Diagnosis pranatal mengesan kecacatan jantung yang paling kompleks. Semasa ultrasound atau ekokardiografi, jenis kecacatan dapat ditentukan, serta kecekapan keseluruhan sistem peredaran darah janin. Diagnosis pranatal mengenai kecacatan jantung kongenital membolehkan doktor menyiapkan rancangan rawatan yang sesuai untuk bayi sebaik sahaja dilahirkan dan, jika perlu, walaupun di dalam rahim. Periksa ujian pranatal apa yang harus dilakukan untuk mengesan kecacatan jantung semasa kehamilan dan di pusat-pusat di Poland mana anda boleh melakukan ujian sedemikian secara percuma.
Diagnosis kecacatan jantung pranatal sangat penting kerana, seperti yang telah ditunjukkan oleh pengalaman, kecacatan jantung kompleks yang memerlukan pembedahan pelbagai peringkat paling sering dikesan. Oleh itu, pengesanan mereka yang lebih awal membolehkan doktor menyiapkan rancangan rawatan yang sesuai, dan memberi peluang yang lebih baik kepada anak untuk bertahan hidup dan, di masa depan, kehidupan yang normal.
Cara mengesan kecacatan jantung pada kehamilan, iaitu pemeriksaan ultrasound
Ultrasound pertama wanita yang menjangkakan bayi harus dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan. Walaupun begitu, pakar yang berpengalaman dapat mengenali kecacatan pada struktur jantung (namun, perlu diperhatikan bahawa ini bukan ujian yang boleh dipercayai).
Pemeriksaan ultrabunyi, yang bertujuan untuk menilai jantung janin, dilakukan sekitar minggu ke-20 kehamilan. Ini dipanggil separuh ultrasound. Terima kasih untuk itu anda boleh menentukan, antara lain lokasi dan ukuran jantung, iramanya (bilangan denyutan seminit). Berkat pemeriksaan, juga dapat memperoleh gambaran mengenai empat ruang jantung, tiga saluran di mediastinum janin, serta keluarnya aorta dan arteri pulmonari.
PENTING! Doktor juga harus memerintahkan imbasan Doppler - sejenis ultrasound yang menilai aliran vaskular.
SEMAK >> Mengapa perlu dilakukan ultrasound semasa kehamilan?
PentingPemeriksaan ultrabunyi dan ujian pranatal bukan invasif lain yang bertujuan untuk mengesan kecacatan jantung pada janin tidak berbahaya bagi kesihatan wanita hamil atau anak yang sedang berkembang.
Baca juga: Apa yang perlu dilakukan untuk menjaga kesihatan ANAK anda? Kecacatan jantung kongenital yang paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa Ujian pranatal: apakah itu dan kapan harus melakukannya?Bilakah berjumpa dengan pakar kardiologi pranatal?
Berdasarkan pemeriksaan ultrasound, doktor menentukan sama ada perlu dilakukan perundingan pakar jantung sebelum kelahiran.
Sekiranya anda seorang pesakit berisiko rendah dan ultrasound obstetrik anda tidak normal (mis., Kelainan jantung janin atau aritmia dikesan), pakar kardiologi pranatal akan mengesahkan atau menolak kelainan struktur jantung janin.
Sekiranya pemeriksaan ultrasound tidak jelas dan menimbulkan keraguan mengenai struktur janin, perlu dilakukan konsultasi dengan ahli kardiologi pranatal.
Pesakit berisiko tinggi harus pergi ke pakar kardiologi "janin", iaitu:
- mereka mengalami kecacatan jantung dalam keluarga mereka
- bergelut dengan diabetes
- menderita kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- menghidap epilepsi
- melewati rubella semasa mengandung
- berjuang dengan penyakit jantung
- dirawat kerana kemandulan
- telah menyalahgunakan alkohol
- gunakan ubat pada bulan-bulan pertama kehamilan
Petunjuk untuk konsultasi kardiologi pranatal juga merupakan jangkitan pada trimester pertama kehamilan dan penyakit sistemik tisu penghubung.
PENTING! Sekiranya pesakit sudah mempunyai anak dengan cacat jantung yang kompleks, dia harus berjumpa pakar antara minggu kehamilan ke-11 dan ke-14.
Ini akan berguna untuk andaPemeriksaan USG 3D atau 4D, serta pemeriksaan USG warna tidak lebih diagnostik daripada USG 2D tradisional (gambar dua dimensi). Mereka hanya membantu membuat diagnosis beberapa kecacatan jantung yang sangat kompleks, tetapi hanya setelah menemukannya pada ultrasound 2D.
Ekokardiografi janin
Ekokardiografi memungkinkan untuk menentukan dengan tepat jenis kecacatan jantung kongenital, serta keupayaan kardiovaskular. Berkat ini, dapat ditentukan apakah kecacatan itu dapat diperbaiki sepenuhnya pada masa akan datang. Ini adalah kes, misalnya, dalam kes terjemahan batang arteri yang hebat, sindrom Fallot, batang arteri biasa, kecacatan septum ventrikel, koarkasi aorta dan total kanal atrioventrikular. Dalam kes ini, jarang sekali diperlukan untuk merawat janin. Rawatan yang diperlukan biasanya dilakukan pada bulan pertama setelah bayi dilahirkan.
Ujian sedemikian memerlukan masa lebih kurang 60 minit. Setelah pelaksanaannya, konsultasi dilakukan, di mana doktor membentangkan rancangan rawatan untuk anak.
Ujian jenis ini dilakukan secara percuma di kebanyakan institusi (sebagai sebahagian daripada Tabung Kesihatan Nasional)
SEMAK >> Pusat-pusat di negara ini yang berurusan dengan diagnostik kardiologi pranatal
Uji untuk menentukan kariotip
Banyak kecacatan jantung janin turun-temurun, jadi selepas ekokardiografi, doktor anda mungkin akan merujuk anda ke ujian untuk menentukan kariotip, atau "peta kromosom," yang dapat membantu anda mendiagnosis keseluruhan sindrom. Contohnya, kelainan kromosom, seperti sindrom Edwards (trisomi 18) atau sindrom Patau (trisomi 13), tidak memberi peluang kepada bayi yang baru lahir untuk bertahan hidup (dia biasanya mati pada bulan pertama kehidupan).
PENTING! Ujian ini invasif, yang bermaksud mereka berisiko mengalami komplikasi serius pada kehamilan dan hanya dilakukan apabila ada kemungkinan terjadinya kecacatan jantung.
PentingTerdapat kecacatan jantung kongenital yang tidak dapat didiagnosis pada janin melalui ujian pranatal. Ini adalah duktus arteriosus Botalla dan kecacatan septum atrium (ini adalah sambungan semula jadi pada janin).
Dalam pemeriksaan pranatal, koordinasi aorta juga tidak dapat dilihat, kerana perkembangan lengkungan aorta hanya berakhir setelah melahirkan, setelah duktus arteriosus ditutup.
Oleh itu, gejala penyakit jantung kongenital pada bayi baru lahir tidak boleh diabaikan, walaupun echocardiography semasa kehamilan adalah normal.
