Masa untuk memotong tali pusat. Adakah pemotongan tali pusat menyakitkan?

Tali pusat menghubungkan ibu dan bayi hampir sepanjang kehamilan, tetapi setelah melahirkan, inilah masanya untuk mengucapkan selamat tinggal. Bagaimana tali pusat dipotong? Siapa dan bila memotong tali pusat? Adakah menyakitkan untuk kanak-kanak memotong tali pusat?

Tali pusat secara tradisional dipotong oleh bidan, tetapi kini dilakukan lebih kerap oleh bapa bayi. Tetapi tentu saja tidak semestinya, jika dia tidak yakin. Tali pusat mempunyai sedikit ketahanan terhadap pemotongan. Sebilangan bapa bimbang bahawa memotong tali pusat menyakitkan bayi, tetapi tali pusat tidak dihidupkan, jadi memotongnya tidak menimbulkan rasa sakit pada bayi yang baru lahir.

Seperti apa pemotongan tali pusat?

Sejurus selepas kelahiran, bayi yang baru lahir diletakkan di perut atau di antara payudara ibu. Ini adalah momen istimewa, kerana satu hujung tali pusat sudah berada di luar, dan yang lain - masih di tengah (tali pusat biasanya panjangnya 50-60 cm). Tali pusar yang segar dan berdenyut kaku seperti selang getah yang dipenuhi air, kerana darah yang mengalir di bawah tekanan melalui saluran darah menjadikannya ketat. Di samping itu, kapal di tali pusat dikelilingi oleh zat lendir yang disebut jeli Wharton, yang seharusnya juga melindungi dari pengetatan dan pembentukan simpulan (walaupun mereka terbentuk pada 15% janin - biasanya, bagaimanapun, penghantaran berlaku tanpa gangguan).
Selepas bersalin, aliran darah melalui tali pusat berhenti dan jeli Wharton membengkak apabila terkena udara sejuk, menekan saluran umpan sehingga ditutup sepenuhnya. Pada masa lalu, setelah melahirkan bayi, tali pusat tetap utuh sehingga plasenta dilahirkan. Kebiasaan memotongnya dan mengikatnya bermula pada abad 17. Pada masa ini, tali pusat dipotong pada jarak kira-kira 3-4 cm dari perut - pertama, pengapit plastik khas diletakkan di dua tempat, dan kemudian dipotong dengan gunting pembedahan di antara mereka.

Penting

Pada kehamilan, tali pusat adalah satu-satunya hubungan langsung antara ibu (dan khususnya rahimnya) dan janin. Melalui tali pusat mengalirkan saluran darah (dua arteri dan vena), di mana badan ibu membekalkan bayi dengan semua nutrien dan oksigen yang diperlukannya untuk hidup. Atas sebab ini, tali pusat telah menjadi simbol ikatan yang sangat kuat, bahkan kebergantungan - juga secara psikologi - antara anak dan ibu bapa. Walau bagaimanapun, walaupun tali pusat simbolik dapat berfungsi selama beberapa lusin tahun, tali pusat tidak lagi diperlukan sejurus selepas kelahiran anak dan dipotong.

Bilakah tali pusat dipotong?

Isu yang paling kontroversial adalah masa yang harus berlalu sejak anak diekstraksi ke tali pusat yang dipotong. Selama bertahun-tahun, hospital menggunakan prinsip bahawa tali pusat harus dipotong secepat mungkin, kadang-kadang ia dilakukan 20-30 saat setelah bayi dilahirkan. Kakitangan tergesa-gesa, kerana mereka ingin mengambil bayi dengan cepat dan menjalani beberapa ujian dan ukuran. Walaupun buku teks obstetrik mengesyorkan menunggu tali pusat berhenti berdenyut sebelum mengepit dan memotongnya, tetapi ini bukan kriteria yang tepat kerana sering didasarkan pada perasaan subjektif bidan. Di Poland, seperti di banyak negara lain, tidak ada garis panduan khusus dalam hal ini, akibatnya waktu rata-rata sejak lahir hingga tali pusat dipotong dari 30 saat hingga satu minit.

Lebih baik menunggu sebelum memotong tali pusat?

Namun hari ini, semakin banyak penyelidik dan bidan bersandar pada pandangan bahawa masih terlalu awal: tunggu sekurang-kurangnya 2-3 minit untuk mengurungkannya (melainkan jika anak memerlukan campur tangan segera). Mereka berpendapat bahawa jika tali pusat dipotong beberapa minit kemudian, lebih banyak darah tali pusat mengalir ke tubuh bayi, yang kaya dengan nutrien dan sel stem. Zat besi adalah komponen darah yang sangat berharga, kekurangannya menyebabkan anemia. Sejumlah kajian klinikal menunjukkan bahawa melambatkan penjepitan kord membantu mencegah anemia. Satu kajian yang diterbitkan dalam bulanan perubatan "Lancet" (Jun 2006) menunjukkan bahawa jika penjepitan tali pusat ditangguhkan hanya 2 minit, simpanan besi di tubuh bayi akan meningkat sebanyak 27-47 mg, dan jumlah ini akan memenuhi keperluan bayi selama satu hingga dua bulan ! Kajian lain menunjukkan bahawa risiko anemia menurun sebanyak 33% di kalangan kanak-kanak yang lambat dibebaskan.
Sementara itu, Dr. Paul Sanberg dari University of South Florida percaya bahawa darah tali pusat mengandungi begitu banyak sel induk yang berharga sehingga penyusutan seterusnya dapat dibandingkan dengan "pemindahan sel induk primer." Ini dapat melindungi anak daripada banyak penyakit, termasuk radang paru-paru kronik, pendarahan serebrum, sepsis dan penyakit mata.

Bank darah tali pusat

Oleh kerana darah dari tali pusat adalah sumber sel induk, yang mana harapan ubatnya tinggi, ia semakin popular untuk mengumpulkannya setelah melahirkan (atas permintaan ibu bapa) dan menyimpannya dalam apa yang disebut bank darah tali pusat (terhadap pembayaran). Berkat ini, pada masa akan datang, jika anak menjadi sakit parah (mis. Dengan leukemia), sel-sel berharga ini dapat digunakan dalam terapi. Namun, buat masa ini, ini bukan sekadar latihan sebagai ungkapan harapan orang: rawatan sel stem masih di peringkat penyelidikan dan eksperimen.

Melahirkan teratai: tali pusat tidak dipotong sama sekali

Ini adalah persalinan di mana tali pusat tidak dipotong sama sekali - ia melepaskan diri dari plasenta dalam masa 3-8 hari. Galas dicuci, ditutup dengan campuran garam dan ramuan, dan dibungkus dengan kain kasa atau digantung pada saringan khas. Peguambela percaya bahawa ini membolehkan bayi berpisah dari ibunya secara beransur-ansur, dengan perlahan - sudah tiba masanya semua tenaga hidup (atau jiwa) mengalir ke dalamnya dari plasenta. Doktor agak ragu-ragu mengenai hal ini, kerana mereka percaya bahawa ini dapat meningkatkan jumlah jangkitan.