Malah, kajian itu dihentikan lebih awal disebabkan oleh hasil positif penggunaan peranti tersebut, apabila penyelidik mendapati bahawa 72 peratus kanak-kanak yang menggunakan pendakap meningkat dan pembedahan tidak diperlukan, berbanding 48 peratus. kanak-kanak yang tidak menggunakannya.
"Penggunaan pendakap dengan ketara mengurangkan kemajuan pesakit yang berisiko tinggi perkembangan, ke ambang di mana pembedahan tidak akan ditunjukkan, " kata ketua penyelidik Dr Stuart Weinstein, profesor pembedahan ortopedik Universiti Iowa.
"Kajian itu juga menunjukkan bahawa lebih ramai kanak-kanak menggunakan alat ini (ketika mereka menggunakannya lebih banyak jam), semakin besar peluang untuk berjaya menghindari pembedahan, " katanya. "Kami mendapati bahawa kanak-kanak yang menggunakan peranti lebih daripada tiga belas jam sehari mempunyai hasil yang jauh lebih baik dalam mencegah pembedahan daripada menggunakan kurang jam."
Terdapat banyak jenis pendakap bagi kanak-kanak, menurut Masyarakat Penyelidikan Scoliosis. Rawatan yang berjaya memerlukan peperiksaan fizikal secara tetap oleh pakar bedah ortopedik, penjagaan yang diselaraskan dengan baik yang digantikan apabila ia tidak lagi berfungsi sebagai pertumbuhan, kerjasama pesakit dan sokongan keluarga, menurut laman web masyarakat.
Untuk kajian ini, pasukan Weinstein merakam 116 kanak-kanak menggunakan pendakap atau tidak. Di samping itu, 126 kanak-kanak lebih banyak menggunakan peranti atau tidak. Pesakit dengan penyokong gigi diminta menggunakannya sekurang-kurangnya 18 jam sehari.
Pesakit berisiko tinggi adalah mereka yang mempunyai kelengkungan tulang belakang antara 20 dan 40 darjah, dan tiangnya masih bertambah, kata Weinstein. Pada kanak-kanak berusia 10 hingga 15 tahun, penggunaan pendakap harus bermula secepat mungkin, katanya. Peranti ini direka untuk mencegah perkembangan lengkung pada kira-kira 50 darjah, apabila pembedahan ditunjukkan.
Tidak diketahui mengapa skoliosis beberapa kanak-kanak tidak berkembang tanpa peranti, atau mengapa skoliosis beberapa kanak-kanak berkembang semasa menggunakan peranti ortopedik, kata Weinstein.
Peranti ortopedi telah wujud sejak tahun 1948, tetapi doktor masih tidak bersetuju sama ada ia berguna, dan setakat ini tidak ada kajian yang dilakukan untuk menyokong atau membantah nilainya, katanya.
Laporan ini muncul dalam edisi 19 dalam edisi online New England Journal of Medicine, bertepatan dengan pembentangannya pada pertemuan tahunan Persatuan Penyelidikan Scoliosis di Lyon, Perancis.
"Ini mengesahkan syak wasangka kita bahawa penggunaan penyokong gigi akan mengubah hasil scoliosis pada remaja, " kata Dr. Harry Shufflebarger, pengarah bahagian pembedahan tulang belakang di Hospital Pediatrik Miami. Shufflebarger tidak mengambil bahagian dalam kajian baru ini.
Masalahnya adalah bahawa tidak ada cara untuk mengatakan yang memerlukan alat ortopedik dan yang tidak, dia mengeluh. "Anda boleh menemui populasi berisiko tinggi dan menawarkannya kepada semua orang, dengan penjelasan bahawa ada yang memerlukan alat ortopedik dan yang lain tidak, tetapi perbezaan itu tidak diketahui."
Seorang doktor lain, Dr. Eugene Carragee, profesor pembedahan ortopedik di Sekolah Perubatan Universiti Stanford, bersetuju bahawa tidak jelas siapa yang benar-benar mendapat faedah daripada alat ortopedik.
Terdapat banyak jenis lengkung tulang belakang: lengkung tulang belakang dan bawah, lengkung berganda dan lengkung yang menyimpang ke kanan atau kiri, kata Carragee, yang menulis editorial yang menyertai kajian dalam jurnal.
"Kajian itu tidak mempunyai cukup orang untuk menganalisis dan mengatakan mana dari keluk-keluk ini akan bertambah baik dengan peranti, " katanya. "Ia berkemungkinan besar terdapat subkelompok bagi mereka yang merupakan pendakap yang sangat berkesan, tetapi terdapat juga subkumpulan bagi mereka yang tidak, " kata Carragee.
"Masih ada siasatan untuk memisahkan lengkung yang harus dirawat dengan alat ortopedik daripada yang tidak, " katanya.
Sumber: www.DiarioSalud.net
