Apakah laktosa?
- Susu mengandungi banyak nutrien seperti lemak (kolesterol, trigliserida), protein, vitamin dan mineral (kalsium).
- Susu juga mengandungi gula: laktosa adalah gula yang paling penting.
- Lactose terdapat dalam susu semua mamalia: dalam susu manusia, lembu dan kambing.
- Agar laktosa dicerna dan diserap dalam usus kita memerlukan enzim yang dipanggil laktase.
Berapa banyak laktosa yang mengandungi susu?
- Susu lembu mempunyai kira-kira 5 gram laktosa per 100ml susu (5g%).
- Susu manusia lebih kaya dengan laktosa dan mengandungi kira-kira 7g% laktosa.
Apakah intoleransi laktosa?
- Intoleransi laktosa atau malabsorpsi laktosa adalah ketidakupayaan untuk mencerna sejumlah besar gula susu ini.
- Ini disebabkan oleh kekurangan enzim ini yang dipanggil laktase yang biasanya terdapat dalam sel-sel usus kecil.
Adakah intoleransi laktosa sama dengan intoleransi susu lembu?
- Ia tidak sama: intoleransi terhadap susu lembu adalah tindak balas alergi kepada protein susu (bukan laktosa), yang menyebabkan masalah klinikal yang serius pada bayi (kanak-kanak di bawah umur satu tahun).
- Intoleransi laktosa bukan alergi, ia adalah ketidakmampuan untuk mencerna gula susu, dan biasanya berkembang di antara umur 2 dan 7 tahun.
Bilakah ia muncul?
- Bayi pramatang kadangkala mempunyai intoleransi laktosa.
- Antara kanak-kanak yang dilahirkan pada masa ini sikap tidak bertoleransi biasanya berlaku antara 2 dan 7 tahun.
- Dalam orang kulit putih ia biasanya ditunjukkan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 5 tahun manakala pada orang kulit hitam, keadaan ini sering berlaku pada usia dua tahun.
- Ia lebih biasa di kalangan orang Asia, Afrika, asli Amerika dan Mediterranean.
Sebab-sebabnya
- Kongenital atau genetik: ia sangat jarang berlaku.
- Pembedahan usus
- Penyakit celiac, penyakit Crohn, penyakit peradangan atau penyakit berjangkit usus (contohnya Giarda lamblia).
Gejala
- Mereka biasanya muncul antara 30 minit hingga dua jam selepas makan atau minum produk tenusu.
- Distensi perut
- Kejang abdomen
- Cirit-birit
- Gas (kembung).
- Mual
- Bayi atau kanak-kanak mungkin mengalami pertumbuhan perlahan atau penurunan berat badan.
- Diagnosis pembezaan mesti dibuat dengan sindrom usus dan penyakit seliak yang boleh menyebabkan gejala yang sama seperti intoleransi laktosa.
Diagnosis
- Enteroscopy
- Ujian toleransi laktosa.
- Ujian hidrogen dalam udara yang dilepaskan dengan beban laktosa.
- Mengukur pH najis: pergerakan usus lebih asidik daripada biasa.
Rawatan
- Rawatan ini adalah untuk mengelakkan penggunaan makanan yang mengandungi laktosa, seperti susu dan derivatifnya (keju, krim, ais krim susu, makanan istimewa, dan sebagainya).
- Kebanyakan orang yang mempunyai paras laktase rendah boleh minum 2 hingga 4 ons susu sekali (sehingga setengah cawan) tanpa gejala.
- Bahagian lebih besar (lebih daripada 8 auns) boleh menyebabkan masalah bagi orang yang mengalami kekurangan laktase.
- Adalah penting untuk diingat bahawa banyak makanan yang biasanya tidak mengandungi tenusu telah ditambah laktosa: anda perlu membaca label makanan kerana laktosa juga terdapat dalam beberapa produk tenusu, termasuk beberapa bir.
Produk tenusu yang lebih mudah dicerna
- Mentega susu dan keju (kurang laktosa daripada susu).
- Produk susu yang ditapai (yogurt).
- Susu kambing
- Ais krim, susu kocok dan keju cair atau keras.
- Produk tenusu tanpa susu dan laktosa.
- Susu lembu dirawat dengan laktase untuk kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa.
- Rumus soya (soya) untuk bayi di bawah umur 2 tahun.
- Susu atau susu beras untuk kanak-kanak kecil.
Prognosis
- Secara umum, gejala hilang semasa menghilangkan produk tenusu atau produk lain yang mengandung laktosa.
Komplikasi
- Komplikasi yang mungkin adalah penurunan berat badan dan kekurangan zat makanan.
