Menurut penyelidikan yang dilakukan oleh Persatuan Perubatan Seksual Poland, kira-kira 1.5 juta Kutub menderita disfungsi ereksi. Ini adalah mitos bahawa masalah ini terutama mempengaruhi lelaki tua. Orang yang berumur di bawah 30 tahun juga kerap mengunjungi pejabat seksolog. Kami berbincang dengan pakar terkenal di bidang seksologi, dr. Mengenai penyebabnya, mekanisme ereksi, dan juga terapi terapi yang dapat membantu kita. med. Stanisław Dulko.
Disfungsi ereksi adalah masalah biasa pada masa kini. Mengapa begitu meluas dalam masyarakat moden?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Harus dinyatakan dengan jelas bahawa dalam bidang kehidupan intim lelaki, disfungsi ereksi kini menjadi masalah utama di samping gangguan ejakulasi. Sejumlah faktor menyumbang kepada perkara ini. Pertama, kesedaran sosial mengenai bidang kehidupan manusia ini meningkat, disebarkan di media dan termasuk dalam pendidikan, dan oleh itu semakin banyak perhatian diberikan kepadanya.
Kedua, ia dipengaruhi oleh rentak kehidupan moden. Musuh awam nombor satu hari ini adalah tekanan. Sekiranya ia tidak muncul sebagai insiden individu, tetapi berkumpul selama bertahun-tahun, ini menyebabkan keletihan sistem saraf kita. Kemudian keadaannya menurun, kita menghadapi masalah tidur, darah tinggi, kemurungan dan penyakit lain mungkin muncul. Dalam banyak sindrom penyakit, gejala pertama muncul dalam bidang seksual, kerana ia adalah kawasan yang paling sensitif dan responsif dalam kehidupan kita. Itulah sebabnya sangat penting untuk tidak mengabaikannya dan mencari penyebab penyakit, misalnya dengan melakukan ujian perubatan.
Ketiga, ED dapat dipengaruhi oleh pendekatan berorientasikan tugas terhadap seks. Ini disebabkan oleh pemindahan kawasan bukan seksual ke ruang intim, yang diatur oleh undang-undang yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, jika kita menjadikannya suatu kehormatan untuk berjaya di tempat kerja, kita mungkin ingin mencapai kejayaan seperti itu juga di bilik tidur kita. Walau bagaimanapun, apabila kita menganggap hubungan seks yang berjaya sebagai ujian, badan kita akan bertindak balas bertentangan dengan apa yang kita harapkan. Perlu disebutkan juga kelalaian dalam bidang penjagaan kesihatan pencegahan, yang mempengaruhi prestasi seksual kita. Diet yang tidak betul, kurang aktiviti fizikal, ketagihan terhadap perangsang atau penggunaan alat elektronik yang tidak betul adalah penyebab masalah kita yang lain. Komputer riba, telefon pintar dan tablet meningkatkan suhu persekitaran, memancarkan dan menghasilkan medan elektromagnetik. Seorang lelaki mesti ingat bahawa suhu di sekitar zakarnya harus 4 ° C lebih rendah daripada suhu seluruh badan. Tetapi, jika kita selalu mengangkatnya dengan memegang komputer di pangkuan kita, seluar pendek yang ketat atau perjalanan kereta yang panjang, kita menyakiti diri sendiri.
Anda menyatakan kepada doktor bahawa tekanan boleh menyebabkan disfungsi ereksi. Apa sebenarnya yang berlaku dalam tubuh lelaki yang membuatnya berhenti bertindak balas dengan baik terhadap rangsangan seksual?
Dr. Stanisław Dulko, MD: Inti ereksi adalah interaksi sistem saraf dan vaskular. Apabila dorongan timbul di markas - yaitu di otak kita - bahawa ereksi akan terjadi, ia dipindahkan ke sistem vaskular, yang mesti memindahkan jumlah darah yang tepat ke zakar. Dalam keadaan rehat, anggota lelaki mengandungi 30 hingga 70 ml darah, sementara dalam keadaan ereksi - dari 180 hingga 250 ml. Darah tidak hanya mengalir di sana, tetapi juga tetap ada di sana, kerana mekanisme ereksi didasarkan pada pengumpulan darah di korpus cavernosum. Oleh itu, otot licin yang melapisi mereka mesti dilonggarkan, berada dalam keadaan santai untuk dapat mengisinya. Namun, ketika kita berada dalam keadaan tertekan dan cemas, tubuh kita - tanpa menghiraukan kehendak kita - bertindak balas secara berbeza. Sistem saraf simpatik kita membuat keputusan sama ada kita perlu bersiap sedia untuk bertarung atau terbang. Ini memerlukan pemindahan sejumlah besar darah dari kepala, saluran pencernaan dan alat kelamin ke otot-otot lengan dan kaki. Di sinilah otak kita berpendapat bahawa mereka sangat diperlukan untuk melawan serangan itu. Dalam keadaan tertekan, anggota tersebut bukanlah tempat simpanan darah terbaik, sehingga tidak tegak.
Baca Juga: Apa Yang Menghidupkan Wanita Di Tempat Tidur? Bagaimana menjadi kekasih yang baik? Adakah anda berisiko pembesaran prostat? Mati pucuk - bagaimana mengenali dan merawat mati pucuk?Adakah kita dapat menangkalnya? Apa yang harus dilakukan untuk memastikan hubungan seks berjaya walaupun terdapat tekanan dalam kehidupan seharian?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Acara seksual mesti disiapkan dengan suasana yang sesuai. Kita juga harus sedar bahawa seks adalah kegembiraan, keseronokan, ganjaran untuk kesusahan hari ini, dan bukan tugas lain yang harus dilakukan. Tingkah laku pasangan memainkan peranan penting. Sikap penilaian dapat menghalangi seorang lelaki, walaupun mempunyai niat terbaik. Walau bagaimanapun, ia juga dipengaruhi oleh faktor psikologi yang lain. Seks - secara brutal dan kiasan - seperti sukan. Amalan menjadikan sempurna.
Segala bentuk tidak aktif - penyakit, kekurangan masa, perceraian, kesunyian - menyukarkan untuk kembali ke keadaan yang baik. Oleh itu, kita tidak boleh mengharapkan terlalu banyak dari diri kita sendiri ketika kita menjalin hubungan dengan pasangan yang baru bertemu. Mari kita melihat seks sebagai sebahagian daripada keseluruhan yang lebih besar, bukan satu-satunya bidang di mana kita perlu membuktikan diri. Alam diprogramkan sedemikian rupa sehingga wanita, yang sering menangguhkan keputusan untuk memulai hubungan seksual, melindungi kita dari kegagalan. Ingatlah bahawa tahap hubungan seksual saling meningkat secara beransur-ansur, jadi jangan terburu-buru.
Anda telah membincangkan faktor psikologi yang mempengaruhi ereksi seorang lelaki. Dan bagaimana dengan fisiologi kita? Adakah terdapat situasi ketika syarat-syaratnya kondusif sepenuhnya untuk melakukan persetubuhan yang berjaya, dan badan itu enggan mematuhi?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Secara semula jadi, sikap mental yang betul hanyalah satu sisi duit syiling. Bagi lelaki, jenis tindak balas linear sangat penting. Perkara pertama yang timbul ialah keinginan, libido. Masalah mungkin timbul dalam hal ini kerana ia mungkin dikembangkan secara berlebihan atau, sebaliknya, diturunkan berbanding pasangan. Pautan kedua dalam kitaran adalah kegembiraan, iaitu ereksi pada lelaki. Kemudian datang fasa dataran tinggi, yang mengekalkan kegembiraan. Disfungsi ereksi mempengaruhi kedua-dua peringkat ini. Ia berlaku bahawa semasa melakukan foreplay anda mengalami ereksi, tetapi pada masa persetubuhan atau semasa persetubuhan, ia hilang. Keadaan ini sering timbul pada pesakit yang mempunyai masalah kesihatan yang lain dan yang mengambil ubat tertentu. Ini termasuk terapi terapi yang digunakan, antara lain, dalam pada penyakit hipertensi dan koroner, diabetes, aterosklerosis, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, keadaan pasca strok, kemurungan, serta ubat-ubatan anti-kecemasan atau anti-kompulsif. Doktor yang menetapkannya harus memberi amaran kepada pesakit bahawa disfungsi ereksi mungkin muncul dan memberitahu bahawa ada baiknya menggunakan nasihat ahli seksologi. Lebih banyak dan lebih kerap, maklumat tersebut juga diletakkan di risalah di samping ubat. Hubungan lain dalam hubungan seksual adalah orgasme, yang pada lelaki setara dengan ejakulasi. Gangguan juga mungkin muncul dalam fasa ini. Apabila pesakit bertindak balas dengan kuat, tempoh persetubuhan sangat singkat. Apabila ia berlaku beberapa saat hingga seminit setelah zakar diperkenalkan, ia disebut gangguan ejakulasi. Tautan terakhir yang merangkumi hubungan, tentu saja, adalah kepuasan.
Bagaimana anda dapat mendiagnosis diri anda jika anda menderita disfungsi ereksi?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Kita harus prihatin dengan situasi ketika tingkah laku kita tidak menyimpang dari norma, tidak ada perubahan yang terjadi di bidang pengalaman hidup kita, namun masih ada masalah. Selalunya ini berlaku dengan alasan. Disfungsi ereksi boleh muncul setelah berehat lama dalam aktiviti seksual, trauma, pendedahan yang lama terhadap tekanan, penyakit, mengambil ubat-ubatan tertentu, dan lain-lain. Kita sering dapat mengaitkan fakta-fakta tertentu dengan diri kita sendiri. Dalam situasi yang berbeza, kami mencari penyebabnya semasa lawatan ke pejabat seksolog.
Bagaimana persediaan untuk lawatan seperti itu? Apa yang perlu diambil dengan anda?
Dr. Stanisław Dulko, MD: Anda perlu mengambil semua keputusan pemeriksaan perubatan dengan anda. Mari kita anggap perkara-perkara yang, pada pendapat kami, tidak ada kaitan dengan ED, tetapi atas sebab tertentu dibuat oleh kami. Ini termasuk, misalnya, darah, kolesterol, gula, hormon tiroid, ujian prolaktin, ujian hati, ujian vitamin D, EEG, ECG, ultrasound, MRI, dan lain-lain. Adalah sangat penting bahawa anda juga mempunyai senarai ubat-ubatan anda. Untuk ini, mari ambil kad maklumat dari hospital jika kita dimasukkan ke hospital, mis. Kerana kemalangan jalan raya, kecederaan badan, dll.
Bagaimana lawatan pertama ke doktor?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Semasa wawancara, selain daripada persoalan mengenai penyakit dan ubat-ubatan masa lalu yang digunakan, saya juga berminat dengan jenis pekerjaan pesakit, dietnya, tidur, aktiviti fizikal dan perangsang. Selalunya kebiasaan tidak sihat yang memberi kesan besar kepada keadaan kita, dan oleh itu - prestasi seksual. Bersama dengan pesakit, kami menentukan sama ada gangguan itu adalah psikologi atau fisiologi. Dalam kes terakhir, saya memerintahkan ujian kawalan tambahan, contohnya tahap testosteron, prolaktin atau hormon tiroid. Saya mengikuti peraturan bahawa dalam kebanyakan kes saya menetapkan ubat untuk disfungsi ereksi pada lawatan pertama sehingga lelaki itu dapat memulakan terapi dengan segera dan yakin akan kejayaannya.
Anda menyebut doktor mengenai ubat-ubatan untuk disfungsi ereksi. Apakah mekanisme tindakan mereka? Adakah langkah-langkah ini benar-benar selamat?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Hari ini kita mempunyai banyak pilihan ubat untuk mengatasi jenis gangguan ini. Pemilihan mereka sangat bergantung pada kemampuan kewangan dan pilihan pesakit (mis. Kekerapan menggunakan ejen). Kumpulan yang disebut Inhibitor fosfodiesterase jenis 5 (PDE-5) merangkumi bahan aktif seperti sildenafil, tadalafil, vardenafil dan avanafil. Pada dasarnya mereka mempunyai mekanisme tindakan yang serupa. Pengilang berusaha untuk memendekkan masa penyerapan mereka, menghadkan interaksi dengan ubat lain sekiranya berlaku komorbiditi atau mengurangkan kesan sampingan.
Kita mesti ingat bahawa semuanya adalah ubat kardiologi dengan profil keselamatan yang tinggi. Ini dapat dibuktikan dengan fakta bahawa mereka sudah digunakan pada separuh kedua tahun 1970-an pada bayi yang dilahirkan dengan cacat jantung. Adalah logik bahawa balita tidak menggunakan bahan yang berbahaya bagi tubuh. Kelebihan tambahan dari aplikasi mereka adalah kesan positif pada seluruh badan, termasuk. Mereka mengatur tekanan darah dengan kecenderungan menurunkannya, "menipiskan" darah dan memperbaiki peredaran, mereka mempengaruhi oksigenasi otak, yang meningkatkan fungsinya, seperti ingatan atau konsentrasi. Inti dari tindakan mereka adalah untuk menyekat enzim yang memecah nitrik oksida. Peningkatan tahap oksida nitrat menyumbang kepada kelonggaran otot licin, "melatih" mereka dan melonggarkannya, oleh itu ia menjadi mudah diregangkan dan mewujudkan ruang yang mencukupi untuk pengumpulan anggota darah. Perlu selalu diingat bahawa setiap kes mesti dipertimbangkan secara individu, dan pemilihan terapi yang sesuai adalah mengikut budi bicara doktor.
Bolehkah kita menjangkakan kesan sampingan semasa mengambil ubat dari kumpulan ini?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Dalam kumpulan ubat ini, sebarang kesan sampingan tidak mengganggu dan cepat berlalu. Semasa permohonan pertama, ia mungkin sepertianda mengalami sakit kepala (kerana terdapat "senaman" dan pengembangan otot saluran darah), kemerahan pada wajah atau pedih ulu hati.
Lebih-lebih lagi, beberapa ubat dikhaskan untuk pesakit dengan pelbagai penyakit, seperti diabetes, sementara perencat yang lebih tua tidak berfungsi dengan baik dalam kes seperti itu. Namun, tidak boleh dilupakan bahawa, selain mengambil ubat, seorang lelaki masih memerlukan rangsangan seksual yang sesuai dan suasana yang baik. Adalah suatu kesalahan untuk menjangkakan bahawa pada waktu tertentu kita akan mengambil ubat itu, duduk di sofa untuk beberapa waktu dengan jam tangan di tangan, dan kemudian melakukan persetubuhan yang berjaya.
Sejauh manakah kejayaan terapi ini? Adakah semua lelaki mengambilnya, atau adakah mereka menarik diri dari kehidupan seks mereka?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Dengan keadaan pengetahuan perubatan semasa dan ketersediaan ubat, tidak mungkin pesakit yang mengikuti cadangan doktor tidak dapat dibantu. Secara statistik, 2-3 lawatan ke pejabat seksologi cukup untuk mengembalikan hubungan seksual yang memuaskan dengan pasangan anda. Sudah tentu, terdapat juga kes-kes yang lebih rumit yang memerlukan perundingan dengan doktor pakar lain (contohnya pakar kardiologi), tetapi mereka adalah golongan minoriti.
Namun, untuk melakukan perawatan, perlu mengetahui masalahnya dan bersedia untuk memeranginya, bukan untuk menyerahkan bidang kehidupan ini. Seks yang berjaya mengaktifkan seluruh jentera reaksi neurohormonal dalam tubuh lelaki dan menggerakkan struktur dalaman untuk pertumbuhan semula biologi. Semasa proses ini, sel-sel mati dan lemah dikeluarkan dan sel-sel baru dan kuat dicipta di tempatnya. Dari sudut pandang evolusi, ini adalah untuk mempersiapkan pengeluaran sperma berkualiti tinggi. Walau bagaimanapun, kesan yang menyertainya, apabila tujuan persetubuhan bukanlah kelahiran bagi kita, adalah pertumbuhan semula badan yang sangat intensif, peningkatan kualiti tidur, keinginan dan nafsu makan, mendapatkan kembali daya hidup, dan bahkan rasa kepuasan yang luar biasa dan makna keberadaan seseorang.
Artikel yang disyorkan:
Cincin ereksi - bagaimana ia berfungsi dan bagaimana menggunakannya?
