Fraktur rahang biasanya disebabkan oleh kecederaan yang disebabkan oleh kemalangan jalan raya, pergaduhan atau bermain sukan. Bagaimana fraktur rahang dirawat dan berapa lama masa yang diperlukan? Bagaimana untuk mengelakkan kecederaan?
Kerangka muka, termasuk rahang atas dan bawah, sangat terdedah kepada kecederaan, termasuk patah tulang, kerana lokasi dan paparannya. Pemukulan, kemalangan jalan raya, kejatuhan, atau kecederaan sukan - semua ini boleh mengakibatkan patah tulang rahang yang memerlukan perhatian perubatan.
Isi kandungan:
- Fraktur rahang - gejala
- Fraktur rahang - rawatan
- Fraktur rahang - rawatan patah tulang sederhana
- Fraktur rahang - seperti apa pembedahan
- Fraktur rahang - pencegahan
Fraktur rahang - gejala
Fraktur rahang boleh disertai dengan pelbagai gejala dan sensasi, seperti:
- kesakitan spontan,
- sakit ketika membuka mulut dan ketika menggigit,
- edema,
- asimetri wajah,
- mobiliti gigi,
- gangguan oklusi akut dalam bentuk gigitan terbuka, gigitan silang,
- pergerakan terhad mandibula,
- pendarahan dari telinga
- kesukaran bernafas.
Gejala-gejala ini dan banyak yang lain mungkin menjadi isyarat bahawa rahang anda mungkin patah. Untuk mendiagnosis patah tulang, diagnostik pengimejan dalam bentuk sinar-X atau tomografi yang dikira diperlukan. Kaedah rawatan akan diputuskan oleh doktor bergantung pada jenis patah tulang, perjalanan fisur, serta keadaan umum dan gigi pesakit.
Fraktur rahang - rawatan
Pembedahan maxillofacial akademik membahagikan kaedah merawat kecederaan menjadi:
- konservatif dan ortopedik,
- konservatif dan pembedahan,
- pembedahan.
Kaedah konservatif dan ortopedik termasuk penggunaan ikatan ligatur (pendawaian yang disebut), serpihan dan pengangkat. Kumpulan kaedah pembedahan-konservatif termasuk jahitan sekitar, kotne, ekstrak Adams. Di antara teknik pembedahan untuk merawat patah tulang rahang, osteosintesis platelet mini adalah standardnya.
Dalam beberapa keadaan, rawatan patah tulang rahang juga memerlukan prosedur seperti: penyingkiran gigi dari retakan patah tulang, pelepasan tisu yang tersekat di antara serpihan, pembersihan luka dari badan asing, profilaksis tetanus, dll.
Fraktur rahang - rawatan patah tulang sederhana
Dalam kes patah tulang rahang tunggal yang sederhana tanpa petunjuk untuk rawatan pembedahan dan kecederaan proses condylar, pesakit paling kerap dirawat dengan kaedah konservatif. Sekiranya terdapat kecederaan baru, doktor meletakkan cawangan dalam hubungan yang betul di bawah anestesia tempatan. Sekiranya beberapa hari berlalu sejak patah tulang, ia disebut sebagai patah tulang lama. Dalam keadaan seperti itu, retakan fraktur sudah diisi dengan tisu penghubung, dan otot-otot yang mengecut menggantikan serpihan. Untuk mendapat penempatan semula, doktor anda akan menggunakan lif elastik untuk secara beransur-ansur mencapai hubungan yang betul. Pada fraktur condylar yang dipindahkan, blok untuk mengangkat gigitan di sisi fraktur juga akan ditambahkan ke set angkat untuk menyesuaikannya.
Pada pesakit dengan gigi palsu, patah diikat dengan serpihan gigi yang melekat pada gigi dengan ligatur, di mana lif elastik dipasang. Dalam kes pesakit yang tidak bermaya, peralatan menggunakan prostesis yang diubah suai atau yang dibuat berdasarkan serpihan Guning-Porta. Masa rawatan patah tulang secara konservatif berbeza antara 6-8 minggu. Perincian rawatan kes-kes tertentu dan teknik yang digunakan adalah hasil dari kekhususan kecederaan dan keadaan umum pesakit.
Fraktur rahang - seperti apa pembedahan
Biasanya, patah rahang dengan penggunaan osteosintesis platelet mini dilakukan di bawah anestesia am. Semasa operasi, pakar bedah menggantikan serpihan, menentukan hubungan yang betul dari lengkungan gigi dan menghubungkan serpihan tulang menggunakan pasang siap atau - dalam kes yang kompleks - penyangga titanium individu. Pengikat boleh berupa grid titanium, lurus atau plat berbentuk X, L, T, Y yang disediakan dengan lubang untuk memasang skru pemasangan. Serpihan tulang yang bergabung dengan cara ini dibiarkan menyatu, dan luka pada tisu lembut dijahit selama 10-14 hari. Dalam praktik klinikal, dalam beberapa kes, setelah penyembuhan tulang, operasi semula diperlukan untuk menghilangkan unsur-unsur titanium yang tidak diperlukan.
Osteosintesis lebih unggul daripada kaedah penyembuhan patah tulang yang lain kerana kesan fiksasi segera dari serpihan, tempoh selepas operasi yang kurang berat, pemulihan yang lebih cepat dan pemulihan yang lebih awal. Kelemahannya adalah kemungkinan keperluan operasi semula untuk menghilangkan anastomosis. Osteosintesis dikontraindikasikan pada orang dengan penyakit umum yang menimbulkan risiko kepada pesakit di bawah anestesia umum.
Fraktur rahang - pencegahan
Walaupun rawatan untuk patah tulang rahang adalah canggih, yang terbaik adalah mencegah kecederaan. Tempoh pemulihan yang lama, gangguan makan, pertuturan, estetika wajah yang terganggu, risiko parut dan kebersihan yang terjejas digunakan untuk penggunaan akal dalam kehidupan seharian. Topi keledar, bantalan, tali pinggang keledar, mengelakkan situasi konflik, bahaya, kewaspadaan dan berhati-hati di jalan raya dapat mengurangkan risiko trauma dan keperluan rawatan yang sukar.
Sumber:
L. Kryst, Pembedahan Maxillofacial, PZWL, Warsaw 2015.
