Enam bulan selepas tiroid saya dikeluarkan, saya hamil dan keputusan saya adalah seperti berikut: minggu ke-5 kehamilan - TSH 20.7, dengan FT4 - 10.7 (normal 7-21); Minggu ke-8 - TSH 21.2, tiada penentuan FT4; Minggu ke-12 - TSH 24, dengan FT4 - 13.3. Operasi untuk membuang kelenjar tiroid dilakukan kerana penyakit autoimun (penyakit Graves '), yang saya mengidap setelah melahirkan pertama yang sangat sukar dan juga masa selepas bersalin yang sama sukarnya. Apa akibatnya bagi anak itu, dan seberapa tinggi frekuensi komplikasi ini?
Dalam penyakit Graves, seorang wanita mempunyai antibodi terhadap reseptor TSH pada sel tiroid (TRAb) dalam darah wanita. Walaupun tiroid telah dikeluarkan, antibodi ini tetap ada, tetapi tahapnya menurun dari masa ke masa. Oleh itu, terdapat cadangan bahawa anda tidak boleh hamil selama beberapa bulan (lebih baik satu tahun) setelah merawat penyakit Graves, tanpa mengira kaedahnya. Ini adalah cadangannya kerana antibodi ini dapat menyeberangi plasenta dan, bergantung kepada sama ada ia merangsang atau menghambat, menjadikan janin menjadi hiper atau kurang aktif. Oleh itu mari kita uji antibodi ini dalam darah. Sekiranya mereka tidak berada di sana, tidak ada masalah. Sekiranya demikian, fungsi tiroid janin harus dinilai dengan ultrasound dan, bergantung pada hasil pemeriksaan ini, janin hanya boleh dipantau atau dirawat.
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Barbara GrzechocińskaPenolong profesor di Jabatan Obstetrik dan Ginekologi di Universiti Perubatan Warsaw. Saya terima secara peribadi di Warsaw di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran disediakan setiap hari dari 8 pagi hingga 8 malam).