Makmal PolfaŁódź Zatoki

1 tablet mengandungi: 200 mg ibuprofen dan 30 mg pseudoephedrine hidroklorida.

Tindakan

Persediaan dengan kesan gabungan ibuprofen - ubat anti-radang bukan steroid dan pseudoephedrine - simpatomimetik. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik dan mengurangkan kesesakan membran mukus saluran pernafasan atas dan melegakan keradangan mukosa hidung, sinus dan bronkus. Kedua-dua bahan cepat diserap dari saluran gastrousus. Ibuprofen diserap lebih daripada 80%. Tahap serum puncak berlaku 1-2 jam selepas pemberian dalam keadaan berpuasa. Ia terikat dengan protein plasma (terutamanya albumin) lebih dari 90%. Ia perlahan-lahan menembusi ke rongga sendi, kepekatan maksimum dalam cecair sinovial berlaku 5-6 jam selepas pemberian oral, kemudian perlahan-lahan menurun. Ibuprofen terutamanya dimetabolisme di hati. 50-60% daripada dos diekskresikan dalam air kencing sebagai metabolit dan produk konjugasi mereka dengan asid glukuronik. T0.5 adalah 1.5-2 jam Pseudoephedrine mempunyai kesan dekongestan pada mukosa hidung hanya 15-30 minit selepas pemberian. Kepekatan maksimum dalam serum dicapai selepas 1.5-3 jam. T0.5 adalah 5-8 jam. Ini terutamanya dikeluarkan dalam air kencing, tidak berubah, bersamaan dengan sejumlah kecil metabolit yang terbentuk di hati.

Dos

Secara lisan. Dewasa dan kanak-kanak> 12 tahun: dos awal - 2 tablet, kemudian 1-2 tablet. setiap 4-6 jam. Dos harian maksimum ialah 6 tablet. Jangan gunakan pada kanak-kanak 65 tahun), selagi fungsi ginjal dan hati adalah normal; jika fungsi ginjal atau hati terganggu, dosnya harus ditentukan secara individu. Jangan gunakan selama lebih dari 3 hari tanpa perundingan perubatan.

Petunjuk

Untuk penggunaan akut untuk melegakan gejala penyumbatan hidung dan sinus paranasal yang berkaitan dengan sakit kepala, sakit yang berkaitan dengan penyumbatan sinus, dan demam akibat selesema atau selesema.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau salah satu daripada eksipien. Hipersensitiviti terhadap NSAID, termasuk asid acetylsalicylic; riwayat asma, angioedema, bronkospasme, rhinitis atau urtikaria yang disebabkan oleh aspirin yang berkaitan dengan pengambilan asid acetylsalicylic atau ubat NSAID lain. Kegagalan buah pinggang dan / atau hati yang teruk. Ulser peptik perut dan / atau duodenum (aktif atau dalam sejarah); berlubang atau pendarahan, juga dengan NSAID. Hipertensi yang teruk. Hiperplasia prostat. Pheochromocytoma. Polip hidung. Penyakit teruk sistem kardiovaskular, takikardia, angina. Kegagalan jantung yang teruk (NYHA kelas IV). Sejarah strok hemoragik atau adanya faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan strok hemoragik, misalnya mengambil ubat vasokonstriktor atau dekongestan lain, baik melalui mulut atau hidung. Kehamilan dan penyusuan. Diatesis hemoragik dan mengambil antikoagulan. Pengekalan kencing. Kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Glaukoma sudut sempit. Penggunaan bersama NSAID lain, termasuk perencat COX-2.

Langkah berjaga-berjaga

Perhatian harus diberikan semasa menggunakan sediaan pada pesakit dengan: gangguan fungsi hati dan / atau ginjal dan gangguan kardiovaskular (pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dos yang efektif harus digunakan, serendah mungkin, dengan pemantauan fungsi ginjal secara serentak); aktif atau dalam sejarah asma bronkial atau alergi (mengambil persediaan boleh menyebabkan bronkospasme); lupus eritematosus sistemik dan penyakit tisu penghubung campuran (peningkatan risiko menghidap meningitis aseptik); sejarah penyakit saluran pencernaan (kolitis ulseratif, penyakit Crohn - gejala mungkin bertambah buruk); gangguan irama jantung, tekanan darah tinggi, serangan jantung atau sejarah kegagalan jantung (penahanan cecair mungkin berlaku); gangguan pembekuan darah (ibuprofen dapat memanjangkan masa pendarahan); gejala gangguan neurologi (loya, sakit kepala); diabetes; penyumbatan leher pundi kencing; stenosis pilorus; pembesaran kelenjar prostat yang jinak. Pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun, terdapat risiko kesan sampingan yang lebih besar. Dengan menggunakan dos terapeutik serendah mungkin untuk masa sesingkat mungkin, anda dapat mengurangkan risiko dan / atau keparahan kesan sampingan. Sekiranya pendarahan atau ulserasi gastrousus, penyediaannya harus dihentikan segera. Pesakit dengan riwayat penyakit gastrousus, terutama mereka yang berusia lebih dari 65 tahun, harus dinasihatkan untuk memberitahu doktor mereka mengenai sebarang gejala gastrousus yang tidak biasa (terutama pendarahan), terutama pada awal rawatan. Hati-hati harus diberikan semasa menggunakan sediaan pada pesakit bersamaan dengan pengambilan ubat lain yang dapat meningkatkan risiko gangguan gastrointestinal atau dapat meningkatkan risiko pendarahan, seperti kortikosteroid atau antikoagulan, seperti warfarin (acenocoumarol), atau ubat anti-agregasi seperti asam asetilsalisilat. Penggunaan ibuprofen, terutamanya pada dos tinggi (2.400 mg / hari), mungkin dikaitkan dengan risiko peningkatan kejadian tromboemboli arteri (mis. Infark miokard atau strok); dos rendah (mis. ≤ 1,200 mg / hari) tidak meningkatkan risiko kejadian tromboemboli arteri. Pada pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan jantung kongestif (NYHA II-III), penyakit jantung iskemia, penyakit vaskular periferal, dan / atau penyakit serebrovaskular, rawatan dengan ibuprofen harus diberikan setelah dipertimbangkan dengan teliti, dan dos yang tinggi harus dielakkan. (2400 mg / hari).Rawatan jangka panjang juga harus dipertimbangkan dengan teliti pada pesakit yang mempunyai faktor risiko kejadian kardiovaskular (hipertensi, hiperlipidemia, diabetes mellitus, merokok), terutamanya jika dos ibuprofen tinggi (2.400 mg / hari) diperlukan. Penggunaan jangka panjang dari pelbagai analgesik boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang dengan risiko kegagalan buah pinggang (nefropati postalgesik). Reaksi kulit yang serius, seperti pustulosis exanthematous umum akut (AGEP), mungkin berlaku dengan persiapan pseudoephedrine. Letusan pustular akut mungkin berlaku dalam 2 hari pertama rawatan, bersama dengan demam dan banyak pustula kecil, biasanya bukan vesikular, muncul pada lesi eritematosa yang bengkak dan terutama pada lipatan kulit, batang dan anggota badan atas - pesakit harus dipantau dengan teliti. Sekiranya gejala seperti demam, eritema, atau munculnya banyak bintik-bintik kecil muncul, ubat itu harus dihentikan dan, jika perlu, rawatan yang sesuai akan dijalankan. Reaksi kulit yang serius, beberapa di antaranya mengancam nyawa, termasuk dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik, jarang dilaporkan berkaitan dengan penggunaan NSAID. Risiko terbesar reaksi serius ini adalah ketika memulakan rawatan. Penggunaan ubat harus dihentikan pada gejala pertama: ruam kulit, kerosakan mukosa atau gejala hipersensitiviti lain. Seperti ubat lain yang merangsang sistem saraf pusat, ada risiko penyalahgunaan dadah ketika mengambil pseudoephedrine. Kesan toksik boleh berlaku semasa menggunakan dos yang meningkat. Penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan tachyphylaxis dengan peningkatan risiko overdosis. Penghentian rawatan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kemurungan. Penyediaannya dapat menyembunyikan gejala jangkitan yang ada.

Aktiviti yang tidak diingini

Tidak biasa: dispepsia, sakit perut, mual, sakit kepala, urtikaria, pruritus. Jarang: cirit-birit, kembung perut, sembelit, muntah, gastritis, pening, insomnia, pergolakan, mudah marah, keletihan, edema; dalam kes terpencil, kemurungan, reaksi psikotik dan tinitus dilaporkan. Sangat jarang berlaku: kelainan jumlah darah - anemia, leukopenia, trombositopenia, pancytopenia, agranulositosis (gejala pertama adalah demam, sakit tekak, ulserasi mukosa mulut, gejala seperti selesema, keletihan, pendarahan, seperti lebam, ekkimosis, purpura, pendarahan dari hidung); masalah hati (terutamanya dengan penggunaan jangka panjang), eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, najis seperti tar, muntah berdarah, stomatitis ulseratif, pemburukan kolitis dan penyakit Crohn, ulser gastrik dan (atau ) pendarahan dan perforasi duodenum (kadang-kadang mengancam nyawa, terutama pada orang tua), disuria, penurunan pengeluaran air kencing, kegagalan buah pinggang, nekrosis papillary ginjal, peningkatan urea serum, peningkatan sodium darah (pengekalan natrium) ); reaksi hipersensitiviti yang teruk seperti pembengkakan muka, lidah dan laring, dyspnoea, takikardia - aritmia, hipotensi - penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, kejutan, pemburukan asma dan bronkospasme; pada pesakit dengan penyakit autoimun yang ada (lupus erythematosus sistemik, penyakit tisu penghubung campuran) semasa rawatan dengan ibuprofen, kes-kes gejala terpencil yang berlaku pada meningitis aseptik seperti kekakuan leher, sakit kepala, mual, muntah, demam, kekeliruan telah dilaporkan; bengkak, hipertensi, kegagalan jantung yang berkaitan dengan rawatan NSAID dos tinggi. Ujian klinikal menunjukkan bahawa penggunaan ibuprofen, terutama dalam dos tinggi (2.400 mg / hari), mungkin dikaitkan dengan peningkatan kecil risiko kejadian tromboemboli arteri (mis. Infark miokard atau strok). Kesan sampingan yang berkaitan dengan pseudoephedrine: gangguan pencernaan, disfungsi gastrousus, reaksi kulit yang teruk termasuk letusan pustular umum akut (AGEP), kemerahan dan ruam, mual, muntah, berpeluh, pening, dahaga, takikardia, aritmia , kegelisahan, insomnia, pengeluaran air kencing yang tidak terkawal jarang berlaku, kelemahan otot, gegaran, kegelisahan, kekeliruan, halusinasi, trombositopenia.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan sediaan pada wanita hamil dan semasa menyusu adalah kontraindikasi. Terdapat bukti bahawa ubat-ubatan yang menghalang siklo-oksigenase (sintesis prostaglandin) dapat merosakkan kesuburan wanita dengan mempengaruhi ovulasi. Kesan ini bersifat sementara dan hilang setelah berakhirnya terapi.

Komen

Pesakit yang persediaannya memberi kesan sampingan dan mempengaruhi kecergasan psikofizik tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin. Ujian untuk bahan doping mungkin positif dengan pseudoephedrine.

Interaksi

Perhatian harus diberikan semasa ibuprofen digunakan dengan ubat-ubatan berikut: asid asetilsalisilat atau NSAID lain (peningkatan risiko kesan sampingan); ubat antihipertensi dan diuretik (NSAID boleh mengurangkan keberkesanannya); antikoagulan (NSAID boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah, seperti warfarin, acenocoumarol); lithium dan methotrexate (NSAID boleh meningkatkan tahap plasma lithium dan methotrexate, pemantauan serum litium disyorkan); zidovudine (masa pendarahan yang berpanjangan); kortikosteroid (peningkatan risiko kesan sampingan gastrousus). Ubat ini tidak boleh digunakan bersama dengan MAOI dan dalam 14 hari setelah menghentikan pentadbiran perencat ini (risiko krisis hipertensi). Kerana peningkatan risiko vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah, tidak digalakkan menggunakan pseudoephedrine secara serentak dengan: agonis reseptor dopamin, derivatif ergot (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide); ubat dopaminergic vasoconstrictor (dihydroergotamine, ergotamine, methylergometrine); linezolid; dekongestan hidung yang digunakan secara oral atau intranasally (phenylephrine, ephedrine, phenylpropanolamine). Lebih-lebih lagi, penggunaan bersamaan dengan: penekan selera makan tidak digalakkan (pseudoephedrine boleh meningkatkan kesannya); psikostimulan seperti amfetamin (pseudoephedrine boleh meningkatkan kesannya); ubat antihipertensi, alpha-methyldopa, mecamilamine, reserpine, alkaloid hellebore, guanethidine (pseudoephedrine dapat mengurangkan kesan antihipertensi mereka); antidepresan trisiklik (pseudoephedrine secara teorinya boleh meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan aritmia). Antasid meningkatkan kadar penyerapan pseudoephedrine, dan kaolin - mengurangkannya. Reaksi hipertensi akut dalam tempoh perioperatif mungkin berlaku ketika menggunakan anestetik halogenasi, anestetik yang dihirup secara umum, dan disarankan agar persiapannya dihentikan 24 jam sebelum anestesia umum yang dirancang.

Harga

Makmal PolfaŁódź Zatoki, harga 100% PLN 12.9

Penyediaannya mengandungi bahan: Ibuprofen, Pseudoephedrine hidroklorida