Setiap tahun lebih daripada 6,000 orang menderita barah pundi kencing. Tiang. Separuh daripada mereka mati. Semuanya kerana barah dikesan pada tahap perkembangan lanjut, yang sudah terlambat untuk melawannya dengan berkesan. Apakah sebab-sebab keadaan ini? Adakah pakej onkologi yang akan mula berkuat kuasa pada Januari 2015 akan mengubah keadaan pesakit yang dramatik? Ini dan soalan lain dijawab oleh pakar dalam sidang media "Kanser pundi kencing - barah yang dilupakan?"
Kanser pundi kencing adalah neoplasma malignan kelima yang paling biasa pada lelaki dan keempat belas pada wanita - ia menyerang lebih daripada 6,000 orang setiap tahun. 16 orang Poland mendengar diagnosis ini setiap hari. Malangnya, dalam kebanyakan kes, barah pundi kencing didiagnosis pada tahap lanjut, yang bermaksud bahawa ada sedikit kemungkinan penyembuhan - lebih daripada 50 peratus pesakit mati. Menurut para pakar, pada tahun 2013, 6.3 ribu orang jatuh sakit dengan barah pundi kencing, di mana lebih dari 3.2 ribu meninggal, dan semuanya menunjukkan bahawa jumlah ini akan bertambah. Poland adalah salah satu daripada tiga negara Kesatuan Eropah (di sebelah Romania dan Croatia) di mana peningkatan kematian akibat barah ini telah dicatat selama bertahun-tahun. Kecenderungan sebaliknya diperhatikan di negara-negara EU lain, seperti Perancis, Itali, Sepanyol, Norway, di mana kadar kematian akibat barah pundi kencing telah menurun lebih dari 20 peratus dalam beberapa tahun terakhir.
Baca juga: TUMPU UROLOGI di Poland - semakin sukar untuk didiagnosis lebih awal dan berkesan ... Pakej antrian dan onkologi - akses rawatan yang lebih mudah? Kanser pundi kencing
Mengapa barah pundi kencing didiagnosis dan dirawat terlalu lewat?
Menurut laporan "Kanser pundi kencing - barah dilupakan?", Hanya kira-kira 10 peratus pesakit yang tidak mempunyai lebih dari 4 minggu dari gejala pertama kanser pundi kencing hingga pengesanannya. Ini berlaku untuk kedua-dua bentuk kanser invasif, iaitu menyusup otot pundi kencing, dan bentuk tidak invasif, iaitu tidak menyusup. Sebaliknya, di lebih daripada 40 peratus pesakit dengan tumor bukan invasif dan 52 persen pesakit barah invasif, diperlukan lebih dari 12 minggu. Sebaliknya, lebih daripada 26 peratus pesakit dengan kanser invasif dan lebih daripada 11 peratus pesakit dengan kanser bukan invasif tidak didiagnosis sehingga lebih dari 6 bulan, yang pastinya sudah terlambat. Apakah punca keadaan ini?
Pada masa ini, diagnosis kanser pundi kencing memerlukan masa 3-6 bulan. Ini terlalu lama.
Masalahnya adalah bahawa Poland tidak tahu mengenai barah pundi kencing dan mereka mengabaikan simptomnya (terutamanya hematuria). Sistem penjagaan kesihatan di negara kita juga harus disalahkan: penilaian prosedur terapi dan diagnostik yang buruk, pemindahan diagnostik dari wad hospital ke klinik urologi yang tidak mempunyai peralatan yang sesuai, dan di atas semua, garis panjang untuk ahli urologi. Walau bagaimanapun, mereka bukan hasil daripada bilangan pakar yang tidak mencukupi (menurut pakar, terdapat cukup banyak pakar urologi di negara kita, sebanyak 1160), tetapi batasan perkhidmatan - menekankan Prof. Marek Sosnowski, Perunding Nasional Urologi. Sebagai tambahan, jabatan urologi hospital berhutang, ada yang berjumlah hingga 2 juta PLN - tambah prof. Sosnowski. Oleh itu, tidak mungkin memperbaharui peralatan lama dan membeli peralatan moden.
Kanser pundi kencing - perubahan apa yang harus saya buat?
Dr hab. Anna Kołodziej dari Jabatan Urologi dan Onkologi Urologi Hospital Klinik Akademik di Wrocław berpendapat bahawa tahap mengesan dan mendiagnosis barah pundi kencing mesti dipendekkan dan menekankan bahawa menunda terapi melebihi 12 minggu mencegah pesakit sembuh kerana barahnya berkembang dengan cepat. Pendapatnya dikongsi oleh prof. Tomasz Demkow dari Klinik Kanser Sistem Urin Pusat Onkologi di Warsaw, yang menekankan bahawa keberkesanan terapi bergantung pada penyingkiran tumor atau seluruh pundi kencing secepat mungkin.
Haematuria harus menjadi petunjuk untuk mengeluarkan Kad Pesakit Kanser dan diagnostik lebih lanjut tanpa mengantri.
Haematuria berkembang pada 85 peratus pesakit barah pundi kencing. Malangnya, darah di dalam air kencing sering dikaitkan dengan keradangan pundi kencing, sebab itulah kebanyakan pesakit dirawat secara tidak perlu dengan furagin (ubat yang digunakan dalam jangkitan saluran kencing) untuk waktu yang lama. Sementara itu, barah terus berkembang. Oleh itu, setiap pesakit dengan hematuria (bahkan mereka yang sembuh dan / atau tidak menyakitkan) harus dirawat sebagai berpotensi menderita barah pundi kencing dan pertama kali dirujuk untuk ujian untuk mengecualikan tumor, dan tidak dirawat dengan antibiotik - pakar bersetuju. Ini adalah langkah pertama untuk pengesanan barah yang lebih cepat, dan dengan demikian - untuk pelaksanaan rawatan yang lebih pantas yang dapat menyelamatkan nyawa pesakit.
Di samping itu, perlu dilakukan perubahan pada tahap penilaian dan lokasi prosedur urologi. Ia juga perlu untuk memastikan keadaan kerja yang tepat untuk klinik urologi dan untuk memudahkan pelaksanaan prosedur diagnostik dalam keadaan hospital, apabila diperlukan untuk diagnosis pesakit yang efektif. Perlu juga meningkatkan kontrak jabatan urologi, dan pemeriksaan 3 bulan secara berkala terhadap pesakit semasa rawatan harus dilakukan di bawah Kad Rawatan Onkologi.
Kanser pundi kencing - harapan untuk pakej onkologi?
- Dalam beberapa tahun mendatang, jumlah ujian diagnostik untuk barah sistem genitouriner di hospital akan berkurang dengan ketara, dan barisan di klinik akan meningkat - tuntutan prof. Sosnowski dan menambah bahawa dia bimbang bahawa, kerana perubahan yang tidak menguntungkan, diagnosis kanser pundi kencing ganas akan ditangguhkan dengan ketara jika paket onkologi yang beratur tidak berfungsi dengan baik. Malangnya, pengesanan barah pundi kencing tidak dirawat oleh Tabung Kesihatan Nasional sebagai prosedur onkologi, kata Dr. Kołodziej. Oleh itu, Szymon Chrostowski, presiden Yayasan "Wygrajmy Zdrowie", mengumumkan bahawa dia akan menemui presiden Tabung Kesihatan Nasional untuk menjelaskan masalah ini dengannya.
