Kanser payudara: pembedahan pemeliharaan payudara

Lihat lebih banyak gambar Bagaimana rupa payudara selepas pembedahan konservatif? 2

Sehingga baru-baru ini, diagnosis kanser payudara dikaitkan dengan membuang payudara. Kini, semakin banyak wanita ditawarkan terapi BCT - prosedur yang merangkumi hanya membuang bahagian payudara dan memelihara kelenjar getah bening di bawah ketiak. Apa yang harus anda ketahui mengenai pembedahan pemeliharaan payudara?

Jumlah kes barah payudara baru sangat besar - 12,000. setiap tahun. Nasib baik, semakin banyak wanita mengunjungi doktor mereka ketika barah payudara masih di peringkat awal. Inilah yang memungkinkan untuk memutuskan rawatan pemeliharaan payudara - BCT. Ini berlaku sekitar 30 peratus. wanita. Di dunia, pembedahan pemeliharaan payudara seperti itu dilakukan dalam 50-70 peratus. wanita yang menghidap barah payudara.

Dengarkan pembedahan pemeliharaan payudara untuk terapi barah. Bagaimana untuk mengelakkannya? Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Kanser payudara: untuk siapa memulihkan pembedahan

Pembedahan untuk memelihara payudara dan kelenjar getah bening dapat dilakukan apabila:

• diameter nodul tidak melebihi 2-3 cm, jadi dalam apa yang disebut peringkat awal penyakit. Tetapi dalam kes seperti itu, selepas pembedahan, terapi radio, kemoterapi atau hormon diperlukan. Walau bagaimanapun, lebih cepat seorang wanita pergi ke doktor, semakin besar peluangnya untuk pulih sepenuhnya;

Apabila nodul lebih besar, pembedahan yang tidak dapat dilakukan adalah mustahil (dalam kes individu, rawatan seperti itu dapat dilakukan setelah kemoterapi induksi, tetapi kelayakan untuk rawatan tersebut dibuat pada pertemuan pasukan perundingan multidisiplin).

• hanya satu tumor yang dapat dilihat pada mamografi;
• tumor bukan sebahagian besar payudara. Apabila payudara kecil, bahkan benjolan beberapa sentimeter boleh menjadi bahagian penting dari itu. Ukuran payudara adalah penting kerana ia membolehkan tumor dikeluarkan dengan margin tisu sihat yang mencukupi;
• ada kemungkinan kerjasama erat antara ahli radiologi, ahli patologi, pakar bedah, radioterapi dan ahli kemoterapi, dan pesakit terlibat dalam proses rawatan dan dapat mengunjungi terapi berikutnya secara berkala.

Pembedahan pemeliharaan payudara: tinggalkan penjaga - simpul sentinel

Amputasi payudara adalah rawatan radikal dan cepat, tetapi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lain, seperti batasan pergerakan tangan, dan kadang-kadang juga neurosis atau kemurungan yang teruk. Terima kasih kepada rawatan yang tidak menentu dan apa yang disebut kaedah simpul sentinel bukan sahaja dapat menyelamatkan payudara, tetapi juga memelihara kelenjar getah bening di bawah ketiak. Semasa mastektomi, bukan sahaja seluruh payudara dikeluarkan, tetapi juga 10-30 nod di bawah ketiak, sekiranya berlaku.

Baca juga: Mastektomi: jenis. Amputasi payudara sederhana, mastektomi modifikasi radikal ...

Pemeriksaan payudara

Sebelum tumor mencapai diameter 1 cm, beberapa tahun berlalu; Ia mengambil masa 6-8 tahun untuk tumbuh hingga 2 cm. Itulah sebabnya penyelidikan sangat penting. Sekiranya kita memeriksa payudara selepas setiap haid dan - sesuai dengan cadangan doktor - melakukan ultrasound dan mamografi tepat pada masanya, kita memastikan masa depan yang selamat, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengesan barah pra-invasif. Ini bermaksud bahawa sel barah tidak bersentuhan dengan darah, iaitu sel tersebut tidak merebak ke seluruh badan dan tidak sampai, misalnya, kelenjar getah bening. Pada peringkat ini, anda boleh memikirkan untuk menyelamatkan payudara dan yang lebih penting lagi, menyembuhkan barah.

Pembedahan curang: kontraindikasi

• barah adalah pelbagai pusat
• terdapat mikrokalsifikasi yang luas
• tumor terlalu besar
• wanita itu mengalami penyinaran kedua payudara
• terdapat penyakit tisu penghubung - ia boleh menyebabkan fibrosis tisu yang ketara pada payudara yang dikendalikan
• pesakit secara amnya dalam keadaan buruk (penyakit paru-paru, penyakit jantung).

Doktor mungkin menasihatkan agar tidak melakukan prosedur penghindaran sekiranya wanita itu mempunyai payudara yang sangat kecil dan hasil akhir operasi akan hampir sama dengan mastektomi.

Kaedah BCT mempunyai banyak kelebihan

• memastikan bahawa tumor hanya menyerang payudara
• operasi mengambil masa kurang daripada pembedahan radikal risiko komplikasi pasca operasi pada payudara dikurangkan dan parut kecil kekal di bawah ketiak
• pemulihan tangan jangka panjang tidak diperlukan selepas prosedur.

Sebilangan besar wanita yang telah mengeluarkan payudaranya mengalami pergerakan tangan, bengkak atau sakit yang berkurang. Hari ini, kelenjar getah bening dapat diselamatkan berkat kaedah tepat untuk menentukan sama ada nodus di ketiak diserang oleh barah yang berkembang di payudara.

Kelenjar getah bening seperti sejenis saringan yang memerangkap zat yang boleh membahayakan kesihatan kita. Pada titik-titik strategik di badan (leher, ketiak, perut, pangkal paha dan dada), antibodi dan sel makanan sentiasa dibangun untuk memusnahkan bakteria, virus dan sel barah. Apabila jangkitan mula berkembang di dalam badan, urat simpul yang melindungi kawasan tertentu badan kita akan segera mengembang.Contohnya, apabila faringitis berkembang, kelenjar getah bening di leher meningkat. Ciri inilah yang digunakan dalam kaedah penyelidikan baru. Terima kasih, doktor memastikan terdapat sel barah di simpul yang berdekatan dengan payudara yang sakit. Sekiranya tidak ada, buang sahaja ketulan.

Pembedahan payudara: kelenjar getah bening sentinel

Dalam memeriksa simpul sentinel, kemungkinan pewarnaan memainkan peranan penting, yang mana doktor dapat dengan mudah membezakan simpul strategik dari yang lain. Dalam praktiknya, sehari sebelum pembedahan, isotop radioaktif disuntik ke kawasan nodul. Ini membolehkan anda melihat ke mana nodus limfa mengalir dari payudara yang berpenyakit. Ini adalah detik penting untuk langkah seterusnya. Keesokan harinya, semasa pembedahan, pewarna biru disuntik ke payudara, yang bergerak dengan limfa di bawah ketiak, mengotorkan simpul biru. Berkat kehadiran isotop, tempat-tempat di mana sel-sel barah dari payudara telah terkumpul ditandai dengan tepat. Sampel diambil dari simpul biru untuk pemeriksaan histopatologi. Sekiranya ternyata tidak ada sel barah di dalamnya, kelenjar getah bening tidak perlu dikeluarkan. Ini adalah kes 90-95 peratus. ketumbuhan yang tidak melebihi 2 cm.

Kanser payudara: selepas menjalani pembedahan

Operasi hemat hanya peringkat pertama rawatan. Penyinaran adalah bahagian yang tidak dapat dipisahkan dari terapi, kerana mereka mencegah barah muncul kembali. Sesi radioterapi individu tidak lama, hanya beberapa minit, tetapi keseluruhan rawatan radiasi berlangsung selama 5-6 minggu. Reaksi radiasi tempatan mungkin muncul selepas radioterapi - kulit mengelupas atau berubah menjadi sedikit coklat. Namun, lama-kelamaan, tisu pada payudara tumbuh semula dan kelihatan sedikit berbeza dengan payudara yang sihat.
Operasi hemat bukan pengganti rawatan umum seperti kemoterapi dan terapi hormon. Ubat hormon boleh diambil serentak dengan terapi radiasi. Sebaliknya, agen kemoterapi pada masa ini paling sering diberikan selepas rawatan pembedahan dan sebelum sesi penyinaran. Hanya setelah berakhirnya kemoterapi, yang berlangsung selama 4-6 bulan, terapi radiasi bermula. Maka keseluruhan rawatan mungkin memakan masa lebih dari 8 bulan.
Selepas itu, pemeriksaan rutin di hospital diperlukan agar anda dapat melihat kambuhnya barah pada waktunya, yang, sayangnya, mungkin. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa kemungkinan kelangsungan hidup bebas dari kambuh setelah menjalani pembedahan tidak berbeza dengan yang dilakukan setelah amputasi payudara lengkap dan penyingkiran kelenjar getah bening.

bulanan "Zdrowie"