Rawatan sifilis (sifilis) yang berkesan dengan penisilin, doxycycline, tetracycline. Berapa lama ia bertahan dan seperti apa?

Rawatan sifilis (sifilis) terdiri daripada pemberian antibiotik yang memusnahkan bakteria Treponema pallidum yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini. Antibiotik (paling kerap penisilin, doxycycline, tetracycline) disuntik secara intramuskular sekurang-kurangnya dua minggu. Sifilis lewat, yang mempengaruhi sistem saraf, memerlukan rawatan di hospital. Lihat bagaimana merawat sifilis pada peringkat primer, sekunder dan akhir.

Rawatan sifilis (sifilis) terdiri daripada pemberian antibiotik intravena atau intramuskular kepada pesakit. Walaupun terdapat kemajuan perubatan, antibiotik tertua, penisilin, masih digunakan untuk merawat sifilis. Walaupun sebatian ini boleh menyebabkan komplikasi (mis. Reaksi alergi, kejutan anafilaksis), belum ada agen yang dicipta yang akan lebih berkesan terhadap bakteria. Treponema pallidum bertanggungjawab untuk perkembangan sifilis.

Apakah rawatan sifilis dan berapa lama masa yang diperlukan?

Dengarkan mengenai rawatan sifilis primer, sekunder dan lewat. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Rawatan sifilis pada peringkat primer

Fasa utama sifilis adalah 9-15 minggu selepas jangkitan. Kemudian gejala pertama penyakit muncul (biasanya selepas 3 minggu) - yang disebut perubahan primer, iaitu benjolan yang tidak menyakitkan, diikuti oleh ulserasi di lokasi kemasukan bakteria spirochete pucat. Sekiranya rawatan sifilis dimulakan pada tahap ini, ia akan memberikan hasil yang terbaik.

Pada fasa primer, rawatan sifilis terdiri daripada pemberian procaine penisilin dalam dos 1,200,000 IU. sehari secara intramuskular selama 20 hari. Procaine penisilin adalah sejenis antibiotik yang merupakan gabungan benzathine penisilin dengan procaine, yang, berkat sifat analgesiknya, mengurangkan sensasi kesakitan semasa suntikan. Bahan ini mempunyai jangka masa tindakan yang berpanjangan, sehingga dapat diberikan dalam selang waktu yang lebih jarang.

Rawatan sifilis pada peringkat sekunder

Di Poland, rawatan standard adalah rawatan sifilis dengan penisilin procaine, yang, berkat suntikan harian, membolehkan anda mengekalkan tahap tinggi bahan aktif. Kaedah ini meningkatkan keberkesanan rawatan.

Kadang-kadang berlaku bahawa luka kulit primer sangat kecil dan, di samping itu, ia tidak menyakitkan, yang menjadikannya sukar dijumpai. Akibatnya, pesakit tidak mengetahui bahawa dia telah dijangkiti. Sifilis primer yang tidak dirawat masuk ke fasa sekunder, yang dimanifestasikan oleh ruam merah dalam bentuk bintik-bintik dan papula yang paling sering terletak di kaki, tangan dan kepala.

Rawatan sifilis pada tahap ini memerlukan penggunaan antibiotik dosis yang lebih tinggi untuk jangka masa yang lebih lama. Pesakit biasanya diberikan penisilin prokain secara intramuskular selama 30 hari. Ia boleh diganti dengan penisilin benzathine, yang diberikan setiap 4 hari dalam dos 2,400,000 IU. (dos pertama) dan 1,200,000 IU (dos seterusnya). Sekiranya sifilis sekunder, disarankan sebanyak 9 suntikan.

Baca Juga: Gejala Sifilis. Cara mengenali simptom sifilis WASSERMAN'S STAGE (WR) - ujian yang digunakan dalam diagnosis sifilis Gonorea (pencuba) - jangkitan, gejala, rawatan

Maklumkan kepada semua pasangan seksual mengenai penyakit ini!

Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan sifilis, anda harus memberitahu semua pasangan seksual masa lalu dan sekarang mengenai keadaan anda. Sifilis sangat menular, terutama pada peringkat awal, dan juga dapat disebarkan dengan mencium. Oleh itu, sangat penting bagi semua orang yang kita berhubungan seksual dalam tempoh 6 bulan sebelum jangkitan menjalani ujian yang sesuai untuk kehadiran spirochete.

Rawatan sifilis dengan tetrasiklin, doxycycline dan eritromisin

Sekiranya pesakit alah kepada penisilin, antibiotik lain boleh digunakan untuk merawat sifilis. Untuk tujuan ini, tetrasiklin, doxycycline, eritromisin, lebih jarang digunakan ceftriaxone, azithromycin. Jadual dos mereka biasanya seperti berikut:

• tetrasiklin: dos harian 4 x 500 mg;
• doxycycline: dos harian 2 x 100 mg;
• Erythromycin: 4 x 500 mg dos harian.

Rawatan sifilis dengan antibiotik ini harus berlangsung 14 hari.

Harap maklum bahawa cadangan di atas hanya menunjukkan - setiap kes berbeza dan rejimen rawatan harus selalu diputuskan oleh doktor yang merawat.

Rawatan sifilis lewat dan rawatan pesakit dalam sifilis sistem saraf

Rawatan sifilis lewat, iaitu lebih dari 2 tahun selepas jangkitan, merangkumi pemberian pesakit untuk mendapatkan penisilin dalam dos 1,200,000 IU. untuk jangka masa 30 hari. Tetapi, jika bakteria spirochete pucat terdapat di dalam cairan serebrospinal, rawatan harus dilakukan di hospital. Sifilis sistem saraf memerlukan pemberian penisilin kristal secara intravena 4 kali sehari pada dos 6,000 IU. untuk jangka masa kira-kira dua minggu. Setelah keluar dari hospital, rawatan diteruskan dengan suntikan intramuskular pada dos harian 1,200,000 IU. selama 15-20 hari lagi.

Perlu diketahui

Rawatan sifilis dengan merkuri

Bahan pertama yang digunakan untuk merawat sifilis adalah merkuri. Walaupun kaedah ini tidak berjaya dan sangat berbahaya, kaedah ini sangat popular pada abad ke-16 dan ke-17. Orang sakit ditempatkan di tungku atau tong khas, di mana mereka disapu dengan wap merkuri atau ditempel dengan tambalan merkuri pada kulit mereka. Cara lain adalah dengan mengoleskan kulit dengan salap merkuri dan kemudian duduk orang yang sakit di mandian wap. Rejimen ini diulang selama beberapa minggu, dan kesannya sering lebih parah bagi pesakit daripada gejala sifilis itu sendiri.

Rawatan sifilis dengan merkuri dihentikan hanya setelah penemuan pada tahun 1905 bakteria spirochete, penyebab langsung penyakit ini. Pada masa itu, ubat pertama diperkenalkan - salvarsan, yang memusnahkan mikroba, tetapi di sisi lain menyebabkan kesan sampingan yang sangat teruk dan tidak mencegah kambuhnya penyakit ini. Ia segera digantikan oleh agen yang lebih ringan, neosalvalsan. Namun, baru penemuan penisilin pada tahun 1938 membuat kemajuan dalam rawatan sifilis.

Rawatan sifilis pada pesakit HIV

Pada orang yang dijangkiti HIV, rawatan sifilis harus selalu mengikuti skema yang sama seperti sifilis sistem saraf, iaitu di hospital dan berlangsung sekurang-kurangnya satu bulan.

Kesan sampingan semasa rawatan sifilis

Pesakit mungkin mengalami reaksi buruk semasa terapi penisilin. Yang paling biasa adalah:

• Reaksi Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz - bukan merupakan kontraindikasi terhadap rawatan penisilin, kerana ia biasanya berlaku pada awal terapi dan berlalu secara spontan. Selalunya muncul 6-8 jam selepas suntikan antibiotik dosis pertama sebagai reaksi terhadap pemecahan spirochetes pucat yang cepat dan pembebasan toksin oleh bakteria. Gejalanya adalah: demam hingga 40 darjah Celsius, menggigil, intensiti lesi kulit. Ia tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan atau kehidupan;
• Reaksi Hoigné - berlaku sangat jarang (pada 1-3 pesakit daripada 1000), merangkumi gejala yang bersifat neurologi dan psikologi. Ia menampakkan diri dengan kegelisahan, halusinasi, kejutan badan. Mereka muncul dari beberapa saat hingga 3 minit selepas suntikan dan lulus selepas 15-60 minit. Komplikasi ringan, bukan ancaman terhadap kesihatan atau kehidupan;
• kejutan anaphylactic - reaksi alergi secara tiba-tiba dan teruk terhadap penisilin; simptom kejutan termasuk menggigil, kulit pucat, nadi turun, pernafasan cetek, penurunan tekanan, edema laring, kehilangan kesedaran. Memerlukan rawatan perubatan segera.