Polietritis rheumatoid sepadan dengan rematik radang kronik. Polietritis rheumatoid adalah penyakit kronik sendi. Penyakit ini menyebabkan keradangan membran pelincir yang melambangkan bahagian dalam rongga sendi. Biasanya, penyakit ini bermula dengan keradangan di sekurang-kurangnya 4 sendi.
Tendon mempunyai keradangan. Juga, nodul muncul pada kulit. Nodul ini dipanggil nodul rheumatoid. Nodul ini muncul pada jari-jari atau tendon Achilles. Nodul ini mewakili gejala tertentu dari polietritis rheumatoid. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka tidak muncul atau mengambil masa untuk muncul.
Sakit spesifik jenis keradangan:
Evolusi polparritis rheumatoid adalah progresif, bijaksana dan kronik. Sendi kecil pergelangan tangan, pergelangan kaki, tangan atau kaki adalah yang paling terjejas.
Radiograf di bahagian depan tangan dan pergelangan tangan, di kaki dan di mana-mana sendi yang menyakitkan atau meradang dilakukan. Tanda-tanda radiologi dari permulaan penyakit diskrit.
Demineralisasi tulang yang muncul di sekitar sendi periartikular adalah salah satu tanda radiologi polietritis rheumatoid. Semasa demineralisasi tulang, hipertransparensi tulang dan penebalan tisu lembut di sekitar sendi muncul.
Ciri-ciri lesi radiologi polietritis rheumatoid seperti penyempitan ruang bersama dan hakisan tulang sering muncul pada peringkat awal penyakit.
X-ray metatarsus menunjukkan hakisan metatarsal kelima, kemusnahan sendi terawal menyokong diagnosis polietritis rheumatoid.
Irama tindak balas radiologi biasanya dijalankan dua kali setahun pada tahun pertama, maka, bergantung kepada kes itu, setiap tahun atau setiap dua tahun.
X-ray tulang belakang serviks perlu dilakukan secara berkala untuk mengesan komplikasi serviks yang mungkin.
MRI (pengimejan resonans magnetik) membolehkan visualisasi lesi sendi lebih cepat daripada radiografi biasa.
Ultrasound membolehkan dalam keadaan tertentu untuk menggambarkan keradangan dan membolehkan diagnosis lebih awal.
Evolusi dan keparahan PR berbeza dalam setiap pesakit. Sesetengah bentuk PR tidak serius menyebabkan sedikit gejala atau ketidakselesaan dalam kehidupan harian pesakit. Bentuk PR paling teruk atau teruk menyebabkan ubah bentuk dan pemusnahan sendi. Jenis PR juga menyebabkan pecah tendon. Kecederaan ini mewakili ketidakselesaan yang hebat dalam kehidupan seharian pesakit.
Risiko membina penyakit kardiovaskular seperti misalnya, infark miokard, arteritis di bahagian bawah, strok lebih besar pada orang dengan RP.
Dalam kes wanita, polietritis rheumatoid merupakan faktor risiko untuk osteoporosis. Semasa evolusi polietritis reumatoid, ketumpatan tulang berkurangan. Oleh itu, risiko peningkatan osteoporosis.
Sindrom Gougerot-Sjögren atau "sindrom kering" adalah penyakit autoimun yang menyebabkan rembesan salurai dan lacrimal tidak mencukupi. Rembesan yang tidak mencukupi ini menghasilkan mulut kering dan penurunan air mata.
Penampilan nodul rheumatoid adalah kerumitan PR yang paling kerap. Nodul rheumatoid adalah bengkak kecil yang muncul di bawah kulit dan pada tahap lengan bawah, siku dan, dalam beberapa kes, pada jari dan lutut. Nodul ini banyak dan mereka juga kecil dan sangat menyakitkan.
Kemunculan radang paru-paru atau perikarditis (keradangan mebrana yang mengelilingi jantung) dapat merumitkan RP akibat beberapa rawatan yang harus diikuti oleh pesakit.
Komplikasi buah pinggang mungkin muncul disebabkan oleh pengumpulan protein di organ-organ ini atau disebabkan pengambilan ubat-ubatan tertentu.
Kemunculan anemia semasa evolusi PR agak kerap.
Semua rawatan latar belakang membolehkan untuk melawan evolusi penyakit.
Keputusan untuk melakukan pembedahan mesti dibuat oleh pasukan pelbagai disiplin yang terdiri daripada pakar bedah, ahli reumatologi, ahli radiologi dan pakar dalam pendidikan semula fungsional.
Prinsip campur tangan pembedahan:
Tag:
Glosari Daftar Keluar Ekspres Seksualiti
Gejala
Semua sendi boleh terjejas semasa penyakit ini berlaku. Sebagai contoh, sendi lutut, siku, bahu, pinggul dan sendi temporomandibular. Polyarthritis rheumatoid tidak menjejaskan tulang dorsolumbar. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh menjejaskan tulang belakang serviks. Biasanya, sendi terjejas adalah dua hala dan simetri.Tendon mempunyai keradangan. Juga, nodul muncul pada kulit. Nodul ini dipanggil nodul rheumatoid. Nodul ini muncul pada jari-jari atau tendon Achilles. Nodul ini mewakili gejala tertentu dari polietritis rheumatoid. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka tidak muncul atau mengambil masa untuk muncul.
Sakit spesifik jenis keradangan:
- Kesakitan yang mengganggu tidur pada waktu malam,
- Ia muncul pada waktu pagi dan berlangsung selama 30 minit.
- Kekakuan bersama.
- Pembengkakan bersama .
Diagnosis
Menurut laporan oleh Pihak Berkuasa Kesihatan Tinggi (Perancis), diagnosis polietritis rheumatoid harus dibuat berdasarkan kriteria berikut:- Kekakuan bersama selama lebih daripada 30 minit pada waktu pagi.
- Evolusi gejala selama lebih dari 6 minggu.
- Arthritis dalam sekurang-kurangnya 3 sendi: pergelangan tangan, sendi proksimal metacarpophalangeal dan sendi interphalangeal.
- Sensasi kesakitan akibat tekanan pada sendi metatarsophalangeal.
- Keadaan simetri.
Evolusi polparritis rheumatoid adalah progresif, bijaksana dan kronik. Sendi kecil pergelangan tangan, pergelangan kaki, tangan atau kaki adalah yang paling terjejas.
Radiograf di bahagian depan tangan dan pergelangan tangan, di kaki dan di mana-mana sendi yang menyakitkan atau meradang dilakukan. Tanda-tanda radiologi dari permulaan penyakit diskrit.
Demineralisasi tulang yang muncul di sekitar sendi periartikular adalah salah satu tanda radiologi polietritis rheumatoid. Semasa demineralisasi tulang, hipertransparensi tulang dan penebalan tisu lembut di sekitar sendi muncul.
Ciri-ciri lesi radiologi polietritis rheumatoid seperti penyempitan ruang bersama dan hakisan tulang sering muncul pada peringkat awal penyakit.
X-ray metatarsus menunjukkan hakisan metatarsal kelima, kemusnahan sendi terawal menyokong diagnosis polietritis rheumatoid.
Irama tindak balas radiologi biasanya dijalankan dua kali setahun pada tahun pertama, maka, bergantung kepada kes itu, setiap tahun atau setiap dua tahun.
X-ray tulang belakang serviks perlu dilakukan secara berkala untuk mengesan komplikasi serviks yang mungkin.
MRI (pengimejan resonans magnetik) membolehkan visualisasi lesi sendi lebih cepat daripada radiografi biasa.
Ultrasound membolehkan dalam keadaan tertentu untuk menggambarkan keradangan dan membolehkan diagnosis lebih awal.
Komplikasi
Semua organ boleh terjejas semasa evolusi poliartritis rheumatoid.Evolusi dan keparahan PR berbeza dalam setiap pesakit. Sesetengah bentuk PR tidak serius menyebabkan sedikit gejala atau ketidakselesaan dalam kehidupan harian pesakit. Bentuk PR paling teruk atau teruk menyebabkan ubah bentuk dan pemusnahan sendi. Jenis PR juga menyebabkan pecah tendon. Kecederaan ini mewakili ketidakselesaan yang hebat dalam kehidupan seharian pesakit.
Risiko membina penyakit kardiovaskular seperti misalnya, infark miokard, arteritis di bahagian bawah, strok lebih besar pada orang dengan RP.
Dalam kes wanita, polietritis rheumatoid merupakan faktor risiko untuk osteoporosis. Semasa evolusi polietritis reumatoid, ketumpatan tulang berkurangan. Oleh itu, risiko peningkatan osteoporosis.
Sindrom Gougerot-Sjögren atau "sindrom kering" adalah penyakit autoimun yang menyebabkan rembesan salurai dan lacrimal tidak mencukupi. Rembesan yang tidak mencukupi ini menghasilkan mulut kering dan penurunan air mata.
Penampilan nodul rheumatoid adalah kerumitan PR yang paling kerap. Nodul rheumatoid adalah bengkak kecil yang muncul di bawah kulit dan pada tahap lengan bawah, siku dan, dalam beberapa kes, pada jari dan lutut. Nodul ini banyak dan mereka juga kecil dan sangat menyakitkan.
Kemunculan radang paru-paru atau perikarditis (keradangan mebrana yang mengelilingi jantung) dapat merumitkan RP akibat beberapa rawatan yang harus diikuti oleh pesakit.
Komplikasi buah pinggang mungkin muncul disebabkan oleh pengumpulan protein di organ-organ ini atau disebabkan pengambilan ubat-ubatan tertentu.
Kemunculan anemia semasa evolusi PR agak kerap.
Rawatan
Rawatan simptomik
Rawatan simptom membolehkan kesakitan dan keradangan yang menenangkan disebabkan oleh polietritis rheumatoid.- Painkillers
- Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs).
- Kortikosteroid
Rawatan latar belakang
Objektif rawatan latar belakang ialah:- Dapatkan peningkatan (tiada pemulihan total).
- Mengawal kesakitan
- Mengekalkan kualiti hidup.
- Elakkan kesan sampingan rawatan simptomatik.
Semua rawatan latar belakang membolehkan untuk melawan evolusi penyakit.
- Methotrexate
- Garam emas
- Antimalarials sintetik.
- Sulfasalazine
- Ubat imunosupresif
- Biotherapies
Pembedahan
Pembedahan boleh menjadi sangat membantu bagi sesetengah orang dengan PR. Pembedahan telah dibenarkan untuk mengubah kehidupan harian sesetengah pesakit. Hasilnya lebih baik sekiranya pembedahan dilakukan secepat mungkin. Pembedahan boleh mencegah kemusnahan rawan atau tendon. Ia juga membolehkan anda memperbaiki tendon atau menggantikan sendi yang telah musnah.Keputusan untuk melakukan pembedahan mesti dibuat oleh pasukan pelbagai disiplin yang terdiri daripada pakar bedah, ahli reumatologi, ahli radiologi dan pakar dalam pendidikan semula fungsional.
Prinsip campur tangan pembedahan:
- Pembaikan tendon patah.
- Letakkan prostesis untuk menggantikan sendi.
- Lakukan arthrodesis (menghalang sendi untuk mengurangkan kesakitan).