Kerja yang mengenalpasti faktor-faktor risiko yang mempengaruhi keputusan pemindahan pemindahan paru-paru, memberikan keterangan mengenai kesulitan untuk melakukan campur tangan apabila kedua-dua penderma dan penerima tidak dianggap optimal. Untuk tujuan ini, semakan siri program pemindahan paru-paru yang hampir lengkap (375 graf pada orang dewasa dan kanak-kanak) telah dibuat.
Penulis utama kajian, Paula Moreno, telah menjelaskan bahwa ada "penerima tertentu yang dianggap suboptimal, di mana ia tidak dianjurkan untuk menggunakan organ donor juga suboptimal, karena kematian dalam kasus ini sangat tinggi." Bertanggung jawab atas kerja ini termasuk pakar bedah toraks Antonio Álvarez Kindelán dan Carlos Baamonde.
Konsep penyumbang suboptimal menunjukkan bahawa orang itu melebihi 55 tahun, tahap oksigenasi berada di bawah 300 dan mempunyai rembesan yang tulen dalam pernafasan atau paru-paru paru-paru. Sebaliknya, penerima dianggap suboptimal apabila dia mempunyai fibrosis pulmonari, tekanan darah tinggi paru-paru, memerlukan peredaran ekstrasorporeal dan masa ischemia (tempoh yang terhenti dari ketika organ dikeluarkan sehingga ia ditanam) adalah berpanjangan.
Dalam pengertian ini, pakar bedah toraks memberi jaminan bahawa apabila keadaan ini berlaku, lebih baik tidak untuk menjalani pemindahan, kerana kadar kematian adalah sangat tinggi. Juga, di antara kesimpulan utama kerja, faktor risiko utama dalam kes ini adalah penerima suboptimal, dan bukannya dalam donor suboptimal.
Kekurangan organ adalah alasan utama yang memotivasi prestasi graf apabila keadaan ini berlaku (penerima donor dan suboptimal), walaupun bukti baru yang disediakan oleh pakar-pakar dari kompleks kesehatan Cordovan menasihatkan bahawa lebih baik tidak untuk melakukan pemindahan bila Kedua keadaan ini bertepatan kerana lebih baik untuk "memindahkan kumpulan lain dengan lebih banyak jaminan kejayaan."
CALON HADIAH
Kajian ini telah dipilih untuk menjadi salah satu penghargaan yang paling berprestij bagi kepakaran yang akan diberikan pada kongres seterusnya Persatuan Pembedahan Thoracic Eropah (ESTS). Pada kongres ini, yang akan diadakan pada akhir bulan Mei di Birmingham, terdapat lebih daripada 400 komunikasi dari seluruh dunia, di mana 200 telah dipilih dan, sebaliknya, hanya enam calon untuk Hadiah Brompton - - Antara yang terkandung dalam kajian Reina Sofía Hospital.
Sebaliknya, Hospital Reina Sofía baru-baru ini telah disediakan untuk pesakit sumber baru yang membolehkan mengoptimumkan fungsi rasuah, seperti penggunaan ECMO (oksigenasi membran extracorporeal), alat yang membantu menjalankan kerja-kerja jantung dan / atau paru-paru sebelum dan selepas pemindahan.
Di samping itu, pemindahan lumpuh paru-paru pertama di kalangan kanak-kanak juga telah dilakukan di pusat ini, yang telah terbukti berkesan dalam pesakit pediatrik kecil kerana kesukaran mencari organ yang sesuai untuk mereka.
Sumber: www.DiarioSalud.net
---zasady.jpg)
