Dalam kes apa konflik serologi boleh timbul?
Konflik serologi berlaku apabila antibodi terbentuk dalam darah ibu akibat imunisasi, iaitu bersentuhan dengan antigen asing. Antibodi ini menyeberangi plasenta dan merosakkan sel pada janin, seperti sel darah merah atau platelet. Konflik serologi mungkin dari segi kumpulan utama (bayi baru lahir sakit, bukan janin), kumpulan faktor RH, antigen sel darah lain (contohnya MN, Kelly, Kid). Oleh kerana berlakunya antigen D (ia adalah sebahagian daripada faktor RH), konflik yang paling biasa adalah pada kumpulan RH (D). Ia hanya berkembang ketika ibu berusia Rh- dan bayinya Rh + dan ibu mempunyai antibodi terhadap sel darah janin. Antibodi ini terbentuk ketika darah ibu bersentuhan dengan antigen. Pada kehamilan, keadaan seperti ini boleh berlaku selepas melahirkan anak, keguguran, semasa pendarahan semasa kehamilan, semasa amniosentesis diagnostik atau terapi, setelah pemindahan darah. Terlepas dari kehamilan, imunisasi mungkin berlaku akibat pemindahan darah kumpulan-kumpulan, setelah pemberian vaksin yang mengandungi serum yang tidak dimurnikan dengan baik, akibat penggunaan jarum atau jarum suntik yang sama (yang paling sering menjadi penagih dadah). Kadang-kadang, bagaimanapun, mustahil untuk menangkap momen ketika imunisasi berlaku. Semua wanita yang mempunyai kumpulan darah Rh- diuji beberapa kali semasa kehamilan untuk mendapatkan antibodi. Sekiranya mereka dijumpai, wanita seperti itu dirujuk untuk ujian yang lebih terperinci dan, jika ditunjukkan, ujian janin dilakukan (janin mungkin mempunyai kumpulan seperti ibu, iaitu Rh- dan kemudian tidak ada konflik serologi, kerana tidak ada tidak membahayakan bayi anda) dan rawatan (transfusi intra-infus). Sekiranya tidak ada antibodi yang dijumpai selepas melahirkan atau keguguran, ujian lain dilakukan, yang merupakan asas untuk profilaksis, iaitu pemberian imunoglobulin anti-Rh (D).
Ingat bahawa jawapan pakar kami adalah maklumat dan tidak akan menggantikan lawatan ke doktor.
Barbara GrzechocińskaPenolong profesor di Jabatan Obstetrik dan Ginekologi di Universiti Perubatan Warsaw. Saya terima secara peribadi di Warsaw di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran disediakan setiap hari dari 8 pagi hingga 8 malam).
