KLIK FINGER - gejala, rawatan dan pemulihan

Keretakan jari adalah salah satu penyebab sakit tangan dan fungsi tangan yang merosot. Jari yang menjentik menjadikannya sukar untuk digenggam dengan betul, dan dengan itu - melakukan aktiviti setiap hari, malah aktiviti yang paling mudah (mis. Mengikat tali kasut) dengan tangan yang sakit jauh lebih sukar. Apakah sebab dan gejala jari yang tersentak? Bagaimana rawatan dan pemulihan berjalan? Adakah pembedahan perlu dan bila?

Jari pemicu juga menembak, melompat atau menjentikkan jari atau sarung tendon yang macet. Inti dari penyakit ini adalah keradangan ligamen anular tendon otot fleksor jari, pada tahap sendi metacarpophalangeal (khususnya ligamen A1).

Isi kandungan:

1. Keretakan jari - sebab dan faktor risiko
2. Jari retak - gejala
3. Jari retak - diagnosis
4. Keretakan jari - rawatan, pembedahan dan pemulihan

Keradangan paling kerap terjadi di jari manis (yang terletak di antara jari tengah dan jari kelingking), sering juga ibu jari, dan kemudian jari tengah, jari telunjuk, dan paling jarang jari kelingking. Penyakit ini biasanya menyerang satu jari, walaupun penglibatan beberapa jari pada satu atau kedua tangan tidak jarang berlaku.

Dengarkan apa sebab dan gejala jari yang tersentak. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Keretakan jari - sebab dan faktor risiko

Punca penyakit ini tidak diketahui sepenuhnya. Diperkirakan bahawa perkembangannya mungkin disebabkan oleh kecederaan mekanikal (mis. Menekan benda keras) dan beban berulang berulang di kawasan ini, yang terdedah kepada mereka, misalnya, orang mengait, bermain alat, menenun dengan tangan (mis. permaidani), menyusun dokumen, dll.

Kemungkinan jari yang retak juga lebih tinggi pada orang yang menderita penyakit seperti rheumatoid arthritis (dalam kes ini lesi biasanya mempengaruhi jari tengah), diabetes, gout, amyloidosis, dan mucopolysaccharidosis.

Keretakan jari lebih kerap terjadi pada wanita berbanding lelaki, terutama pada mereka yang berumur 40-60 tahun. Keretakan jari kadang-kadang menjadi masalah pada wanita hamil, yang merupakan akibat daripada peningkatan kesan hormon.

Jari retak - gejala

• masalah (awalnya tidak menyakitkan) dengan membongkok dan memanjangkan jari. Apabila jari diluruskan, tendon melompat di bawah ligamen tebal A1, yang disertai dengan klik ciri
• sakit jari pada sendi metacarpophalangeal - bergabung kemudian dan pertama kali muncul hanya apabila jari dilanjutkan. Selepas itu, sakit di jari mungkin kekal
  kemerahan kulit pada jari yang terkena, dan kadang-kadang juga bengkak
• kecil, sering menyakitkan apabila disentuh, benjolan (ini adalah sarung tendon yang menebal secara tempatan) di kawasan metacarpophalangeal di sisi palmar

Ketika penyakit itu berkembang, jari menjadi tersumbat secara lentur, dan pesakit harus menolong dirinya sendiri dengan meluruskan jari dengan tangan yang lain.Sekiranya tidak dirawat dengan baik, kontraktur dapat terjadi pada sendi interphalangeal proksimal, mengakibatkan fungsi tangan terganggu.

Jari retak - diagnosis

Gejala di atas biasanya tidak menimbulkan keraguan jenis penyakit yang kita hadapi. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan ultrasound di kawasan yang diubah.

Semasa diagnosis, doktor harus mengecualikan penyakit seperti: dislokasi sendi proksimal atau metacarpophalangeal, kontrak Dupuytren atau penyakit de Quervain.

Keretakan jari - rawatan, pembedahan dan pemulihan

Sekiranya keradangan hanya mempengaruhi satu jari dan berumur pendek, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan invasif minimum. Terapi fizikal, ubat anti-radang oral, atau suntikan steroid ke sarung tendon flexor semuanya dapat membantu. Yang terakhir harus dilakukan di bawah kawalan ultrasound sehingga ubat itu diberikan dengan tepat. Memberi steroid ke tendon (dan tidak ke permukaannya) malah boleh memecahkannya!

Sekiranya rawatan konservatif terbukti tidak berkesan, pembedahan harus dipertimbangkan. Terutama dalam keadaan di mana:

• ada beberapa jari yang melompat
• keradangan berlangsung cukup lama (lebih dari beberapa bulan)
• pesakit menghidap diabetes, gout dan lain-lain penyakit

Pembedahan jari yang retak melibatkan pemotongan ligamen A1 yang menebal, yang mana tendon di sarung dapat bergerak bebas. Pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, kadang-kadang ruang lingkup prosedur harus diperluas untuk mengeluarkan tisu yang meradang di sekitar retikulum yang berubah.

Terdapat dua kaedah pembedahan - tradisional, iaitu terbuka, dan tertutup, yang terdiri dari pemotongan ligamen anulus dengan perkutaneus dengan jarum suntikan tebal menggunakan pratonton ultrasound. Sekiranya pembedahan terbuka dilakukan dengan betul, risiko berulang adalah kecil.

Dalam kes pembedahan tertutup, tempoh pemulihan selepas pembedahan lebih pendek daripada selepas pembedahan terbuka, tetapi risiko kambuh lebih tinggi.

Operasi adalah kaedah rawatan yang standard dan berkesan, selain itu tidak rumit, risiko komplikasi (hematoma, jangkitan pada kawasan yang dikendalikan) sangat kecil. Ia membolehkan peningkatan yang ketara dalam fungsi tangan dan cepat kembali ke aktiviti.

Operasi mengambil masa kurang dari 30 minit dan dilakukan secara rawat jalan. Pesakit boleh keluar dari hospital pada hari yang sama. Selepas pembedahan, latihan meluruskan jari dan fleksi harus segera dimulakan untuk mengelakkan kambuh.

Pengarang: Lek. Karolina Stępień, pemastautin dalam bidang pengkhususan ortopedik dan traumatologi sistem muskuloskeletal di Pusat Perubatan Carolina

Jari selak adalah penyakit yang agak kerap dirujuk di pejabat ortopedik atau pembedahan tangan. Dalam situasi di mana kita hanya berurusan dengan kesakitan dan melompat tempatan, kita mempertimbangkan kaedah rawatan yang berbeza dengan pesakit.

Bergantung pada harapan pesakit, ini mungkin merupakan percubaan rawatan konservatif (terapi fizikal, ubat anti-radang) atau kaedah invasif, misalnya pemotongan retikulum yang berlanjutan. Sekiranya terdapat kesukaran yang jelas dengan meluruskan jari, ia menjadi tersekat pada lenturan, yang memerlukan bantuan pihak lain untuk mengatasinya, kaedah bukan pembedahan tidak boleh digunakan.

Ini memerlukan rawatan pembedahan kerana risiko kontraktur jari kekal meningkat dengan ketara.

Pesakit yang memutuskan untuk menjalani pembedahan biasanya sangat berpuas hati dengan kesannya. Kesakitan pasca operasi sedikit, dan kesannya - pergerakan tendon halus - dapat dilihat sejurus selepas prosedur. Tempoh pemulihan tidak lama - kira-kira 2 minggu sehingga jahitan dikeluarkan.

Kejadian penyakit ini sangat disukai oleh perubahan metabolik, seperti diabetes atau gout, jadi sangat penting untuk mengawalnya dengan berhati-hati. Sekiranya masalah berlaku semasa kehamilan, ia berkaitan dengan perubahan hormon, dan dalam hal ini ada kemungkinan gejala akan hilang setelah melahirkan dan tempoh selepas bersalin.