Aphasia: sebab, gejala, rawatan

Aphasia adalah masalah untuk bercakap - ini boleh merangkumi kesukaran untuk bercakap dan juga ketidakupayaan untuk memahami ayat yang diucapkan oleh orang lain. Penyebab afasia adalah pelbagai kerosakan pada struktur sistem saraf pusat - yang paling biasa adalah strok. Walau bagaimanapun, gangguan bahasa dapat berkembang dengan alasan lain juga. Apakah prognosis pesakit dengan afasia - adakah kemungkinan pesakit akan memperoleh kembali kemampuan untuk bercakap dengan bebas dan memahami pertuturan?

Aphasia adalah istilah yang berasal dari bahasa Yunani, lebih tepat lagi dari kata afasia - awalan "a" dalam kes ini bermaksud tanpa, sementara "fasa" diterjemahkan sebagai ucapan. Oleh itu, dalam terjemahan termudah, afasia dapat difahami sebagai ketidakupayaan untuk berbicara, tetapi dalam praktiknya masalahnya seperti ini, tetapi juga sedikit berbeza.

Kerana kenyataan bahawa bahasa lisan tidak diragukan lagi sangat penting untuk komunikasi manusia, kesulitan dengan pertuturan dapat ditangani dengan cepat oleh kedua-dua orang yang berpengalaman dan juga lingkungan.

Oleh sebab itulah, perihal pertama mengenai afasia dibuat sejak dulu - sebutan mengenai masalah ini dapat dijumpai dalam papirus Mesir kuno, yang menggambarkan gangguan ini pada seorang lelaki yang lobus otak sementara mengalami kerosakan akibat kecederaan kepala.

Aphasia - disebabkan oleh penyebabnya - dijumpai terutamanya pada orang pertengahan umur dan orang tua. Namun, mungkin pada bila-bila masa dalam hidup, bahkan pada anak yang berusia beberapa tahun.

Isi kandungan

Aphasia: punca
Aphasia: gejala dan jenisnya
Aphasia dan disarthria
Aphasia: diagnosis
Aphasia: Rawatan
Aphasia: prognosis

Aphasia: punca

Aphasia berkembang pada manusia apabila mereka mengalami beberapa kerosakan pada struktur milik sistem saraf pusat. Di sini, bagaimanapun, perlu menekankan aspek penting - masalah ini mempunyai punca tepatnya kecacatan pada otak itu sendiri, pada orang dengan afasia, alat motor pertuturan, iaitu. lidah dan unsur laring berfungsi sepenuhnya.

Pada masa lalu, dipercayai bahawa afasia hanya dapat disebabkan oleh kerosakan pada kawasan otak tertentu. Saya bercakap mengenai apa yang disebut pusat pertuturan, iaitu:

Pusat Broca (disebut pusat motor pertuturan, terletak di lobus frontal otak)
Pusat Wernicke (atau pusat deria pertuturan, terletak di lobus temporal otak)

Memang, kerosakan langsung pada pusat-pusat pertuturan boleh menyebabkan afasia pada tahap yang paling besar, tetapi dalam praktiknya ternyata kerosakan juga, misalnya, serat saraf yang menghubungkan pusat-pusat ini dengan kawasan otak yang lain, juga boleh mengakibatkan gangguan pertuturan.

Penyakit yang paling sering menyebabkan afasia adalah strok - dianggarkan sehingga 40% daripada semua pesakit yang mengalaminya berakhir dengan gangguan pertuturan.

Walau bagaimanapun, afasia boleh berlaku akibat penyakit lain, seperti:

Kerosakan kepala
neuroinfeksi (seperti, misalnya, ensefalitis herpetic)
penyakit neurodegeneratif (mis. penyakit Alzheimer)
ketumbuhan otak
aterosklerosis arteri yang membekalkan darah ke otak

Perkara di atas adalah penyebab afasia yang paling biasa. Masalah ini, walaupun lebih jarang, mungkin juga disebabkan oleh epilepsi (maka afasia biasanya bersifat sementara dan berlangsung dalam waktu yang singkat), terdapat juga laporan mengenai afasia sebagai kesan sampingan penggunaan ubat penahan sakit yang mengandungi fentanyl.

Aphasia: gejala dan jenisnya

Amat mudah dijumpai afasia - gangguan pertuturan biasanya dapat dilihat dengan jelas di persekitaran pesakit, dan sering juga pada pesakit itu sendiri. Semasa berlakunya masalah, mungkin ada: turun:

tahap kesukaran yang cukup besar dalam menyusun ayat yang paling mudah
masalah dengan menamakan barang-barang tertentu - sepertinya pesakit tidak ingat apa yang disebut item tersebut
menggunakan kata-kata pelik dalam perbualan atau membuat ayat yang sama sekali tidak bermakna
hanya mengucapkan satu perkataan, sepenuhnya tidak dapat difahami

Perlu ditekankan di sini, bagaimanapun, bahawa walaupun pesakit hanya menghabiskan sedikit kata, dia biasanya mempunyai apa yang ingin dia sampaikan di kepalanya - afasia tidak disebabkan oleh masalah ingatan atau kekurangan intelektual, tetapi setelah hanya gangguan pertuturan itu sendiri.

Perlu juga ditambahkan di sini bahawa afasia dapat berjalan sangat berbeza - untuk alasan ini, terdapat pelbagai jenisnya, termasuk:

Afasia motor: ini adalah ketika pesakit kehilangan kemampuan untuk bercakap - dia ingin mengatakan sesuatu tetapi tidak dapat
Afasia deria: masalah yang boleh dituturkan oleh pesakit sendiri tetapi tidak dapat memahami apa yang orang lain katakan
Afasia bercampur: dalam perjalanannya, pesakit menghadapi kesukaran untuk bercakap dan memahami ayat yang didengarnya
afasia agnostik (sebaliknya nominal): ia dicirikan oleh fakta bahawa pesakit mengalami kesukaran memilih perkataan yang tepat semasa perbualan, di samping itu, dia menghadapi kesukaran untuk menamakan pelbagai objek

Aphasia dan disarthria

Perlu ditekankan bahawa bukan sahaja afasia boleh menyebabkan gangguan pertuturan, tetapi juga masalah lain - dysarthria. Namun, seperti yang telah disebutkan, afasia disebabkan oleh kerosakan pada struktur otak yang terlibat dalam fungsi bahasa, dan disarthria berpunca dari fungsi alat motor ucapan yang tidak normal, misalnya struktur otot yang berkaitan dengan pelepasan suara (penyebabnya mungkin kerosakannya, tetapi juga kelumpuhan saraf yang membekalkannya ).

Aphasia: diagnosis

Permulaan afasia - terutamanya secara tiba-tiba - harus selalu berunding dengan doktor.

Punca masalah ini akhirnya menjadi strok, yang memerlukan pengurusan terapi yang sesuai dilaksanakan pada pesakit secepat mungkin.

Sekiranya berlaku afasia, pesakit pertama kali menjalani pemeriksaan neurologi - kelainan lain yang dikesan selama ini (seperti, misalnya, gangguan deria atau paresis) mungkin menunjukkan apa sebenarnya penderitaan pesakit atau bahagian otaknya yang mana yang rosak.

Kemudian, pemeriksaan pencitraan kepala, seperti tomografi terkomputeran atau pencitraan resonans magnetik, biasanya diperintahkan - yang disebutkan memungkinkan untuk mengenal pasti misalnya fokus iskemia di dalam otak atau adanya tumor intrakranial pada pesakit.

Aphasia: Rawatan

Aphasia itu sendiri bukan penyakit tetapi gejala - rawatan yang diberikan kepada pesakit oleh itu mesti memberi tumpuan kepada penyebab afasia. Pada pesakit yang mengalami strok, ketika keadaan mereka bertambah baik, gangguan pertuturan juga dapat hilang.

Walau bagaimanapun, peningkatan dalam kes ini mungkin berbeza-beza - pada beberapa pesakit afasia hilang sepenuhnya, sementara yang lain masalahnya berlanjutan sepanjang masa. Latihan pertuturan sangat penting bagi kebanyakan pesakit ini, kerana ia dilakukan dengan penyertaan ahli terapi pertuturan dan sering membantu mengurangkan tahap gangguan pertuturan mereka.

Rawatan afasia jauh berbeza pada orang yang mengembangkannya berkaitan dengan tumor otak. Dalam kes mereka, terapi yang berkesan, berdasarkan pada penghapusan keseluruhan lesi, kadang-kadang ternyata menjadi kaedah rawatan yang mencukupi - kebetulan tumor memampatkan pusat-pusat pertuturan di otak dan reseksi, menghilangkan tekanan ini, membawa kepada penyelesaian afasia.

Aphasia: prognosis

Sama seperti afasia mempengaruhi kualiti hidup (bagaimanapun, tidak sukar untuk meneka bahawa kehilangan kemampuan bercakap secara tiba-tiba mempengaruhi jiwa pesakit), ia tidak mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit. Walau bagaimanapun, prognosis sebenar orang yang akan menghidap afasia tidak dapat ditentukan - semuanya bergantung pada sebab masalah ini.

Prognosis keseluruhan lebih baik bagi mereka yang mengalami jangkitan saraf (terutama yang dapat dirawat dengan berkesan), dan mereka yang mengalami afasia kerana tumor otak yang sangat malignan, misalnya, mempunyai prognosis keseluruhan yang jauh lebih buruk.