejala ciri hematoma epidural adalah apa yang disebut pencerahan kesedaran, iaitu pada mulanya pesakit kehilangan kesedaran, kemudian saya mengembalikannya selama beberapa lusin minit (atau bahkan beberapa jam), dan kemudian pengsan lagi. Peningkatan hematoma epidural juga disertai dengan gejala lain, seperti:

• dilatasi murid di sisi lesi,
• Paresis saraf paravomotor dan peningkatan paresis separuh badan (biasanya didahului oleh kejang-kejang jenis Jackson (apa yang disebut serangan sawan - kejang hanya terhad kepada kumpulan otot tertentu. Mereka boleh merebak, misalnya, dari jari dan secara beransur-ansur menutup seluruh anggota badan atau, misalnya, dari sudut mulut ke separuh wajah) ),
• loya,
• muntah,
• patah tulang tengkorak di kawasan temporal-parietal.

Pesakit dengan hematoma epidural memerlukan rawatan pembedahan segera. Jika tidak, ia boleh menyebabkan koma serebrum. Sekiranya hematoma kecil, cukup untuk berbaring dan minum ubat untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira separuh daripada kes tersebut, diperlukan campur tangan pakar bedah dan rawatan pembedahan. Hematoma epidural adalah komplikasi kira-kira 10% dari kecederaan kepala yang teruk.

Hematoma subdural

Hematoma subdural berlaku apabila darah vena terbentuk di antara dura mater dan arachnoid (arachnoid) dan boleh memecahkan urat di otak. Ia sering berlaku pada kecederaan kepala yang sangat teruk, terutamanya pada tulang tengkorak yang patah.

Gejala-gejalanya boleh sangat berbeza dan bergantung pada lokasi hematoma. Ini termasuk sakit kepala, paresis, gangguan pertuturan dan gaya berjalan, mengantuk, gangguan kesedaran atau kejang. Rawatan terutamanya berdasarkan prosedur pembedahan. Pada gilirannya, rawatan komplikasi dalam bentuk gangguan paresis dan pertuturan adalah sama seperti dalam kes strok.

Akibat dari gangguan otak mungkin juga adalah pendarahan subarachnoid dengan tumpahan darah ke ruang antara arachnoid dan dura mater. Gejala adalah sama seperti pada pendarahan subarachnoid kerana pecahnya aneurisma otak, iaitu sakit tiba-tiba di bahagian belakang kepala dengan muntah, kekakuan leher, sering dengan kehilangan kesedaran dan kejang, dan gangguan pergerakan mata (kelumpuhan saraf paravermik).

Hematoma intraserebral

Hematoma intraserebral - juga dikenali sebagai strok hemoragik - menyumbang kira-kira 20% dari semua hematoma traumatik. Dalam kes ini, darah dikumpulkan di otak, terutama di sekitar pangkal lobus frontal dan temporal.

Hematoma intraserebral yang terbentuk di cerebellum (di rongga belakang tengkorak) sangat berbahaya kerana menekan pada pusat pernafasan batang otak, yang merupakan ancaman langsung kepada kehidupan.

Akibat akhir kecederaan otak termasuk: meningitis berulang dan ensefalitis, abses otak, epilepsi pasca trauma dan sindrom pasca trauma.