Hipotiroidisme: sebab, gejala, rawatan

Hypothyreosis disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid. Gejala hipotiroidisme mungkin berbeza dan membimbangkan sistem organ yang berbeza. Ini menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang jelas, oleh itu perlu melakukan ujian yang sesuai. Baca atau dengar mengenai rawatan hipotiroidisme.

Hipotiroidisme (hipotirosis) dikaitkan dengan kekurangan hormon tiroid. Penyebab hipotiroidisme boleh berkisar dari penyakit autoimun hingga trauma mekanikal. Juga, gejala hipotiroidisme sangat beragam sehingga sering kali berlaku bahawa pesakit dirawat untuk beberapa penyakit yang berbeza (mis. Kemurungan, kolesterol yang terlalu tinggi, masalah kulit atau jantung). Ini berlaku terutamanya pada hipotiroidisme subklinikal.

Hipotiroidisme mempengaruhi hingga 6 peratus orang di bawah usia 60 tahun, dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia, juga penting ia mempengaruhi wanita 5 kali lebih kerap daripada lelaki, kerana disfungsi sementara berlaku pada 5 peratus wanita selepas kehamilan.

Isi kandungan

1. Apakah penyebab hipotiroidisme?
2. Apakah gejala tiroid yang tidak aktif?
3. Bagaimana hipotiroidisme subklinikal ditunjukkan?
4. Ujian apa yang perlu saya lakukan untuk mengesahkan tiroid yang tidak aktif?
5. Bagaimana Mengubati Hipotiroidisme?
6. Bagaimana anda mengambil levothyroxine?

Dengarkan cara merawat hipotiroidisme. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Tiroid adalah salah satu daripada beberapa kelenjar endokrin yang ganjil. Ia adalah kelenjar kecil yang terletak di bahagian bawah leher anterior. Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon:

• triiodothyronine (T3)
• tiroksin (T4)
• calcitonin

Mereka memainkan peranan yang sangat penting dalam fungsi sistem saraf, sistem peredaran darah dan sistem lokomotor. Mereka juga menentukan tahap sintesis protein dan tahap penggunaan oksigen dalam sel dan keseimbangan kalsium-fosfat badan.

Fungsi kelenjar tiroid yang betul diatur dua kali. Di satu pihak, pengeluaran hormon metabolik dikendalikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis di otak, yang berfungsi berdasarkan prinsip maklum balas negatif - rembesan hormon tiroid menghalang rembesan hormon hipotalamus yang merangsang kelenjar tiroid.

Sebaliknya, hormon tiroid dihasilkan sebagai akibat daripada kesan merangsang sistem saraf, yang berlaku dalam keadaan tertekan, dengan peningkatan reaksi pertahanan tubuh.

Kepekatan hormon tiroid ketiga, kalsitonin, bergantung pada tahap kalsium dalam darah. Apabila kelenjar mengeluarkan hormon yang terlalu sedikit, ia dikatakan hipotiroidisme.

Apakah penyebab hipotiroidisme?

• Penyakit Hashimoto - tiroiditis autoimun kronik (limfositik) - keradangan kelenjar tiroid yang tidak menyakitkan, perlahan-lahan memusnahkan kelenjar tiroid dan menyebabkan penurunan pengeluaran hormon
  
  
• pembedahan membuang kelenjar tiroid yang disebabkan oleh mis. barah tiroid, penyakit Graves atau gondok nodular hiperaktif menyebabkan hipotiroidisme kekal, dan tahapnya bergantung pada sama ada keseluruhan kelenjar telah dikeluarkan atau, sebagai contoh, salah satu lobus

Baca: Pembedahan tiroid. Bilakah perlu dilakukan operasi pada kelenjar tiroid?

• rawatan dengan radioiodin (radioaktif iodin; 131I), yang digunakan dalam rawatan antara lain, barah tiroid, penyakit Graves atau gondok nodular hiperaktif
  
  
• tiroiditis (mis., tiroiditis subakut, tiroiditis selepas bersalin, tiroiditis akut); dalam kes ini, hipotiroidisme mungkin bersifat sementara
  
  
• hipotiroidisme yang disebabkan oleh ubat (mis. selepas amiodarone - ubat yang diberikan untuk aritmia jantung, atau selepas interferon α - ubat antivirus dan antikanker)
  
  
• kekurangan yodium
  
  
• Penyinaran kawasan leher akibat barah (mis. Payudara) boleh menyebabkan hipotiroidisme walaupun setelah bertahun-tahun

Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh penyakit kelenjar pituitari, dan hipotiroidisme tersier disebabkan oleh kerosakan fungsi hipotalamus.

Hipotiroidisme kongenital boleh disebabkan oleh kekurangan atau perkembangan kelenjar tiroid yang tidak normal, kelainan pada hipofisis atau hipotalamus, atau dari kekurangan yodium.

Hipotiroidisme subklinikal (laten) mempunyai sebab yang serupa dengan klinikal.

Penyebab hipotiroidisme subklinikal kongenital mungkin dyshormonogenesis - gangguan dalam biosintesis hormon tiroid, yang turun temurun.

Apakah gejala tiroid yang tidak aktif?

Keterukan gejala hipotiroidisme berbeza-beza dari orang ke orang dan sangat sukar untuk diperhatikan pada hipotiroidisme ringan. Malangnya, hipotiroidisme yang tidak dirawat boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, kemandulan, dan dalam kes yang teruk kepada krisis tiroid dan koma hipometabolik, yang secara langsung mengancam nyawa. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk memantau badan anda dan memeriksa tahap hormon tiroid anda secara berkala. Senarai gejala hipotiroidisme sangat panjang. Ia termasuk:

• keletihan
• senaman dyspnea
• sesak nafas
• mengantuk berlebihan
• rasa sejuk yang berterusan (walaupun pada hari panas)
• sembelit yang kerap
• kekejangan otot
• arthralgia
• kenaikan berat badan walaupun kurang selera makan
• Suara yang teruk
• ingatan yang lebih lemah
• gangguan keupayaan untuk menumpukan perhatian
• bengkak kelopak mata
• "bengkak
• selalunya ada yang disebut insang
• bengkak di leher
• lesung di atas tulang selangka hilang
• gangguan haid
• kerapuhan dan keguguran rambut
• kening menipis
• kulit kering
• keguguran rambut di ketiak
• mood yang tertekan dan pemikiran yang tertekan
• simptom "lutut kotor", "siku kotor"
• rabun malam
• pengekalan air di dalam badan
• kesukaran menjaga kehamilan
• mati pucuk
• pengurangan libido
• gejala penyakit arteri koronari
• bradikardia sinus
• memperlahankan pergerakan
• pengumpulan cecair di peritoneum

Hipotiroidisme

Kami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.

Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.

Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.

Bagaimana hipotiroidisme subklinikal ditunjukkan?

Hipotiroidisme subklinikal (laten) boleh menjadi kongenital atau diperolehi, dan ia juga mempengaruhi wanita lebih banyak daripada lelaki. Dalam kes hipotiroidisme subklinikal, tidak ada gejala khas (dengan tahap hormon tiroid yang menurun), oleh itu ia juga disebut hipotiroidisme, gejala rendah atau sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• pada orang dewasa: sakit kepala, intoleransi sejuk, sembelit, mood murung, keletihan kronik, dan juga kemurungan
  
  
• pada kanak-kanak kecil: penyakit kuning bayi yang berpanjangan, kelewatan perkembangan mental dan fizikal, mis. pertumbuhan yang tidak normal, kesukaran untuk makan, pergerakan yang berkurang, suara serak, kulit yang sejuk dan bersisik
  
  
• pada kanak-kanak yang lebih tua: penghambatan pertumbuhan, akil baligh, kesukaran belajar, serta intoleransi terhadap selesema, sembelit, mengantuk, lambat bercakap, sakit kepala, rambut kering, rapuh dan nipis, kulit kering dan kasar

Ujian apa yang perlu saya lakukan untuk mengesahkan tiroid yang tidak aktif?

Ujian hormon adalah kunci untuk mendiagnosis hipotiroidisme. Pertama, tahap TSH dalam darah diperiksa - apabila hasilnya melebihi norma, tahap tiroksin (fT4) harus diperiksa. Sekiranya kita berhadapan dengan hipotiroidisme primer yang disebabkan oleh penyakit kelenjar ini, kepekatan TSH yang meningkat akan disertai dengan penurunan tahap fT4.

Pada hipotiroidisme sekunder dan tersier, tahap TSH diturunkan, begitu juga dengan tahap fT3 dan fT4.

Dalam kes hipotiroidisme subklinikal (laten, subklinis) (SNT), terdapat peningkatan kepekatan tirotropin (TSH) dalam darah melebihi had atas normal (iaitu di atas 4,5 mIU / l), dengan kepekatan normal tiroksin bebas (fT4) dan triiodothyronine (fT3) ) yang tidak berpunca dari sebab lain (contohnya pengambilan iodin, neuroleptik atau penyekat H2).

Doktor anda juga boleh mengukur tahap antibodi anti-tiroid serum, terutamanya antibodi anti-tiroid-peroksidase (anti-TPO) atau anti-tiroglobulin (anti-TG): tahap anti-TPO yang tinggi adalah ciri penyakit Hashimoto.

Di samping itu, ultrasound kelenjar tiroid dapat membantu membuat diagnosis - membantu menentukan penyebab hipotiroidisme (mis. Penyakit Hashimoto).

Apabila hipotiroidisme meningkat dan simptomnya teruk, ultrasound pada rongga perut dan pemeriksaan sinar-X dada untuk pengumpulan cecair di rongga badan, dan ECG mungkin menunjukkan bradikardia sinus (degupan jantung terlalu perlahan) dan voltan gelombang rendah.

Perlu diketahui

Kelenjar tiroid dikawal oleh hormon TSH yang dihasilkan di kelenjar pituitari. Tiroid itu sendiri menghasilkan dan mengeluarkan tiga hormon ke dalam darah: triiodothyronine (T3), tiroksin (T4) dan calcitonin. Mereka mengawal metabolisme ke seluruh badan. Untuk penghasilannya, kelenjar tiroid memerlukan jumlah yodium yang mencukupi, yang kita serap dari makanan dan udara. Sekiranya kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang terlalu sedikit atau terlalu banyak, masalah kesihatan akan bermula. Mereka mempengaruhi wanita lima kali lebih kerap daripada lelaki.

Bagaimana Mengubati Hipotiroidisme?

Rawatan hipotiroidisme melibatkan pengambilan hormon tiroid yang hilang secara berkala, iaitu mengambil persediaan tiroksin. Pada masa ini, ia adalah levothyroxine yang dihasilkan secara sintetik yang bertindak seperti hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Kesan dari sediaan levothyroxine yang berlainan mungkin sedikit berbeza, jadi doktor menasihatkan anda untuk selalu mengambil persiapan yang sama.

Doktorlah yang menentukan dos awal ubat dan kemungkinan perubahannya. Rawatan dengan tiroksin, terutama pada tempoh pertama, harus dipantau dengan ketat, dan dos ubat harus ditentukan berdasarkan ujian kawalan. Oleh itu, dalam kes hipotiroidisme primer, pengukuran tahap TSH secara berkala sangat penting - pada peringkat awal, pengukuran dilakukan setiap 6-12 minggu, dan apabila hipotiroidisme diperbaiki, setiap 6-12 bulan. Dalam kes hipotiroidisme sekunder dan tersier, keberkesanan rawatan dipantau dengan menguji tahap tiroksin (T4).

Syarat untuk pampasan hipotiroidisme adalah dos levothyroxine yang dipilih dengan betul dan pengambilannya secara tetap.

Bagaimana anda mengambil levothyroxine?

Malangnya, hipotiroidisme memerlukan pengambilan levothyroxine seumur hidup dan ujian berkala tahap TSH. Pemulihan spontan hanya dapat dilakukan dalam beberapa kes, seperti, misalnya, tiroiditis selepas bersalin, tiroiditis subakut, hipotiroidisme yang disebabkan oleh ubat.

Sekiranya levothyroxine, sangat penting untuk mengambilnya secara berkala, lebih baik selalu melakukannya pada waktu yang sama, biasanya pada waktu pagi, semestinya pada waktu perut kosong, kira-kira 30-60 minit sebelum makan, dibasuh dengan air. Ubat-ubatan tertentu (contohnya sediaan besi) tidak boleh diambil dengan levothyroxine.

Dengan diet ini, anda akan menurunkan berat badan dengan hipotiroidisme

Pengarang: Masa S.A

Manfaatkan diet dalam talian yang sesuai dari Panduan Kesihatan, yang dikembangkan khas untuk orang yang menghadapi masalah hipotiroidisme. Terima kasih kepada mereka, anda akan menurunkan berat badan, mengurangkan kesan penyakit yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kesejahteraan anda. Diet ini dikembangkan sesuai dengan cadangan dan standard terkini institusi ilmiah dan penyelidikan.

Ketahui lebih lanjut

Artikel yang disyorkan:

Bagaimana menguji tiroid sendiri? Langkah demi langkah pemeriksaan diri kelenjar tiroid