Sering kali, tekanan darah meningkat dalam lawatan doktor, keadaan yang dikenali sebagai hipertensi "kot putih", jadi pembacaan juga harus diambil di rumah, kata pengetua penyelidikan Dr. Benjamin Powers, pembantu profesor perubatan di Pusat Perubatan Universiti Duke.
"Memetik bacaan tekanan darah beberapa kali di rumah, lima atau enam, akan membantu doktor membuat keputusan lebih baik sama ada tekanan darah terkawal atau tidak, " kata Powers.
Untuk kajian ini, Kuasa dan rakan sekerja menilai 444 veteran AS. UU. dengan tekanan darah tinggi Sekitar 90 peratus adalah lelaki, dengan usia purata 64 tahun. Semua telah didiagnosis kira-kira sepuluh tahun sebelum ini. Tekanan darahnya dianggap tidak terkawal, walaupun kebanyakan mengambil beberapa ubat antihipertensi. Sekiranya tidak dirawat, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan strok.
Kajian itu membandingkan bacaan tekanan darah yang diambil dalam tiga tetapan: di rumah, di pejabat doktor, dan di dalam penyelidikan klinikal, pada permulaan kajian, dan sekali lagi pada enam, dua belas dan lapan belas bulan. Penemuan-penemuan ini muncul dalam edisi 12 Jun Annals of Internal Medicine.
Langkah-langkah berbeza-beza, Kuasa didapati. "Hanya satu pertiga secara konsisten dikategorikan sebagai rendah atau tidak terkawal dalam ketiga-tiga langkah itu, " katanya.
Ini menunjukkan pentingnya mendapatkan pelbagai langkah dalam persekitaran yang berbeza, kata Powers, yang juga bekerja di Durham Veterans Affairs Medical Centre. Menggunakan bacaan tunggal sebagai asas untuk menetapkan atau menyesuaikan ubat tekanan darah boleh meletakkan pesakit yang menderita hipertensi "kot putih" berisiko, kata penulis kajian.
Ia mengambil masa enam bacaan untuk mendapatkan anggaran terbaik tekanan darah sebenar, kata para penulis, sambil menambah bahawa doktor harus menilai hasilnya.
Kuasa berkomentar bahawa, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pemantauan tekanan darah di rumah telah mendapat penghormatan. Kira-kira 43 peratus orang menggunakan monitor menggunakan tekanan darah tinggi di rumah, menurut maklumat sokongan kajian itu. Kuasa dan rakan sekerja mengatakan keputusan mereka menyokong panggilan baru-baru ini untuk pemantauan tekanan darah di rumah untuk dibayar balik.
"Saya fikir pesakit harus mengharapkan doktor membuat keputusan berdasarkan tekanan darah di rumah , " katanya.
Mereka yang membeli monitor tekanan darah rumah harus membuktikannya di pejabat perubatan mereka untuk ketepatan, Kuasa ditambah.
Pesakit perlu dinasihatkan untuk mengukur tekanan darah mereka pada waktu yang berbeza pada hari tersebut, dan untuk duduk dan berehat lima minit sebelum mengambilnya, Powers dijelaskan. Beliau menyatakan bahawa variasi perlu dijangka.
Menurut Dr. Joseph Diamond, pengarah kardiologi nuklear di Pusat Perubatan Yahudi Long Island di Hyde Park, New York, pembacaan tekanan darah mungkin "penilaian paling kerap menyebabkan perubahan terapi perubatan."
Walau bagaimanapun, prosedur ini sering gagal kerana teknik pengukuran yang kurang baik, atau pengukuran yang tidak mencukupi, beliau mengeluh.
"Kajian ini mengesahkan perlunya memperbaiki teknik pengukuran dan jumlah langkah yang diambil supaya keputusan terapeutik untuk memulakan atau mengubah ubat adalah berdasarkan maklumat yang lebih tepat, " kata Diamond.
Dalam editorial yang menyertainya dalam jurnal, Dr. Lawrence J. Appel dan rakan-rakannya di Johns Hopkins University menulis bahawa penemuan ini menunjuk kepada keperluan peraturan dalam penilaian tekanan darah. "Ia adalah masa untuk mengambil pengukuran tekanan darah dengan serius, " mereka menulis.
Sumber: www.DiarioSalud.net
