Dysthymia (kemurungan kronik) - sebab, gejala, rawatan

Dysthymia (sejenis kemurungan kronik dengan asal neurotik) adalah salah satu penyakit mental di mana pesakit mengalami mood yang tertekan. Dysthymia adalah masalah kronik yang sering menyukarkan hidup pesakit selama bertahun-tahun. Ini berlaku bahawa kewujudan dysthymia diremehkan dan tidak disedari oleh pesakit dan persekitarannya. Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan masalahnya kerana ada kaedah yang memungkinkan untuk mengobati dysthymia dengan berkesan, yang mana fungsi harian pesakit dapat ditingkatkan dengan ketara.

Semasa mengalami dysthymia, gejala yang paling biasa adalah yang berkaitan dengan mood yang tertekan - penyakit ini tergolong dalam kumpulan gangguan afektif. Masalahnya juga kadang-kadang disebut sebagai kemurungan kronik - istilah ini, bagaimanapun, mungkin tidak sepenuhnya benar kerana fakta bahawa semasa disthymia tulen, gejala tidak mencapai intensiti yang boleh menjadi asas untuk diagnosis kemurungan.

Masalah dengan dysthymia adalah bahawa ia mempengaruhi anda untuk masa yang lama. Oleh kerana itu, sebilangan besar pesakit, sayangnya, tidak mendapatkan bantuan pakar. Gejala pertama dysthymia muncul paling kerap pada masa remaja dan awal dewasa, yang bermaksud bahawa pesakit dianggap secara semula jadi kurang ceria.

Dysthymia jauh lebih biasa daripada yang anda fikirkan. Risiko seumur hidup mengembangkannya dianggarkan sekitar 6%. Wanita mendominasi di kalangan orang yang menghadapi masalah - dysthymia berlaku 2 hingga 3 kali lebih kerap pada hubungan seks ini berbanding lelaki. Bergantung pada usia di mana gejala pertama dysthymia muncul pada pesakit, terdapat dua bentuk penyakit: dysthymia awal (dengan permulaan gejala sebelum usia 21 tahun) dan dysthymia akhir (dengan gejala pertama selepas usia 21 tahun).

Dengar mengenai dysthymia. Dapatkan maklumat mengenai sebab, gejala dan rawatan yang disebut kemurungan kronik. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Baca juga: Kemurungan lelaki - sebab, gejala dan rawatan dengan Gestalt TSR (terapi fokus penyelesaian) - terapi yang difokuskan pada masa kini ... Terapi ACoA - apa itu dan apa kesannya?

Penyebab dysthymia

Banyak persoalan masih belum jelas mengenai patogenesis dysthymia, tetapi para saintis telah membuat beberapa andaian mengenai faktor-faktor yang terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Penyebab dysthymia termasuk penentu genetik. Peranan mereka dalam perkembangan kemurungan kronik dapat dibuktikan dengan fakta bahawa ia berlaku lebih kerap pada orang yang ahli keluarganya telah menderita gangguan afektif (mis. Kemurungan atau dysthymia).

Gangguan sistem neurotransmitter dalam sistem saraf dianggap sebagai asas biologi dysthymia. Terutama yang diambil kira adalah pengurangan kepekatan serotonin dan norepinefrin - pengesahan andaian ini, misalnya, hakikat bahawa peningkatan keadaan pesakit dengan dysthymia adalah mungkin berkat penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah neurotransmitter ini di otak. Disfungsi endokrin adalah faktor lain yang berpotensi terlibat dalam patogenesis dysthymia. Antaranya, terdapat masalah dengan fungsi kelenjar tiroid dan gangguan dalam aktiviti paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal.

Pada beberapa pesakit dengan kecenderungan untuk mengembangkan dysthymia, penyakit ini muncul secara spontan, sementara yang lain timbulnya masalah berkaitan dengan kejadian tertentu. Faktor pencetus yang boleh menyebabkan dysthymia pada orang yang terdedah adalah masalah profesional, keluarga atau kewangan, tetapi juga perubahan tempat tinggal atau kematian orang yang disayangi.

Sebagai tambahan kepada masalah yang telah disebutkan, masalah mental lain yang berlaku pada pesakit juga dianggap sebagai faktor risiko disthymia - gangguan keperibadian dapat disebut sebagai contoh gangguan yang mungkin berlaku untuk perkembangan kemurungan kronik.

Gejala dysthymia

Pesakit dengan kemurungan kronik bergelut dengan sejumlah masalah yang berkaitan dengan mood, namun mereka juga mungkin mengalami penyakit lain. Gejala dysthymia termasuk:

mood yang sentiasa tertekan,
mengurangkan keupayaan untuk merasakan kebahagiaan (yang disebut anhedonia),
rasa keletihan berterusan,
pemikiran tentang karut dunia dan fungsi seseorang sendiri,
harga diri yang lemah,
masalah somatik seperti gangguan tidur (peningkatan jam tidur dan insomnia), gangguan makan (makan lebih banyak makanan atau sebaliknya - kurang selera makan)
kerengsaan (gejala ini terutama berlaku pada kanak-kanak yang menderita dysthymia, malah boleh menguasai mood yang tertekan),
aktiviti menurun,
mengelakkan hubungan sosial,
kelambatan berfikir dan masalah dengan tumpuan.

Penyakit-penyakit yang disebutkan di atas mungkin berkaitan dengan kemurungan - untuk dapat mendiagnosis pesakit yang menderita dysthymia, gejala-gejala tersebut mestilah tidak begitu intensif sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis kemurungan (oleh itu, dysthymia dapat dinyatakan sebagai gangguan dengan perjalanan yang kurang bergelora daripada kemurungan).

Diagnosis dysthymia mengambil kira bukan sahaja kehadiran gejala ini pada pesakit, tetapi juga masa di mana mereka hadir. Bagi orang dewasa, diagnosis kemurungan kronik dapat dilakukan apabila gejala berterusan selama sekurang-kurangnya dua tahun. Masa ketekunan simptom yang sedikit berbeza diperlukan semasa mendiagnosis dysthymia pada kanak-kanak dan remaja - dalam kumpulan ini gejala mesti berlangsung lebih dari satu tahun.

Dysthymia adalah masalah kronik yang mungkin berlanjutan selama bertahun-tahun. Selama ini, pesakit juga mungkin mengalami keadaan perubatan yang lain - satu kemungkinan adalah menjadi tertekan. Dalam keadaan seperti itu, pesakit dikatakan mengalami "double depression".

Rawatan dysthymia

Walaupun gejala yang berkaitan dengan masalah ini jauh lebih parah daripada yang berkaitan dengan kemurungan, keadaannya masih harus dirawat. Ini adalah kerana dengan fakta bahawa:

penyakit pesakit boleh mengganggu fungsinya dengan ketara dalam hampir semua persekitaran, sama ada keluarga atau profesional,
orang yang menderita dysthymia berisiko tinggi mengalami kemurungan dan bunuh diri,
pesakit boleh menjadi ketagih dengan pelbagai bahan psikoaktif - kebetulan mereka menggunakan alkohol atau ubat-ubatan untuk (sebenarnya nampaknya) mengurangkan gejala mereka.

Dua kaedah digunakan untuk merawat dysthymia: farmakoterapi dan psikoterapi. Dadah yang digunakan dalam kemurungan kronik adalah:

perencat pengambilan serotonin (SSRI),
antidepresan trisiklik,
perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI).

Baca juga: Antidepresan - penggunaan, tindakan, ketagihan

Farmakoterapi dysthymia berlangsung dari beberapa hingga beberapa bulan. Pesakit harus diberitahu bahawa kesan ubat berkembang dengan perlahan - kesan pertama biasanya muncul setelah sekitar dua minggu. Kemungkinan kesan sampingan terapi biasanya paling kuat dalam tempoh ini - intensiti mereka secara beransur-ansur hilang, tetapi jika sangat kuat, berjumpa dengan doktor anda sebelum menghentikan ubat.

Kaedah kedua yang digunakan dalam dysthymia adalah psikoterapi. Ahli psikoterapi yang berbeza mengesyorkan teknik yang berbeza untuk rawatan dysthymia, salah satu yang paling sering digunakan pada pesakit dengan masalah ini adalah psikoterapi tingkah laku kognitif.

Pemilihan kaedah khusus untuk merawat kemurungan kronik bergantung kepada keparahan gejala penyakit, tetapi juga pada kesihatan umum pesakit tertentu. Psikoterapi sebagai kaedah lini pertama sangat digalakkan untuk kanak-kanak dan remaja yang mengalami dysthymia. Kadang-kadang gabungan farmakoterapi dan psikoterapi boleh terbukti bermanfaat.

Artikel yang disyorkan:

Bagaimana untuk meyakinkan pasangan untuk psikoterapi?

Artikel yang disyorkan:

Psikiatri, psikologi, psikoterapis dan jurulatih - siapa yang harus dihubungi dengan ...