Kesalahan diagnosis dan pampasan daripada syarikat insurans

Pada tahun 2013, semasa bercuti, saya mengalami kecederaan lutut pada perlawanan bola sepak. Doktor bilik kecemasan hanya menemui lebam dan memaklumkan dia akan datang dalam dua minggu. Selepas waktu ini, kaki terus sakit, tetapi doktor menegaskan bahawa ia hanya lebam dan memerlukan masa untuk berlalu. Akhirnya, pada awal tahun 2014, saya menjalani MRI secara peribadi kerana lutut saya sering sakit dan tidak stabil. Ternyata saya mengalami ligamen koyak dan meniskus yang rosak. Pembangunan semula lutut saya dijadualkan pada Mei 2015, tetapi saya menukar syarikat insurans saya selama ini. Soalan saya ialah syarikat insurans mana yang harus saya tuntut, berbanding syarikat insurans yang saya alami semasa kemalangan atau yang baru saya buat sejak Januari tahun ini. Saya juga takut bahawa salah diagnosis pertama (sebagai kekeliruan) akan memberi kesan terhadap pertimbangan positif permohonan saya kepada syarikat insurans.

Dalam kes ini, sangat mustahak untuk menghubungi peguam yang, dengan membaca peruntukan kedua-dua kontrak insurans, dapat menilai keadaannya.

Mengingat ketentuan Kanun Sipil (Pasal 814, paragraf 1, 2 dan 3), menurut pendapat saya, penanggung insurans sebelumnya harus menanggung beberapa tanggung jawab insurans. Juga penting bahawa pemegang polisi berkewajiban untuk memberikan kepada semua penanggung insurans semua keadaan yang diketahui olehnya, yang ditanyakan oleh penanggung insurans dalam borang tawaran atau sebelum menyimpulkan kontrak dengan surat lain. Sekiranya pemegang polisi menyimpulkan kontrak melalui wakil, kewajiban ini juga terletak pada wakil dan juga meliputi keadaan yang diketahui olehnya. Sekiranya kontrak insurans menetapkan bahawa perubahan dalam keadaan yang tercantum dalam perenggan harus dilaporkan selama jangka waktu tersebut, pemegang polis berkewajiban untuk memberitahu penanggung insurans mengenai perubahan ini segera setelah menerima informasi tentangnya.

Asas undang-undang: Akta Kod Sipil (Jurnal Undang-Undang 2014, item 121, seperti yang dipinda)

Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.

Pakar undang-undang bebas yang pakar dalam bidang perubatan.