Arteritis Takayasu atau Penyakit Pulseless: Punca, Gejala dan Rawatan

Arteritis Takayasu (penyakit, sindrom Takayasu) sukar didiagnosis kerana gejalanya sangat beragam dan dikaitkan dengan penyakit yang sama sekali berbeza. Dan kemudian penyakit ini didiagnosis, risiko penyumbatan saluran darah meningkat, yang boleh mengakibatkan strok, serangan jantung atau bahkan kematian. Apakah sebab dan gejala penyakit Takayasu? Apakah rawatannya?

Penyakit Takayasu, juga dikenali sebagai penyakit arteritis Takayasu atau penyakit pulseless, atau sindrom Takayasu, adalah keradangan arteri - arteri besar yang meluas dari lengkungan aorta (arteri utama yang membekalkan darah ke seluruh badan) dan, lebih jarang, dari aorta perut. Akibat keradangan yang berkembang di dinding vaskular, stenosis mereka berlaku. Gumpalan terbentuk di tempat-tempat ini, yang tidak hanya dapat menyekat kapal di tempatnya, tetapi juga dapat melepaskan diri dan menyekat kapal lebih jauh di tempat yang lebih sempit. Akibat dari proses ini adalah iskemia tisu yang dibekalkan oleh saluran ini dan akibat yang berkaitan (mis. Infark miokard, strok iskemia).

Penyakit Takayasu tergolong dalam kumpulan penyakit tisu penghubung sistemik (penyakit reumatik) dan terutama menyerang wanita muda berusia 10-40 tahun. Lelaki sakit 10 kali lebih jarang daripada wanita. Dianggarkan bahawa di Eropah dan Amerika Syarikat terdapat 1-3 kes baru per juta penduduk setiap tahun. Penyakit ini paling kerap didiagnosis di negara-negara Asia.

Penyakit Takayasu - penyebabnya

Punca penyakit Takayasu tidak diketahui. Ia disyaki berasal dari genetik. Pada orang yang dibebani secara genetik, reaksi imun patologi dicetuskan. Sel-sel sistem imun kemudian menyerang dinding aorta dan cabangnya, menyebabkan keradangan.

PENYAKIT AUTOIMMUNOLOGI: apabila sistem imun menyerang kita

Penyakit Takayasu - gejala

Gejala Takayasu sangat berbeza, bergantung pada fasa penyakit dan lokasi kapal yang terlibat.

Pada peringkat pertama penyakit, biasanya berbulan-bulan sebelum bermulanya gejala tempatan, pesakit mungkin mengadu gejala umum seperti demam atau demam kelas rendah, sakit kepala dan pening, berpeluh, gangguan penglihatan, paraestesia (sejuk, mati rasa, kesemutan di kaki) dan arthralgia.

Pada peringkat kedua penyakit ini, gejala tempatan muncul, yang bergantung pada lokasi kapal yang terlibat:

• arteri subclavian - kelemahan pada lengan atau kaki, klaudikasi (sakit semasa bersenam) anggota badan atas;
• arteri karotid biasa - pening dan sakit kepala, pingsan, gangguan penglihatan (ini dikaitkan dengan pengurangan bekalan darah ke otak);
• arteri vertebra - pening, gangguan visual;
• aorta perut - sakit perut, mual, muntah;
• arteri renal - hipertensi arteri yang berkaitan dengan penyempitan arteri renal, kegagalan buah pinggang kronik;
• arteri pulmonari - sesak nafas, hemoptisis, sakit di dada (hipertensi paru jarang timbul);
• lengkungan aorta - kegagalan jantung kongestif, regurgitasi injap aorta;
• arteri koronari - sakit dada yang memancar ke rahang bawah atau lengan kiri, dan gejala lain dari iskemia miokardium, seperti aritmia;
• batang viseral - sakit perut, mual, muntah, cirit-birit;
• saluran arteri retina - gangguan penglihatan yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Semasa berlakunya penyakit ini, mungkin terdapat kehilangan degupan jantung di arteri yang terkena penyakit (oleh itu penyakit tanpa nadi). Kekurangan degupan jantung adalah akibat penyempitan atau penutupan saluran arteri yang tidak membenarkan atau melemahkan gelombang nadi.

Penting

Semasa diagnosis, kriteria klasifikasi penyakit Takayasu (menurut American College of Rheumatology, 1990) adalah penting. 3 daripada 6 mata sudah cukup untuk pengiktirafan:

1. Permulaan penyakit di bawah umur 40 tahun.
2. Tercekik mana-mana anggota badan, terutamanya anggota badan atas.
3. Melemahkan nadi di arteri brakial.
4. Perbezaan antara nilai tekanan darah pada kedua lengan> 10 mm Hg.
5. Murmur terdengar di atas arteri subclavian atau aorta perut.
6. Arteriogram yang tidak normal (stenosis aorta, penyempitan atau penutupan cabang utamanya atau arteri proksimal anggota badan; perubahan sifat segmen atau fokus).

Penyakit Takayasu - diagnosis

Diagnosis penyakit Takayasu merangkumi ujian seperti:

• ujian darah (peningkatan ESR mungkin penyakit);
• X-ray dada - boleh mendedahkan pelebaran aorta;
• tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik membolehkan anda menggambarkan dinding aorta dan cawangannya yang menebal;
• ultrasound (USG) - ujian memungkinkan untuk mengesan penyempitan saluran dan gangguan aliran darah;

Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil angiografi, yang menunjukkan lesi vasokonstriktor dan oleh itu merupakan pemeriksaan yang paling sensitif.

Penyakit Takayasu - rawatan

Pada peringkat awal penyakit, rawatan terdiri daripada pemberian glukokortikosteroid (yang dikaitkan dengan pelbagai komplikasi) atau ubat imunosupresif. Sekiranya pesakit telah mengalami vasokonstriksi, pembedahan dilakukan untuk memulihkannya. Sekiranya prosedur tidak berjaya, pakar bedah boleh memutuskan untuk melakukan apa yang disebut memintas kapal, iaitu jalan pintas.

Baca juga: Arteritis sel raksasa (penyakit Horton): penyebab, gejala dan penyakit ... Penyakit Buerger atau arteritis trombo-obliteratif TUBERIK ARTEROSIS: penyebab, gejala, rawatan

Artikel yang disyorkan:

Jangan terkena trombosis