Demam hemoragik Marburg (juga dikenali sebagai demam Marburg, penyakit Marburg) disebabkan oleh virus dengan nama yang sama. Ini adalah penyakit virus yang sangat serius, tanda-tanda pertama demam dan keletihan mudah diabaikan. Namun, tidak lama kemudian, gejala seperti selesema disertai oleh banyak pendarahan, diikuti oleh kejutan dan kegagalan banyak organ. Bagaimana demam hemoragik Marburg ditangkap dan apakah peluang untuk bertahan hidup?
Isi kandungan:
- Demam hemoragik Marburg - penyebabnya
- Demam hemoragik Marburg - penularan virus
- Demam hemoragik Marburg - gejala
- Demam hemoragik Marburg - diagnosis
- Demam hemoragik Marburg - rawatan dan prognosis
Demam hemoragik Marburg - penyebabnya
Demam hemoragik virus disebabkan oleh lebih daripada 25 virus yang berbeza. Virus Marburg, seperti virus Ebola, termasuk dalam keluarga virus Filoviridae. Sejumlah strain juga telah dikenal pasti, dengan tahap kematian yang berbeza-beza, iaitu kematian. Banyak kajian dan pemerhatian menunjukkan bahawa jangkitan utama virus Marburg pada manusia terjadi setelah secara tidak sedar bersentuhan dengan kotoran atau air liur kelelawar ekor merah (kelelawar buah) - binatang yang merupakan "takungan" semula jadi virus Marburg. Rubah merah, juga dikenali sebagai rubah terbang atau anjing terbang, suka tinggal di gua dan ranjau lama. Berjalan ke tempat-tempat seperti itu mungkin merupakan penyebab jangkitan pertama.
Baca juga: Ebola - demam berdarah disebabkan oleh virus: gejala, tentu saja
Terdapat juga kes jangkitan virus Marburg yang jarang terjadi jika bersentuhan dengan tisu monyet liar, mungkin juga dijangkiti jika terkena kelawar.
Kes pertama demam berdarah Marburg yang didokumentasikan berlaku pada tahun 1967 di Marburg (oleh itu nama penyakitnya) dan Frankfurt am Main dan Belgrade. Punca virus itu ialah monyet hijau (Cercopithecus aethiops) dibawa dari Uganda. Jangkitan virus Marburg telah terjadi pada orang yang merawat atau membedah monyet, terutama ginjal, untuk kultur sel. Kemudian terdapat 25 kes utama dan 6 kes jangkitan Marburg dari orang sakit - akibat daripada hubungan langsung, biasanya dengan darah mereka. Daripada semua yang dijangkiti, 7 mati.
Demam hemoragik Marburg - penularan virus
Jangkitan dengan virus Marburg berlaku melalui titisan serta hubungan langsung dan tidak langsung. Dua bentuk terakhir terkena virus adalah yang paling penting. Jangkitan yang paling berbahaya adalah yang disebabkan oleh sentuhan dengan cecair badan dan najis orang yang dijangkiti.
Demam hemoragik Marburg adalah penyakit endemik di Afrika tengah. Ia biasanya didiagnosis dalam tempoh wabak kecil sporadis (250 kes) di Angola pada tahun 2004-2005. Sehingga kini, kurang daripada 500 kes demam Marburg telah dilaporkan.
Demam hemoragik Marburg - gejala
Setelah tempoh inkubasi sekitar 8 hari (jumlah: 3 hingga 21 hari), wabaknya tiba-tiba dan gejalanya tidak spesifik. Berlaku:
- demam,
- keletihan,
- Sakit kepala,
- sakit di dada,
- sakit otot dan sendi.
Kemudian mereka bergabung dan gejala gastrousus berkembang dengan cepat:
- muntah,
- cirit-birit,
- sakit perut,
dan, dalam beberapa kes, disertai ruam makulo-papular.
Dalam kes demam hemoragik Marburg yang teruk, gejala seperti:
- pendarahan subconjunctival,
- pendarahan hidung
- pendarahan mulut
- pendarahan rektum
- pendarahan dari tempat tusukan intravena,
- kekeliruan,
- sawan
- koma.
Selepas itu, kejutan dan kegagalan pelbagai organ segera timbul. Leukopenia ringan dan sederhana trombositopenia adalah perkara biasa, dan terdapat pembekuan intravaskular (DIC) yang disebarkan seperti yang ditunjukkan oleh kehadiran D-dimer.
Demam hemoragik Marburg - diagnosis
Kaedah diagnostik yang biasa digunakan untuk demam hemoragik, dan oleh itu juga untuk demam Marburg, termasuk:
- kultur sel - hanya di makmal dengan tahap keselamatan biologi tahap keempat,
- ujian serologi - enzim immunoassay (ELISA), immunofluorescence tidak langsung (IFA) dan kaedah menggunakan tindak balas rantai polimerase transkripsi terbalik (RT-PCR). Kerana kekurangan alat komersil yang ada sekarang, ujian ini biasanya dilakukan di beberapa makmal khusus.
Demam hemoragik Marburg sukar dibezakan dengan penyakit demam lain, sekurang-kurangnya pada peringkat pertama penyakit ini. Dalam kes sedemikian, prosedur yang betul terdiri daripada tidak termasuk:
- bentuk demam berdarah lain - terutamanya demam Ebola,
- malaria
- demam kepialu,
- leptospirosis,
- jangkitan rickettsial,
- wabak
- disentri bakteria,
- jangkitan meningokokus.
Demam hemoragik Marburg - rawatan dan prognosis
Pesakit dengan demam Marburg mesti diasingkan, dan langkah berjaga-jaga tambahan harus diambil semasa merawatnya - pelindung muka, serta memakai topeng pembedahan, sarung tangan berganda, pakaian pembedahan dan gaun. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan jangkitan nosokomial.
Malangnya, tidak ada ubat antivirus untuk penyakit ini. Rawatan bergantung kepada gejala yang ada. Ia menampung kehidupan. Sebagai peraturan, prosedur yang ditetapkan untuk rawatan sepsis teruk digunakan.
Prognosis untuk pesakit tidak baik. Kematian dalam demam hemoragik Marburg melebihi 80%. Walaupun semasa wabak demam Marburg diimport dari monyet yang diimport ke Eropah, kadar kematian hanya 22%.
Kejutan, pendarahan, gejala neurologi, viremia tinggi, tahap tinggi aspartat aminotransferase (AST> 150 IU / L) dan kehamilan adalah faktor prognostik yang buruk. Tempoh pemulihan boleh memakan masa lebih dari satu tahun, tetapi tidak ada kesudahan kekal yang diamati pada pemulihan.
Mengenai Pengarang
