Leukemia limfosit (CLL) - sebab, gejala dan rawatan

Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah bentuk barah darah yang paling biasa pada orang dewasa. Leukemia limfositik kronik mempunyai kaedah yang berubah-ubah. CLL boleh menjadi ringan selama bertahun-tahun dan mungkin tidak memerlukan rawatan atau menjadi agresif dan, walaupun mendapat rawatan yang tahan, boleh menyebabkan kematian. Apakah sebab dan gejala leukemia limfositik kronik? Apakah rawatannya?

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Isi kandungan

1. Leukemia limfositik kronik - penyebabnya
2. Leukemia limfositik kronik - gejala
3. Leukemia limfositik kronik - diagnosis
4. Leukemia limfositik kronik - rawatan
5. Leukemia limfositik kronik - prognosis

Leukemia limfositik kronik (CLL) (juga dikenali sebagai leukemia limfositik atau CLL - leukemia limfositik kronik) adalah barah darah yang tergolong dalam kumpulan leukemia limfositik kronik.

Intinya adalah pendaraban dan pengumpulan limfosit barah yang tidak terkawal (sel darah putih) dalam darah dan sumsum tulang, dan seiring dengan waktu juga di kelenjar getah bening, limpa dan hati.

Ketika penyakit itu berkembang, mereka "menggantikan" sel darah yang sihat dan berkembang lebih jauh.

Dalam 90 peratus. leukemia sel B, Pembunuh Semula jadi jarang berlaku.

Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah salah satu barah darah yang paling kerap didiagnosis di Poland.

Leukemia limfositik kronik adalah jenis leukemia yang paling kerap didiagnosis pada orang dewasa, merangkumi 25-30% populasi. semua leukemia.

Ia didiagnosis terutamanya pada orang tua - sebanyak 70 peratus. Pesakit CLL adalah orang yang berumur 65 tahun ke atas.

Pada masa ini, penyakit ini menyerang 17 ribu. orang, bagaimanapun, pakar menekankan bahawa kumpulan pesakit akan bertambah setiap tahun.

Yang penting ialah 7 peratus. pesakit bergelut dengan bentuk leukemia limfositik kronik yang agresif. Bentuk leukemia ini tahan terhadap perawatan dan, terlepas dari terapi, berkembang seolah-olah tidak dirawat, dalam situasi seperti itu, kelangsungan hidup pesakit adalah antara 3-4 tahun.

Leukemia limfositik kronik - penyebabnya

Para saintis membuat spekulasi bahawa kecenderungan genetik mungkin merupakan faktor etiologi, kerana kes penyakit ini telah dijumpai dalam keluarga.

Penyebab leukemia limfositik kronik tidak diketahui.

Pada dasarnya, seperti dalam banyak kanser, terdapat mutasi genetik, yang dikesan di lebih dari 80% pesakit yang menderita leukemia limfositik kronik.

Leukemia limfositik kronik - gejala

Perjalanan leukemia limfositik kronik bervariasi dan sering tanpa gejala.

Lebih kurang 30 peratus. pesakit semasa diagnosis tidak mempunyai gejala penyakit. Pada pesakit yang tinggal, gejala mungkin berbeza dan tidak spesifik, bergantung pada tahap penyakit.

Lebih kurang 30 peratus pada pesakit, penyakit ini tidak menimbulkan sebarang gejala.

Gejala leukemia limfositik kronik yang paling biasa adalah pembesaran kelenjar getah bening periferal (limfadenopati) dan keletihan yang tidak menyakitkan. Gejala lain, seperti:

• penurunan berat badan melebihi 10% dalam masa 6 bulan
• suhu badan tinggi selama lebih dari 2 minggu
• berpeluh malam

ia berlaku kira-kira 10 peratus. sakit.

Pada pesakit lain, gejala utama penyakit ini mungkin komplikasi yang berkaitan dengan CLL, seperti penurunan jumlah sel darah merah dan platelet, penurunan imuniti dan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan.

30% pesakit dengan leukemia tidak mengalami simptom pada masa diagnosis

Sumber: Youtube.com

Leukemia limfositik kronik - diagnosis

Ujian darah adalah asas diagnostik. Diagnosis akhir dibuat apabila limfositosis darah, iaitu peningkatan jumlah limfosit dalam darah, yang tidak dapat dijelaskan oleh penyakit lain, berlanjutan selama lebih dari tiga bulan.

Di Poland, akses kepada pakar dan ujian sitogenetik, yang diperlukan untuk pemilihan terapi yang berkesan adalah terhad.

Peratusan pesakit yang menjalani ujian ini tidak melebihi 20%.

Yang penting, terdapat juga kekurangan ahli hematologi di Poland.

Pada masa ini, untuk 100,000 orang di sana adalah 1.3 ribu. pakar hematologi, yang merupakan salah satu petunjuk terburuk di seluruh Eropah. Hasilnya adalah barisan panjang dan masa menunggu yang lama untuk berunding dengan perubatan.

Leukemia limfositik kronik - rawatan

Farmakoterapi memainkan peranan utama dalam rawatan leukemia limfositik kronik.

Pada masa ini, standard penjagaan dalam kebanyakan kes adalah kemoterapi yang digabungkan dengan imunoterapi.

CLL tetap menjadi penyakit yang tidak dapat disembuhkan, kecuali dalam beberapa kes ketika pemindahan sumsum tulang dari keluarga atau penderma yang tidak berkaitan, yang disebut pemindahan allogeneic (alloSCT).

Prosedur ini dilakukan hanya pada orang muda (berumur <65 tahun) dan dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi dan kematian yang tinggi.

Sejauh ini, tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan gejala umum, mengatasi sitopenia dan mengawal jumlah leukosit.

Pada masa ini, kerana pengenalan kaedah rawatan baru, tujuannya adalah - terutama pada orang muda - untuk mencapai pengampunan sepenuhnya, atau bahkan membasmi penyakit sisa, yang memperpanjang kelangsungan hidup bebas penyakit dan keseluruhan.

Pada masa ini, cabaran terapi yang paling besar adalah rawatan pesakit dengan CLL yang agresif.

- Ubat standard yang ada sekarang tidak berfungsi dalam bentuk leukemia limfositik kronik yang agresif. Pesakit, dengan syarat mereka masih muda dan tidak mempunyai komorbiditi lain, hanya dapat dirawat dengan pemindahan sumsum tulang. Sebaliknya, orang tua tidak boleh menjalani prosedur ini kerana ketoksikannya, dan oleh itu memerlukan rawatan yang berbeza. Dadah yang disasarkan diperlukan yang menghalang enzim individu yang penting untuk perkembangan leukemia - kata agensi Prof Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, perunding nasional dalam bidang hematologi.

Lebih dari 3 tahun yang lalu, ubat tidak berdaya dan tidak mempunyai tawaran untuk pesakit dengan bentuk leukemia limfositik kronik yang agresif, terapi inovatif yang didaftarkan empat tahun yang lalu - ubat sasaran molekul kecil dan antibodi monoklonal - ternyata merupakan kejayaan dalam rawatan kumpulan pesakit ini.

- Kemajuan dalam bidang rawatan barah darah terutama berkaitan dengan pengenalan ubat sasaran baru dan baru. Mereka berasal dari dua kumpulan teknologi. Di satu pihak, ini adalah antibodi monoklonal, dan di sisi lain, molekul kecil, ubat sintetik, yang merupakan perencat spesifik gen yang bertanggungjawab untuk tingkah laku neoplastik sel - menerangkan agensi Prof Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Seperti yang ditunjukkan oleh penulis Buku Putih, Poland kini merupakan satu-satunya negara di Eropah Tengah dan Timur yang tidak menawarkan terapi berkesan kepada pesakit dengan CLL yang agresif.

- Orang sakit ini mempunyai "lampu padam". Mereka tidak mempunyai akses ke terapi moden kerana tidak diganti di Poland. Bukan sahaja pesakit dan seluruh keluarganya menderita mental, tetapi mereka belum mempunyai pilihan rawatan yang tersedia di Republik Czech dan Hungary, misalnya. Ini adalah situasi yang sangat dramatik dan kami akan berjuang untuk memastikan pesakit mendapat rawatan yang betul - kata agensi Newseria Jacek Gugulski, presiden Persatuan PBSz, Majlis Pesakit dengan Kanser Darah.

Terdapat peluang untuk pesakit dengan leukemia limfositik kronik

Sumber: biznes.newseria.pl

Leukemia limfositik kronik - prognosis

Leukemia limfositik kronik ringan pada 1/3 kes, dengan masa bertahan mencapai 10-20 tahun.

Dalam kes lain, penyakit ini mungkin agresif sejak awal dan boleh menyebabkan kematian dalam beberapa tahun atau setelah perjalanan ringan, boleh mengakibatkan komplikasi dan kematian yang teruk.

Sumber: "Laporan" Buku Putih - Leukemia Limfositik Kronik ", Mac 2017.