Pasukan penyelidikan menggunakan strategi WHO di 55 jabatan dari 43 hospital di enam lokasi di Costa Rica, Itali, Mali, Pakistan dan Kerajaan Arab Saudi. Dalam tempoh dua tahun antara Disember 2006 dan Disember 2008, pematuhan dengan amalan terbaik meningkat daripada 51% sebelum memulakan kajian itu kepada 67% selepas selesai, dan pengetahuan infrastruktur dan kakitangan juga bertambah baik dalam semua laman web tersebut. Kajian ini juga menunjukkan bahawa perubahan-perubahan ini diperhatikan dalam amalan keselamatan dan kebudayaan dikekalkan selama dua tahun sekurang-kurangnya selepas akhir fasa ujian.
"Strategi WHO didasarkan pada pendekatan multimodal yang mempunyai kesan yang sangat ketara untuk mengurangkan jumlah jangkitan yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan, seperti yang ditunjukkan oleh Pusat Kerjasama WHO untuk Keselamatan Pesakit Hospital Universiti dari Geneva, tetapi kini kami mempunyai data buat kali pertama yang menunjukkan daya maju dan keberkesanannya sebagai instrumen untuk meningkatkan kebersihan tangan dalam pelbagai geografi dan penghasilan yang berpatutan, dengan kesan yang lebih besar walaupun di negara berpendapatan rendah dan sederhana di negara berpendapatan tinggi, "kata Dr. Benedetta Allegranzi, Pengarah Penjagaan Bersih adalah penjagaan yang lebih selamat, dari Program Keselamatan Pasien WHO, dan pengarang pertama artikel itu.
Jangkitan yang berkaitan dengan kesihatan biasanya disebabkan oleh kuman yang profesional kesihatan menghantar kepada pesakit apabila disentuh. Jangkitan yang paling kerap adalah yang menjejaskan saluran kencing, jangkitan pembedahan, radang paru-paru dan jangkitan darah yang disebabkan oleh kuman tahan multidrug seperti S. aureus yang tahan methicillin (MRSA). Daripada setiap 100 pesakit hospital, mereka akan memperoleh jangkitan yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan sekurang-kurangnya 7 di negara maju, dan 10 di negara-negara membangun.
Di kalangan pesakit kritikal atau terdedah kepada unit penjagaan rapi, angka ini meningkat kepada kira-kira 30%. Pemeliharaan kebersihan tangan yang baik dalam penjagaan kesihatan mengurangkan risiko jangkitan ini dan penyebaran rintangan antimikrob.
"Oleh kerana penentangan terhadap antibiotik dan ubat-ubatan penting lain diperpanjang, lebih penting adalah untuk mengurangkan jumlah jangkitan yang dapat dicegah di hospital, " kata Edward Kelley, Penyelaras Program Keselamatan Pesakit WHO. "Cara terbaik untuk mengurangkan jumlah pesakit yang terjejas oleh jangkitan tahan antimikrobial adalah untuk melindungi mereka terlebih dahulu dari penghantaran kuman silang melalui tangan pekerja kesihatan."
Pencegahan dan kawalan jangkitan adalah salah satu tiang normatif asas yang ditunjukkan oleh WHO untuk memerangi masalah yang semakin serius terhadap rintangan antimikrob. Tiang-tiang lain adalah dasar dan perancangan nasional yang mencukupi, pengawasan yang lebih baik terhadap patogen tahan ini, akses tanpa gangguan kepada ubat-ubatan penting yang berkualiti, penggunaan ubat-ubatan yang sesuai, dan pelaksanaan aktiviti penyelidikan dan pembangunan baru. Rawatan baru
Strategi WHO untuk pemeliharaan kebersihan tangan terdiri daripada lima unsur utama:
- Memastikan kakitangan kesihatan mempunyai akses kepada kuman disinfektan berasaskan alkohol pada titik penjagaan pesakit;
-Melatih dan mendidik pekerja kesihatan untuk menunjukkan momen penjagaan pesakit apabila kebersihan tangan adalah yang paling penting;
-Menghitung pematuhan, dan maklum balas mengenai perkara itu;
-Mengingatkan peringatan visual di tempat perhatian di tempat kerja;
- Mempromosikan budaya keselamatan penjagaan pesakit dan kakitangan kesihatan di institusi.
"Kadangkala campur tangan paling mudah dan paling murah adalah yang paling berkesan, " kata Sir Liam Donaldson, Duta Besar WHO untuk Keselamatan Pesakit. "Hari ini kita mempunyai kaedah yang berkesan untuk menghalang berjuta-juta kes penyakit atau kematian yang boleh dicegah dan untuk mengurangkan masalah yang semakin meningkat terhadap jangkitan tahan antimikrobial."
Menurut Program Penjagaan Bersih adalah penjagaan yang lebih selamat, semasa bersentuhan dengan pesakit, keperluan kebersihan tangan harus dipenuhi pada saat-saat penting, disukai dengan menggunakan disinfektan berdasarkan alkohol atau dengan mencucinya dengan sabun dan air jika mereka jelas kotor. Lima saat adalah seperti berikut:
. Sebelum menyentuh pesakit;
Sebelum memulakan prosedur yang memerlukan pembersihan dan asepsis (contohnya pemasukan peranti seperti kateter);
Selepas mendapat hubungan dengan humor badan;
Selepas menyentuh pesakit;
Selepas menyentuh objek di sekeliling pesakit.
"Strategi WHO untuk meningkatkan kebersihan tangan disarankan oleh Pusat Kawalan Penyakit Amerika dan Eropah, Suruhanjaya Bersama Antarabangsa dan badan-badan yang diakreditasi, dan hampir semua organisasi profesional di dunia "kata Profesor Didier Pittet, Pengarah Pusat Kerjasama WHO untuk Keselamatan Pesakit (Hospital Universiti Geneva) dan pengarang utama artikel itu.
Strategi ini telah dilaksanakan setakat ini dalam lebih daripada 15 700 pengaturan penjagaan di 168 negara, dan lebih daripada 50 buah kerajaan telah berdasarkan kempen kebangsaan mereka untuk menggalakkan kebersihan tangan. Kajian ini mengesahkan penggunaannya sebagai kaedah rujukan sejagat penjagaan pesakit.
Sumber: www.DiarioSalud.net
