Lebih 60 peratusPesakit tidak mendapat maklumat lengkap dari pakar rheumatologi mereka mengenai penyakit, rejimen rawatan, tujuan dan tempoh rawatannya - menurut kajian oleh Persatuan Nasional Orang Muda Poland dengan Penyakit Tisu Penyambung Keradangan "Mari kita bersama". Hanya 29% pesakit yang diberitahu mengenai langkah-langkah seterusnya yang akan diambil setelah terapi semasa gagal.
Sebanyak 49 peratus. pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian ini tidak pernah diberitahu oleh pakar rheumatologi mereka mengenai kaedah moden rawatan RA, termasuk terapi biologi, dan kriteria kelayakan untuk program ubat.
Pesakit seperti itu adalah orang yang dirawat di klinik reumatologi di bawah Tabung Kesihatan Nasional (67%). Menurut cadangan Liga Eropah Menentang Rheumatisme (EULAR), pesakit harus mendapat maklumat mengenai kaedah rawatan moden dari doktor mereka.
Dengan tidak memberitahu mengenai semua pilihan rawatan, doktor secara tidak sengaja melanggar bukan sahaja Undang-Undang Profesion Doktor dan Doktor Gigi, dan Undang-Undang Hak Asasi dan Ombudsman Pesakit, tetapi juga Kod Etika Perubatan. Artikel 9 dari Undang-Undang Hak Pasien dengan jelas menyatakan bahwa pasien berhak mendapatkan informasi yang dapat diakses dari dokter tentang metode diagnostik dan perawatan yang dicadangkan dan mungkin.
Isu lain dalam tinjauan yang dilakukan oleh persatuan adalah rawatan pesakit dengan rheumatoid arthritis. Hasil kajian menunjukkan bahawa sebanyak 28% pesakit dirawat dengan glukokortikosteroid, di mana lebih dari 40% telah menggunakan glukokortikoid selama lebih dari 5 tahun. Bertentangan dengan standard Eropah dan dunia, ubat biologi digunakan untuk merawat sekumpulan orang yang sangat kecil.
Di Poland, hanya 1-2% pesakit yang sakit dirawat dengan ubat biologi. Berbanding dengan negara-negara Kesatuan Eropah, kita jauh ketinggalan. Orang yang berumur hingga 30 tahun dan antara 41 hingga 50 tahun lebih kerap mendapat rawatan dengan ubat biologi. Orang yang berusia lebih dari 50 tahun mempunyai peluang rawatan biologi terendah.
Malangnya, masa pelaksanaan rawatan biologi juga tidak banyak yang diharapkan. Lebih daripada 53% pesakit dalam kajian yang menerima rawatan biologi sebelum penggunaannya, tidak berjaya dirawat dengan tiga atau lebih LMPCH. Sebanyak 22% dari mereka percaya bahawa rawatan mereka diperkenalkan terlalu lambat dan tidak sesuai dengan standard EULAR dan ketentuan program ubat.
Rawatan biologi pada masa ini adalah salah satu bentuk farmakoterapi, yang dicirikan oleh kecekapan dan kekhususan yang tinggi.
Asas terapi biologi adalah bahan yang dihasilkan berdasarkan sel hidup, berkat penggunaan bioteknologi dan kejuruteraan genetik. Ubat biologi yang digunakan dalam rawatan RA berfungsi dengan menyekat atau melemahkan aktiviti merosakkan sistem imun pesakit dan mengatur kerja sistem ini.
Di Poland, terapi biologi tersedia sebagai sebahagian daripada program ubat. Ini menetapkan peraturan ketat untuk memenuhi syarat rawatan, kriteria pengecualian dari program, jadwal pemberian ubat, pemberian ubat, jangka waktu rawatan, dan juga senarai ujian diagnostik yang dilakukan semasa kelayakan pesakit ke program dan diperlukan untuk pemantauan rawatan.
Rheumatoid arthritis adalah penyakit sendi autoimun kronik dan tidak dapat diubati di mana sistem imun menyerang tisu sendiri. Pada peringkat awal, proses penyakit biasanya mempengaruhi sendi tangan, jari, pergelangan tangan dan kaki yang lebih kecil.
Pada peringkat yang lebih maju, keradangan mempengaruhi sendi dan organ dalaman yang lebih besar, termasuk buah pinggang, paru-paru atau hati.
Sekiranya tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul, RA membawa kepada kerosakan sendi yang tidak dapat dipulihkan, kecacatan mobiliti, kecacatan dan bahkan kematian pramatang. Dengan terapi yang betul, anda dapat menghentikan perkembangannya.
Di Poland, prevalensi RA pada orang berusia lebih dari 18 tahun. ialah 0.9%. Setiap tahun ada 8 hingga 16 ribu. kes baru.
Rheumatoid arthritis secara salah dikaitkan dengan orang tua. Sementara itu, penyakit ini sangat kerap didiagnosis pada orang muda. Kejadian puncaknya adalah 30-40 tahun. Wanita lebih cenderung menderita RA, dan mereka menderita tiga kali lebih kerap daripada lelaki.
RA didiagnosis berdasarkan gejala klinikal, sejarah yang teliti dan pemeriksaan fizikal oleh pakar rheumatologi.
Selain itu, ujian darah dan air kencing serta pengimejan resonans ultrasound, radiologi dan magnetik dilakukan.
Timbangan khas digunakan untuk menilai aktiviti penyakit dan keberkesanan rawatan yang dilakukan. Salah satu skala yang paling sering digunakan adalah penunjuk DAS28 (skor aktiviti penyakit), yang dapat dikira menggunakan kalkulator khas atau aplikasi yang tersedia di Internet.
Mariusz Wudarski, pakar rheumatologi, Monika Zientek, Persatuan "Mari bersama"
Sumber: newsrm.tv
.jpg)
