Astrocytoma (astrocytoma): sebab, gejala, rawatan

Astrocytoma (astrocytoma) adalah salah satu tumor sistem saraf yang paling biasa, yang tergolong dalam glioma. Ia terbentuk dari astrosit yang membentuk tisu otak yang menyokong. Apakah penyebab astrocytoma? Apa simptom glioma ini dan bagaimana rawatannya?

Astrocytoma adalah glioma, yang pada orang dewasa biasanya terletak di kawasan supratentorial, sementara pada anak-anak ia paling sering berkembang di dalam batang otak, di hemisfera cerebellar, dan lebih jarang di saraf tunjang. Ia berlaku pada setiap kumpulan umur, paling kerap pada usia 40-60 tahun, dua kali lebih kerap pada lelaki berbanding wanita.

Terdapat bentuk jinak dan malignan. Sistem klasifikasi histologi yang paling banyak digunakan untuk astrocytoma adalah sistem empat peringkat Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Gred I adalah bentuk histologi astrocytoma, yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak dengan prognosis yang baik. Ini termasuk astrocytoma pilocellular remaja, astrocytoma sel besar sub-epileptik dan pleomorfik hepatoblastoma. Tahap II adalah astrocytoma kelas rendah, tahap III adalah astrocytoma anaplastik, dan tahap IV terakhir adalah glioblastoma multiforme.

Dengarkan sebab-sebab astrocytoma. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video HTML5

Astrocytoma (astrocytoma): gejala

Gejala timbul akibat penyusupan dan pemusnahan tisu saraf yang berdekatan dengan tumor. Mereka biasanya berkembang secara beransur-ansur selama beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun, bergantung pada tahap keganasan tumor. Gejala yang paling biasa adalah epilepsi (biasanya dalam kes tumor rendah), gejala kerosakan otak fokus seperti hemiplegia, kelumpuhan saraf kranial, gangguan pertuturan, dan gejala peningkatan tekanan intrakranial yang dicirikan oleh sakit kepala, mual, muntah dan kesedaran terganggu. Perubahan keperibadian yang juga boleh disebabkan oleh barah tidak boleh dipandang rendah. Pemburukan keadaan klinikal pesakit sangat penting, yang mungkin menunjukkan pendarahan di kawasan nekrosis tumor. Selain itu, pada pesakit epilepsi pada tahap penyakit yang stabil, perkembangan gejala penyakit secara tiba-tiba mungkin disebabkan oleh transformasi tumor malignan kelas rendah.

Astrocytoma (astrocytoma): diagnosis

Diagnosis dibuat berdasarkan penggunaan ujian pencitraan seperti tomografi yang dikira dan resonans magnetik nuklear (MRI).

Selain itu, diagnosis tumor dapat disahkan berdasarkan biopsi stereotaxic atau pemeriksaan histopatologi intraoperatif.

Mereka memungkinkan penilaian sifat tisu neoplastik, pembuluh darah dan keganasannya. Sebagai contoh, dalam tomografi yang dikira, astrocytoma jinak dapat dilihat sebagai lesi hipodense homogen dengan sempadan yang tidak jelas. Mereka jarang ditingkatkan secara kontras dan biasanya tidak menimbulkan kesan besar-besaran. Sebaliknya, astrocytoma yang sangat ganas mempunyai gambaran tumor yang kurang berbeza. Mereka dicirikan oleh pembengkakan besar, struktur heterogen dan peningkatan selepas pentadbiran kontras.

Astrocytoma (astrocytoma): rawatan

Astrocytoma Gred I dan II - dengan lokasi tumor yang menguntungkan, mungkin untuk menghapusnya sepenuhnya, namun, kerana sifatnya yang meresap dan menyusup, operasi yang lengkap boleh menjadi masalah. Radiasi pasca operasi (radioterapi) disyorkan untuk memanjangkan tempoh hidup. Sekiranya tumor berulang, tumor boleh berubah tahap kerana pembezaannya yang lebih rendah. Prosedur yang harus diikuti dalam keadaan seperti itu bergantung pada keadaan umum pasien, lokasi tumor, luasnya kawasan yang terkena, keganasan proses, dan hasil dari perawatan sebelumnya.

Astrocytoma Gred III dan IV - rawatan pembedahan, radiasi pasca operasi dan kemoterapi dengan pelbagai jenis ubat digunakan. Dalam kes tumor pembedahan, tujuannya adalah untuk membuang tumor seluas mungkin untuk memperpanjang masa bertahan dan mengurangkan defisit neurologi yang dihasilkan.

Dalam kes berulang glioblastoma (astrocytoma tahap IV), pengurusan selanjutnya bergantung pada keadaan umum pesakit dan lokasi tumor. Operasi boleh dilakukan dengan penyetempatan tumor yang baik dan keadaan umum pesakit yang baik.

Astrocytoma (astrocytoma): prognosis

Bergantung pada sifat dan lokasi tumor, masa bertahan pesakit mungkin sangat lama (bertahun-tahun) atau sangat pendek (minggu). Ia lebih pendek apabila batang otak, ganglia basal dan thalamus terlibat, dan lebih lama apabila tumor menyusup pada masalah putih hemisfera, hipotalamus atau otak kecil. Masa bertahan rata-rata adalah sekitar 7 tahun, tetapi hanya 6% orang dewasa bertahan 5 tahun dari diagnosis. Harus diingat bahawa usia yang lebih muda dari permulaan neoplasma juga mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit yang lebih lama. Dengan kambuh, separuh daripada kes itu berkembang menjadi bentuk yang lebih ganas (astrocytoma anaplastik atau glioblastoma), yang dikaitkan dengan prognosis yang jauh lebih teruk.

Artikel yang disyorkan: