Kajian GDx - mengimbas polarimetri laser

Ujian GDx, atau polarimetri laser pengimbasan, adalah ujian yang membolehkan anda mengukur ketebalan lapisan serat saraf retina. Ujian polarimetri laser pengimbasan GDx dianggap sebagai salah satu yang paling berguna dalam diagnosis glaukoma. Ketahui apakah ujian ini dan bagaimana mentafsirkan hasilnya.

Ujian GDx, atau polarimetri laser pengimbasan, adalah ujian yang membolehkan anda mengukur ketebalan lapisan serat saraf retina. Pengukuran dilakukan di sekitar cakera optik, di mana serat saraf menyatu dari seluruh permukaan retina untuk membentuk saraf optik yang meninggalkan bola mata dan menuju ke otak. Walaupun menggunakan lampu celah terbaik, doktor yang memeriksa pesakit tidak dapat mengira jumlah gentian saraf di permukaan retina dengan tepat, apatah lagi menilai kehilangannya. Pada orang yang sihat, jumlah serat saraf adalah sekitar satu juta, oleh itu peralatan yang sesuai diperlukan untuk membolehkan penilaian dan analisisnya. Peranti GDx mengukur ketebalan lapisan serat, pengedarannya, menentukan tempat-tempat rongga dan membandingkan hasilnya dengan pangkalan data standard, yang tidak mungkin dilakukan bagi doktor yang hanya mempunyai "slaid and a eye".

Pemeriksaan GDx - petunjuk untuk peperiksaan

Ujian polarimetri laser pengimbasan GDx dianggap sebagai salah satu yang paling berguna dalam diagnosis glaukoma. Ujian ini seringkali sukar dilakukan, dan kebetulan hasil yang sama sekali tidak boleh dipercayai dapat diperoleh.Oleh itu, tidak tepat untuk mendasarkan diagnosis glaukoma hanya pada hasil ujian GDx. Pertama sekali, penilaian saraf optik, yang diaktifkan oleh teknologi laser HRT, serta penilaian lapisan GCL sel ganglia diperlukan. Pemeriksaan pelengkap yang sangat diperlukan adalah prestasi pemeriksaan bidang penglihatan pada kamera generasi baru yang standard. Setiap kes pesakit mesti dianalisis secara individu dan semua hasil yang diperoleh ditafsirkan dengan betul.

Kajian GDx - hasil

Hasil pemeriksaan, laporan khas diperoleh yang menunjukkan ketebalan lapisan gentian saraf dalam bentuk nombor dan grafik. Hasilnya menunjukkan gambar laser kawasan cakera saraf optik di mana pengukuran dibuat, dan di bawah gambar laser ketebalan lapisan gentian saraf itu sendiri, ditunjukkan secara grafik dengan warna biru, kuning dan merah. Di bahagian bawah laporan ada analisis statistik hasil pemeriksaan yang ditumpangkan pada gambar fundus, menentukan kemungkinan kerusakan glaukoma dalam bentuk kotak berwarna, di mana merah menunjukkan kebarangkalian kerosakan yang sangat tinggi, dan kuning dan biru - kurang. Di tengah laporan terdapat jadual yang menunjukkan nilai mutlak ketebalan lapisan gentian saraf dan analisis statistiknya dalam warna berikut: putih - nilai normal, merah - nilai di bawah norma dengan kebarangkalian tinggi kerosakan glaukoma, kuning dan biru - disyaki nilai glaukoma. Di bahagian bawah laporan, ketebalan lapisan serat saraf retina ditunjukkan sebagai lengkung bakteria yang bertindih dengan julat normal bakteria, yang memungkinkan lokasi kecacatan dinilai.

Isu yang terpisah adalah penilaian hasil ujian GDx pada pesakit dengan miopia, yang hasilnya sering kali berada di luar norma statistik dan tidak dapat ditafsirkan dengan cara yang sama seperti hasil ujian yang diperoleh pada pesakit tanpa gangguan penglihatan. Dalam kes seperti itu, ujian GDx tidak boleh diandalkan sendirian dan ujian tambahan lain harus dilakukan.

Tiga generasi alat pendengaran GDx

Terdapat tiga generasi alat pendengaran GDx:

• GDx FCC, versi tertua dengan pampasan kornea tetap
• GDx VCC, versi yang sedikit lebih baru dengan pampasan kornea yang berubah-ubah
• GDx ECC, atau Pro, dengan pampasan yang lebih baik. Ini adalah versi terkini.

Generasi berikutnya diciptakan bersama dengan pemodenan kaedah, secara berturut-turut menghilangkan faktor-faktor yang mengganggu pengukuran. Kamera dalam versi FCC, dibebani dengan kesalahan pengukuran tertinggi, praktikalnya tidak dijumpai lagi, begitu juga dengan kamera VCC generasi kedua.

Menurut garis panduan terkini Persatuan Glaukoma Eropah, hanya GDx Pro yang merupakan alat yang disyorkan untuk diagnosis glaukoma. Perangkat ini, selain kemungkinan melakukan ujian menggunakan teknik ECC, juga dapat melakukan pengukuran VCC, dan secara otomatis membandingkan ujian berikutnya. Nama "Pro" menunjukkan kemungkinan menganalisis perkembangan perubahan, yang sangat penting dalam memantau perkembangan penyakit ini.

Tentang pengarang Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, pakar penyakit mata, Pusat Oftalmologi Targowa 2, Warsaw

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, pemula dan pengasas Pusat T2. Dia pakar dalam diagnostik moden dan rawatan glaukoma - ini juga merupakan subjek tesis PhDnya yang dipertahankan dengan penghormatan pada tahun 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa telah memperoleh pengalaman selama 22 tahun, sejak dia mula bekerja di Klinik Oftalmologi CMKP di Warsaw, dengan mana dia dikaitkan pada tahun 1994-2014. Dalam tempoh ini, dia memperoleh dua darjah pengkhususan dalam oftalmologi dan gelaran doktor sains perubatan.

Pada tahun 2002-2016 dia bekerja di Institut Glaukoma dan Penyakit Mata di Warsawa, di mana dia memperoleh pengetahuan dan pengalaman perubatan dengan berunding dengan pesakit dari seluruh Poland dan luar negara.

Selama bertahun-tahun, sebagai bagian dari kerjasama dengan Pusat Perubatan Pendidikan Pascasiswazah, dia telah menjadi pensyarah kursus dan latihan untuk doktor yang pakar dalam bidang oftalmologi dan penjagaan kesihatan primer.

Dia adalah pengarang atau pengarang bersama banyak penerbitan dalam jurnal ilmiah. Anggota Persatuan Oftalmologi Poland (PTO) dan Persatuan Glaukoma Eropah (EGS).

Baca juga: Semasa kita bercakap mengenai glaukoma, pencegahan adalah Pachymetry: ujian ketebalan kornea yang paling penting Tonometri - ujian tekanan intraokular