Apabila serangan jantung berlaku, keradangan dan proses lain yang bermula di dalam tubuh dalam menghadapi kemalangan ini secara serius merosakkan tisu jantung. Beberapa siasatan difokuskan pada perjuangan di beberapa bidang, di satu pihak, mencegah pembentukan plak atheroma di arteri dan, di sisi lain, mengurangkan rantaian faktor yang dapat mengurangkan otot jantung selepas serangan jantung.
Salah satu penyiasatan itu adalah yang dikumpulkan minggu ini oleh jurnal Science Translational Medicine di mana penyelidik dari pusat perubatan yang berlainan di Australia, Amerika Syarikat dan Jerman telah membangunkan kompaun untuk mengurangkan keradangan selepas serangan jantung dan dengan itu memperbaiki gejala yang berkaitan dengannya .
Apabila serangan jantung berlaku, tubuh cuba membaiki kekurangan darah dan oksigen yang dihasilkan dan menghantar banyak sel untuk melawan bahaya tersebut. Satu jenis sel yang terlibat dalam perjuangan ini adalah monosit, yang mengembara melalui darah ke tisu yang rosak. Sekali di sana mereka menjadi makrofag yang misinya adalah untuk menghapuskan musuh dari organisma dan memperbaiki tisu. Walau bagaimanapun, tindak balas ini bahawa, dalam banyak masa mempunyai faedah jelas, dalam serangan jantung menjana lebih banyak masalah daripada faedah. Ini disahkan oleh artikel yang diterbitkan dalam American Heart Journal pada tahun 2012 yang menunjukkan bahawa pesakit selepas serangan jantung yang mempunyai tahap monosit yang lebih tinggi dalam darah berkembang lebih buruk.
"Ini adalah terapi pertama yang khusus mensasarkan faktor utama yang menjana kerosakan yang berlaku selepas serangan jantung. Tidak ada rawatan lain di kaki langit yang melakukan ini. Terapi ini mempunyai potensi untuk mengubah cara rawatan dirawat. serangan jantung dan penyakit kardiovaskular, "kata penyiasat utama karya ini, Daniel Getts, dari Sekolah Perubatan Feinberg di Northwestern University of Chicago (Amerika Syarikat).
Kajian yang pada masa ini hanya dijalankan pada haiwan, menunjukkan bahawa pentadbiran intravena pentafsiran mikro yang dipengaruhi secara negatif, yang dipanggil IMP, mampu mengurangkan kehadiran monosit radang dalam darah haiwan ini. Dan juga mekanisme yang mana sel-sel ini dikurangkan dibuktikan dan itu adalah bahawa apabila mikropartikel menangkap monosit yang koktail bukannya pergi ke jantung (atau organ-organ lain) pergi langsung ke limpa di mana ia dihapuskan.
Di samping itu, mereka telah menunjukkan bahawa strategi ini berguna dalam patologi lain, seperti penyakit autoimun, encephalomyelitis, kolitis, dan sebagainya. "Saya fikir alat ini lebih masuk akal untuk menggunakannya untuk penyakit autoimun dalam fasa akutnya, kerana jika monosit dikeluarkan dari peredaran, ia boleh mempunyai akibat penting, seperti imunosupresi, sehingga dapat memberi dampak lebih besar apabila reaksi peradangan yang lebih kuat terjadi", kata Javier García Casado, penyelidik yang bertanggungjawab untuk Unit Terapi Sel Pusat Pembedahan Serangan Minimal Jesus Usón de Cáceres (CCMIJU).
Walau bagaimanapun, beliau menganggap bahawa "aspek yang menguntungkan dalam penyelidikan ini adalah hakikat bahawa (secara amnya) monocytes peradangan tikus dan manusia sangat serupa antara satu sama lain, " kata ahli sains ini.
Cardiospheres selepas serangan jantung
Tepatnya penyelidik ini telah memulakan kajian praslinik di mana ia bertujuan untuk menunjukkan bahawa sel stem mungkin mempunyai aplikasi dalam rawatan tachycardias ventrikel atau aritmia yang dijana akibat infark.
Selepas serangan jantung, sel-sel yang mati meninggalkan parut di jantung yang menghalang mereka daripada bekerja secara normal, yang membawa kepada kemunculan aritmia. Walaupun terdapat rawatan untuk mengurangkan masalah ini, mereka tidak mendapatnya dalam semua kes. "Kami telah melaksanakan satu kaedah untuk meningkatkan perkembangan sel stem daripada sampel tisu jantung dan menggunakannya di tempat yang tepat di mana aritmia dihasilkan, " jelas García Casado.
Dalam tisu jantung terdapat penduduk, atau orang dewasa, sel stem, tetapi dalam bahagian yang sangat kecil. Apabila jumlah minimum tisu dikeluarkan (mereka berbuat demikian hanya dari satu gram), terlebih dahulu satu siri pengumpulan yang disebut cardioespheres diperoleh dan dari sana seratus batang sel dikeluarkan. "Kami berjaya berpindah dari beberapa ratus sel kepada berjuta-juta, tetapi perkara yang inovatif mengenai kerja kami adalah untuk memohon sel-sel ini sebagai rawatan untuk arrhythmia, " kata penyelidik ini yang menunjukkan bahawa bahagian praplinis kerja ini telah diketuai oleh Ángel Arenal Maiz, dari Hospital Gregorio Marañón, dan oleh Verónica Crisóstomo Ayala, CCMIJU.
Ia bukan satu-satunya percubaan yang menyiasat kuasa terapeutik sel stem, walaupun setakat ini mereka tidak dapat menunjukkan keberkesanannya terhadap kematian. Malah, pusat ini juga terlibat dalam projek Eropah lain yang, jika diluluskan oleh Agensi Obat Eropah, akan menilai keselamatan memohon sel stem penderma dalam pesakit yang baru saja mengalami serangan jantung. "Prosedur untuk mendapatkan jumlah sel optimum boleh mengambil minggu, dan apa yang dimaksudkan adalah merawat pesakit yang mengalami serangan jantung dalam beberapa jam atau hari. Oleh itu, penggunaan allogeneic dan beberapa hospital seperti Gregorio Marañón de Madrid, Vall d'Hebron di Barcelona dan Leuven di Belgium, bersama dengan syarikat Coretherapix dan pusat kami, kami ingin membangunkan projek ini, "tambah García Casado.
Lebih baik menghalang
Walau bagaimanapun, penyelidik ini mengakui bahawa strategi terbaik terhadap serangan jantung bukan untuk menderita: "Pencegahan yang terbaik adalah kehidupan yang sihat."
Terdapat kemungkinan perantaraan untuk mencegah serangan jantung, jika ketiadaan nafsu tidak menjadi leitmotif dalam kehidupan kita dan kebiasaan buruk ini telah menyebabkan penyumbatan dalam arteri kita. Itulah tujuan kerja, juga dengan meterai Sepanyol, yang telah membangunkan alat dengan mana plak atheroma dapat divisualisasikan, yang utama bertanggungjawab untuk serangan jantung dengan menghasilkan penyempitan arteri atau trombus yang menghalang laluan Darah ke tisu jantung.
Permulaan dan perkembangan plak atheroma adalah proses keradangan kronik yang bermula dengan pengumpulan zarah lemak yang memberi kesan yang dipanggil kepada molekul lain dalam tubuh, sel-sel pertahanan. Dengan cara ini, monosit, limfosit, neutrofil dan platelet darah mengikat lemak.
Terdapat beberapa cara untuk mengesan jika ada, atau mula terbentuk, plak seperti pengimejan resonans magnetik, imbasan CT, echocardiography, atau PET. Walau bagaimanapun, teknik ini hanya boleh melihat plak sebagai sejenis bola di dalam saluran darah, iaitu, ia hanya mengenalpasti kewujudannya. Kaedah yang dibangunkan oleh penyelidik dari National Center for Cardiovascular Research (CNIC) lebih jauh.
Teknologi yang berpangkalan di epifluorescence multichannel berkelajuan tinggi "adalah cara untuk melihat plat atheroma resolusi tinggi. Selain itu, kami menggunakan beberapa saluran pendarfluor dan, dengan cara ini, kita dapat menggambarkan setiap sel warna yang berbeza, " jelas Andrés Hidalgo, penyelidik Jabatan Epidemiologi, Atherothrombosis dan Imej CNIC, yang bersama-sama dengan Vicente Andrés juga telah membangunkan kaedah mudah yang membolehkan penstabilan arteri meningkatkan imej yang diperolehi dari dalam.
Dengan kaedah baru ini, anda boleh mengetahui jenis sel yang terlibat dalam pembentukan plak atheroma, bagaimana ia berperilaku dan bagaimana ia menyumbang untuk membentuk palam yang kemudiannya boleh menyebabkan serangan jantung, jika ada aorta, atau dalam otak jika trombus bergerak ke otak.
"Buat masa ini, kita hanya melihat arteri karotid pada tikus kerana ia lebih mudah untuk didedahkan daripada aorta. Dan apa yang telah kita ketahui adalah sel-sel pertama yang bertindak membentuk plak ialah neutrofil. Masalahnya ialah jika kita mengeluarkan sel-sel ini mereka boleh mempunyai kesan penting dalam organisma, kerana mereka adalah yang bertanggungjawab untuk melawan patogen dan mengelakkan jangkitan, "kata Hidalgo.
Atas sebab ini, hipotesis mereka untuk melawan plak thrombi dan atheroma memberi tumpuan kepada langkah seterusnya yang telah mereka lihat dengan teknik pencitraan ini. "Kami telah melihat bahawa neutrophil mengikat platelet. Jika kita membangunkan terapi yang bertujuan menghalang kesatuan tanpa membuang mana-mana dua molekul, kita dapat mencegah pembentukan plak tanpa menghapus fungsi sel penting, " kata peneliti CNIC. . Itu akan menjadi langkah yang, bersama dengan pakar klinikal, mereka mahu mengesahkan dalam kajian lain.
Pada masa ini, hasil bentuk visualisasi arteri baru ini, yang diterbitkan dalam jurnal Circulation Research, adalah inovatif dalam diri mereka sendiri. Sebagai Raphael Chèvre, pengarang utama karya ini, menunjukkan, dengan alat ini "kami telah menunjukkan untuk pertama kali penyusunan semula subkelektor reseptor hadir dalam leukosit yang dilekatkan pada kapal yang meradang." Atau seperti yang dijelaskan oleh Hidalgo, dengan contohnya, seolah-olah apa yang dilihat sebelum ini dengan peta dunia sekarang anda melihatnya dengan peta Google, tahap terperinci yang mana anda kini dapat membayangkan arteri tidak dapat dibandingkan, sesuatu yang membolehkan kami tahu bagaimana setiap sel menyertai dinding arteri, suatu penemuan baru sangat penting dalam konteks aterosklerosis. "
Sumber: www.DiarioSalud.net
