Angiografi koronari (kateterisasi arteri koronari, angiografi koronari) adalah ujian yang memungkinkan untuk menilai keadaan arteri jantung. Bagaimana angiografi koronari dilakukan? Apakah petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini?
Isi kandungan:
- Angiografi koronari: apa itu?
- Angiografi koronari: petunjuk
- Angiografi koronari: perjalanan kajian
- Angiografi koronari: komplikasi
Angiografi koronari adalah pemeriksaan yang dilakukan hanya pada petunjuk perubatan yang jelas. Lihat apa sebenarnya!
Angiografi koronari: apa itu?
Angiografi koronari adalah ujian yang sangat khusus untuk menilai aliran darah melalui arteri koronari, iaitu arteri yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke jantung. Sekiranya arteri menyempit, terdapat iskemia jantung (penyakit jantung iskemia atau penyakit arteri koronari). Sekiranya salah satu arteri koronari tersumbat, ia akan menyebabkan serangan jantung.
Angiografi koronari memungkinkan, antara lain. mengesan kemungkinan penyempitan di arteri (mis. disebabkan oleh penyakit Bürger), menilai lesi aterosklerotik yang maju atau menilai keberkesanan rawatan, mis. setelah belon.
Angiografi koronari: petunjuk
Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari yang stabil, angiografi koronari biasanya merupakan pemeriksaan elektif. Walau bagaimanapun, dalam kes keputusan positif yang lain dari ujian lain (tidak invasif) dan risiko kardiovaskular yang tinggi, ini mungkin merupakan ujian yang dipercepat.
Petunjuk untuk angiografi koronari yang mendesak membimbangkan pesakit dengan pelbagai bentuk sindrom koronari akut. Kemudian prosedur diagnostik menjadi pengenalan, misalnya, angioplasti koronari atau pembedahan pintasan arteri koronari yang mendesak.
Sekumpulan indikasi lain adalah kes apabila perlu untuk menilai keadaan arteri koronari pada pesakit sebelum pembedahan jantung elektif - kecacatan jantung yang diperoleh atau kecacatan jantung kongenital atau aneurisma aorta menaik. Keadaan saluran koronari pada kumpulan pesakit ini dikaitkan dengan tahap pembedahan elektif.
Baca juga: Ekokardiografi stres - Ujian STRES ECHO akan mengesan penyakit arteri koronari Ventrikulografi adalah pemeriksaan ventrikel kiri jantung. Apa itu ventrikulograf ... Aortografi: pemeriksaan invasif terhadap aorta: petunjuk dan kursusAngiografi koronari: perjalanan kajian
Angiografi koronari melibatkan memasukkan kateter dengan kontras ke arteri - femoral, radial atau brachial di bawah anestesia tempatan, yang memungkinkan untuk menunjukkan keadaan arteri pada skrin sinar-X.
Ia menyerang dan oleh itu membawa beberapa risiko. Memang benar, seperti yang dikatakan oleh pakar kardiologi, prof. Andrzej Dyduszyński, risikonya kecil, tetapi memang ada dan setiap pesakit yang akan menjalani angiografi koronari harus diberi amaran mengenainya. Perkara ini berlaku terutamanya bagi warga tua. Kontras itu sendiri, yang disebut agen kontras yang dimasukkan melalui kateter.
Walau bagaimanapun, ini adalah masalah terkecil, kerana pada masa ini terdapat beberapa jenis kontras jenis ini dan tentu saja, setelah penyelidikan yang tepat, dapat memilih yang paling sesuai. Secara amnya, perbezaan ini dibahagikan kepada ionik dan bukan ionik. Yang terakhir lebih mahal, tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Angiografi koronari: komplikasi
Komplikasi yang berkaitan dengan angiografi koronari adalah komplikasi tempatan yang paling biasa. Dan boleh jadi: hematoma dan pendarahan tempatan di tempat tusukan arteri, pembelahan arteri dan pembentukan aneurisma, yang disebut pseudoaneurysm, fistula arteriovenous, gangguan arteri, trombus atau embolisme kerana trombus atau plak terasing, iskemia anggota badan, jangkitan.
Malangnya, komplikasi umum juga boleh berlaku. Walau bagaimanapun, ini banyak bergantung pada kesihatan umum awal pesakit dan media kontras yang salah dipilih. Dalam kes sedemikian, gangguan neurologi (sementara), kegagalan buah pinggang (nefropati kontras), urtikaria, edema, kejutan anaphylactic, peningkatan reaksi vasovagal, yang ditunjukkan oleh bradikardia dan hipotensi mungkin berlaku.
Pada pesakit dengan banyak beban dalaman dan kardiologi, komplikasi kardiovaskular boleh berlaku, seperti: aritmia (fibrilasi atrium, blok atrioventricular, asystole), kegagalan peredaran akut (edema paru, kejutan), infark miokard, strok, kerosakan pada besar kapal arteri, termasuk lengkungan aorta, memerlukan pembaikan segera.
Angiografi koronari: kontraindikasi
Seperti ujian invasif lain, terdapat kontraindikasi di sini. Prof. Dyduszyński, bagaimanapun, sangat menekankan bahawa, sebenarnya, satu-satunya petunjuk mutlak untuk angiografi koronari adalah kurangnya persetujuan pesakit untuk prosedur tersebut.
Walau bagaimanapun, kontraindikasi relatif merangkumi:
- kegagalan buah pinggang maju,
- edema paru,
- diatesis hemoragik teruk,
- pendarahan gastrousus aktif,
- strok baru-baru ini,
- anemia,
- darah tinggi,
- gangguan elektrolit yang ketara,
- penyakit melemahkan bersamaan,
- endokarditis,
- diabetes yang tidak terkawal (yang boleh dikaitkan dengan penyumbatan arteri yang teruk, dan ini dapat meningkatkan risiko kerosakan mereka semasa penyisipan kateter).
Risikonya pasti lebih rendah apabila angiografi koronari dilakukan di tempat yang betul untuk pembedahan jenis ini. Penting juga untuk mempunyai pendekatan individu terhadap pesakit, yang membolehkan anda mengambil kira semua kebaikan dan keburukan.
Lihat e-panduan
Pengarang: arkib laman web
Dalam panduan ini anda akan belajar:
- Serangan jantung yang lebih muda dan lebih muda
- Kesakitan dan gejala lain
- Apa yang perlu dilakukan apabila anda mengesyaki serangan jantung
- Diagnosis pantas adalah separuh pertempuran
- Seorang wanita - pesakit yang sukar
- Kehidupan yang bijak selepas serangan jantung
