Gejala, sebab dan rawatan endometriosis

Endometriosis dicirikan oleh kehadiran yang tidak normal serpihan endometrium di luar rahim dan ditakrifkan sebagai penyakit sakit puan progresif yang menjejaskan kira-kira 2% daripada wanita.

Apakah endometriosis?

Endometrium terdiri daripada tisu yang menutupi rongga rahim. Apabila telur tidak disenyawakan, endometrium memasuki peringkat nekrosis, hanya untuk dikeluarkan semasa haid dan diperbaharui kemudian. Endometriosis menunjukkan apabila tisu ini berkembang di luar rahim dan tidak dapat dipindahkan melalui kitaran haid. Lokasi endometriosis biasanya dalam ovari (dengan pembentukan sista), rektum, usus, pundi kencing dan lapisan kawasan panggul.

Apakah endometriosis pencernaan?

Apabila endometriosis berlaku di organ-organ sistem lain, seperti rektum, ia dipanggil endometriosis pencernaan. Jarang sekali, ia juga boleh merosakkan usus; Penglibatan saluran gastrousus terutamanya dikaitkan dengan bentuk endometriosis yang teruk.

Apakah endometriosis pulmonari?

Apabila endometriosis menjejaskan paru-paru dan pleura, ia dirujuk sebagai endometriosis paru, sebelum ia diklasifikasikan sebagai endometriosis thoracic, yang menunjukkan dirinya terutamanya dengan pneumothorax katamen yang berlaku semasa haid. Penyumbatan tindakan estrogen pada endometrium adalah rawatan perubatan utama endometriosis.

Apakah endometriosis pundi kencing?

Apabila endometrium menjajah pundi kencing semasa kitaran haid, terdapat ceramah mengenai endometriosis pundi kencing. Bentuk endometriosis ini agak jarang, tetapi ia menyebabkan kerosakan pundi kencing. Rawatan yang dicadangkan adalah melakukan cystectomy separa. Dipraktikkan dengan laparoskopi, pembedahan boleh menghilangkan bahagian-bahagian pundi kencing yang terlalu terjejas oleh endometriosis.

Apakah endometriosis yang mendalam?

Apabila luka-luka ini menyentuh dinding organ panggul, endometriosis digambarkan sebagai mendalam, salah satu bentuk endometriosis yang paling teruk yang juga menyebabkan kemandulan. Sekiranya kesakitan yang teruk atau keinginan untuk mempunyai anak, pembedahan mungkin dipertimbangkan.

Apa yang menyebabkan endometriosis

Penyebabnya berasal dari ketidaknormalan endometrium yang diletakkan di luar rahim dan tidak boleh diusir.

Faktor risiko endometriosis

Ramai yang boleh menjadi pencetus endometriosis. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada wanita muda, berusia antara 25 hingga 35 tahun, tetapi juga remaja. Semasa tempoh menopaus, sangat jarang berlaku untuk endometriosis untuk berkembang. Kecenderungan keluarga boleh menjadi faktor risiko. Oleh itu, kehadiran kesakitan panggul pada wanita yang ibunya menderita endometriosis harusnya sangat serius. Pendedahan intrauterin kepada diethylstilbestrol juga meningkatkan risiko. Awal, haid yang menyakitkan dan pendek boleh meningkatkan faktor risiko. Malah kemandulan persatuan dan endometriosis mewakili, dengan merokok, anteriorents ginekologi seperti kecacatan kongenital yang menghalang, curettage rahim, electrocautery leher atau penggunaan alat intrauterine (IUDs), risiko yang tinggi terhadap penyakit itu.

Gejala dan ciri endometriosis

Gejala endometriosis berbeza dari seorang wanita ke yang lain dan selang masa antara gejala pertama dan diagnosis endometriosis adalah beberapa tahun. Antara tanda-tanda endometriosis klinikal, terdapat sakit perut rendah dan pendarahan yang kerap. Kemandulan adalah komplikasi, ia juga boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seksual . Dalam kes endometriosis ringan, serpihan-serpihan itu tetap di dalam rahim, ovari dan tiub fallopian. Dalam bentuk yang lebih teruk, sista (endometrioma) boleh dibentuk dalam rahim atau ovari sebagai lekatan bahawa organ-organ mengikat. Penyakit ini cenderung hilang secara spontan selepas menopaus. Sesetengah orang tidak menunjukkan manifestasi dan endometriosis ditemui secara kebetulan semasa ujian ketidaksuburan.

Kesakitan panggul kronik terletak di bahagian bawah abdomen dan juga boleh mencapai kaki dan bahagian bawah. Kesakitan berterusan selama berminggu-minggu atau bulan dapat menimbulkan kehadiran endometriosis dan bahkan menyebabkan hilangnya kesadaran dalam kes kesakitan yang teruk.

Endometriosis menyebabkan kesakitan yang ketara semasa haid yang boleh menjadi hemoragik. Kesakitan juga boleh berlaku di antara kitaran dan sebelum haid (dysmenorrhea).

Kehadiran kesakitan semasa hubungan seks (dyspareunia) adalah satu lagi ciri penyakit ini. Di samping itu, dengan persatuan, masalah pencernaan atau kencing yang berkaitan dengan endometriosis, seperti cirit-birit atau sembelit, kesakitan semasa pembuangan air, pendarahan rektum, sakit atau pembakaran ketika membuang air kecil, kesukaran mengosongkan pundi kencing atau hematuria juga dapat dilihat. Walaupun keletihan kronik adalah gejala yang kerap dalam kes endometriosis, keletihan ini boleh diperburuk dengan rawatan. Endometriosis boleh menyebabkan ketidaksuburan dan kehadiran kehilangan gelap pada akhir kitaran haid atau selepas hubungan seks, kemunculan mual, muntah, pening dan kadang-kadang sakit di paru-paru atau dada semasa haid, serta batuk.

Bagaimana endometriosis dikesan

Diagnosis endometriosis didasarkan pada pemeriksaan ginekologi dan ultrasound yang bertujuan untuk mengesan endometriomas. Kadangkala pencitraan resonans magnetik (MRI) dilakukan, laparoskopi atau celioscopy yang melibatkan pemeriksaan rongga perut dengan bantuan endoskopi. Laparoskopi mempunyai dua kelebihan yang banyak: identifikasi rasmi endometriosis dan keupayaan untuk menghapuskan lesi endometriosis semasa penerokaan.

Bagaimana endometriosis disembuhkan

Rawatan endometriosis ditunjukkan kepada wanita tanpa kanak-kanak atau yang mempunyai masalah kesuburan, apabila rasa sakit yang teruk muncul. Tahan ke rawatan adalah disyorkan pada wanita muda (di bawah 35 tahun), di mana endometriosis adalah minimum dan tidak ada kesan pada ovari. Sekiranya rawatan ditetapkan, pemeriksaan perubatan yang kerap diperlukan. Penyembuhan endometriosis mempunyai tujuan untuk mengurangkan tisu yang tidak diingini, dengan mengambil kira hormon-hormon yang mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan tisu-tisu ini, laparoskopi atau celioscopy, sebagai tambahan kepada diagnosis penyakit, mereka dapat campur tangan dalam hal adhesi dan endometrioma mungkin.

Rawatan endometriosis

Rawatan hormonal biasanya ditetapkan dalam contoh pertama, dengan ubat-ubatan anti-estrogen, yang direka untuk mengurangkan pendarahan dan lesi : gabungan pil kontraseptif atau alat intrauterin. Rawatan menopaus tiruan alternatif dilakukan melalui suntikan bulanan GnRH (gonadotropin-melepaskan hormon), mampu menghentikan kitaran dan kemudian dirawat selepas dua atau tiga bulan berhenti rawatan. Rawatan berdasarkan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs) boleh ditetapkan untuk melegakan kesakitan yang berkaitan dengan endometriosis.

Endometriosis dan kehamilan adalah mungkin

Sekiranya rawatan hormon gagal dan pesakit ingin mengandung, campur tangan pembedahan boleh dipertimbangkan. Ia dilakukan dengan laser dan bertujuan untuk menghapuskan endometriosis. Ia adalah pembedahan konservatif, terutama untuk wanita di bawah 40 yang mahu menjadi ibu. Dalam kes-kes yang teruk, histerektomi (penghapusan rahim) boleh dilakukan.

Endometriosis dan komplikasinya

Risiko kesuburan adalah salah satu komplikasi utama endometriosis, kerana penyakit ini mungkin merupakan akibat utama tisu yang berlebihan dalam ovari yang akan menghalang berfungsi dengan baik. Angka-angka ini menceritakan peratusan wanita yang mengalami kesukaran untuk hamil jika mereka menderita atau mengalami endometriosis. Kesakitan yang disebabkan oleh penyakit ini boleh membahayakan atau mengurangkan libido seksual. Sebaliknya, tisu rahim boleh membahayakan kedua-dua sarang telur yang disenyawakan atau bentuk sista yang menghalang persenyawaan sepenuhnya. Sebaliknya, kehadiran adhesi boleh menjejaskan pembebasan ovum dan laluannya ke arah rahim. Saluran kencing mungkin juga terlibat dalam kehadiran penyakit ini: darah dalam air kencing atau episod kolik buah pinggang boleh menjadi keadaan kecemasan. Antara komplikasi lain, sistem pencernaan, lesi di rektum atau usus yang menyebabkan pendarahan rektum atau sembelit; manakala halangan usus dan peritonitis boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Akhirnya, pecah sista boleh menyebabkan kesakitan yang melampau dan segera memerlukan bantuan perubatan.

joshya