Gangguan tiroid semasa mengandung

Kehamilan disertai dengan perubahan fisiologi yang mempengaruhi fungsi tiroid. Perubahan ini mendedahkan wanita hamil kepada peningkatan risiko hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

Di bawah penjelasan mengenai gejala-gejala, risiko komplikasi ketidaksesuaian semasa kehamilan.

Perubahan fungsi tiroid semasa kehamilan

Beberapa perubahan fisiologi menjejaskan fungsi kelenjar tiroid semasa kehamilan. Di antara perubahan ini, kita harus perhatikan peningkatan keperluan iodin yang diperlukan untuk sintesis hormon tiroid oleh janin dari trimester kedua, serta pengeluaran hormon tiroid T3 dan T4. Perubahan ini meningkatkan risiko disfungsi kelenjar tiroid (hyperthyroidism atau hypothyroidism).

Faktor risiko

Sejarah keluarga disfungsi tiroid, keadaan autoimun (contohnya: diabetes jenis 1) dan penyakit Basedow mengenai hipertiroidisme merupakan faktor risiko utama untuk hipotiroidisme atau hipertiroidisme yang muncul semasa kehamilan.

Pemeriksaan pada awal kehamilan

Adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang sejarah disfungsi tiroid, untuk mengesan kesan hipotiroidisme atau hyperthyroidism yang akhirnya dan, jika perlu, melaksanakan rawatan yang disesuaikan.

Hypothyroidism semasa kehamilan

Hypothyroidism menjejaskan kira-kira 5% wanita hamil.

Gejala

Kekejangan, sembelit, edema anggota badan yang lebih rendah, kulit kering, berat badan yang berlebihan dan bradikardia (penurunan kadar jantung) adalah gejala hipotiroidisme yang paling kerap berlaku dalam kehamilan.

Komplikasi

Hipotiroidisme yang tidak dihidapi semasa kehamilan meningkatkan risiko penghantaran pramatang, tekanan darah tinggi, prekampsia, detasmen awal plasenta dan pengguguran spontan.

Rawatan

Ia berdasarkan pengambilan levothyroxine, hormon tiroid sintetik yang mengimbangi kekurangan hormon tiroid di dalam badan.

Hyperthyroidism semasa kehamilan

Tanda-tanda hipertiroidisme menjejaskan 0.2% wanita mengandung.

Gejala

Masalah pengawalan termal, kehilangan berat badan yang tidak normal, gangguan selera makan, ketidakstabilan emosi dan takikardia (peningkatan kadar jantung) adalah manifestasi utama hipertiroidisme yang muncul semasa hamil.

Risiko Komplikasi

Hipertiroidisme yang tidak dihidapi semasa kehamilan meningkatkan risiko pengguguran semula jadi, kegagalan jantung, rupa kematian janin intrauterin dan pendarahan preclampsia yang teruk.

Rawatan

Rawatan ini berdasarkan rawatan simptomatik yang terdiri daripada sedatif, beta blocker dan antiemetics (terhadap muntah dan mual) yang berkaitan dengan rawatan khusus dalam kes penyakit Basedow (ubat antithyroid) dan lebih jarang melakukan campur tangan pembedahan.

Untuk mengetahui lebih lanjut

• Hyperthyroidism - Definisi
• Penyakit kelenjar tiroid: punca
• Apakah tiroid?
• Fungsi yodium dan tiroid
• Hyperthyroidism: rawatan
• Hypothyroidism: rawatan
• Kanser tiroid dan radioaktif nuklear
• Hypothyroid - Gejala
• Penyakit kelenjar tiroid
• Hyperthyroidism - Gejala
• Penyakit kelenjar tiroid: ujian diagnostik
• Hypothyroidism - Gejala
• Hipotiroidisme subklinikal pada orang dewasa: diagnosis dan rawatan
• Penyakit tiroid autoimmune - Definisi
• Nilai normal hormon tiroid
• Gangguan tiroid: akibatnya

Iurii Sokolov - Fotolia.com