Kolar nefritis terdiri daripada timbulnya sakit mendadak dan ganas. Biasanya, kesakitan ini muncul hanya pada satu sisi kawasan lumbal, namun mungkin ia meluas ke bahagian lain atau ke kawasan dubur dan alat kelamin.
Sensasi kesakitan ini adalah akibat ketegangan yang sangat besar yang disebabkan oleh halangan di laluan kencing pada saluran kencing atas.
Sistem kencing
Sistem kencing dibentuk oleh:- Dua buah pinggang
- Dua ureter
- Pundi kencing
- Sebuah uretra
- Urin diperbuat daripada darah yang ditapis di buah pinggang.
- Ia kemudian diangkut, melalui dua saluran kecil yang dipanggil ureters, dari buah pinggang ke pundi kencing di mana ia disimpan.
- Akhirnya, apabila kencing, air kencing yang terkandung dalam pundi kencing diangkut melalui saluran terakhir yang dipanggil uretra ke meatus saluran kencing (lubang di mana air kencing meninggalkan badan).
Punca
- Secara amnya, kolik nefritik adalah disebabkan oleh halangan laluan ekskresi di antara buah pinggang dan pundi kencing.
- Aliran air kencing berkurangan atau dihentikan sepenuhnya.
- Secara umum, halangan laluan excretory adalah disebabkan oleh batu (litias kencing).
- Batu-batu ini boleh dibentuk dari air kencing yang terkandung dalam buah pinggang atau saluran kencing.
- Dalam kebanyakan kes, ia dibuat daripada kalsium (kelihatan di radiografi). Antara yang paling biasa adalah mereka yang terdiri daripada kalsium oxalate (lebih daripada 50% daripada kes).
- Kedua, kita mempunyai batu asid urik (dihasilkan dari kemerosotan protein).
- Akhirnya, batu-batu yang paling tidak sihat adalah seperti sista. Kemunculan batu jenis ini disebabkan oleh penyakit keturunan yang disebut cystinuria.
Akibatnya
- Menyekat dan genangan air kencing disebabkan pengiraan.
- Pengumpulan air kencing menghasilkan hipertensi akut yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Kesakitan ini boleh merebak ke buah pinggang atau ke uretra (sakit buah pinggang).
- Pesakit mengalami ketidakselesaan atau kesakitan yang besar.
- Biasanya, kesakitan ini disertai dengan loya, muntah, kesakitan kencing atau kehadiran darah dalam air kencing.
- Dalam kes kolik kurang sengit, pesakit tidak mengalami demam.
Rawatan
- Kemungkinan gejala semakin buruk bergantung kepada rawatan terapeutik.
- Pada mulanya, keutamaan adalah untuk melegakan kesakitan. Untuk ini, rawatan perlu dilakukan berdasarkan analgesik, sama ada melalui suntikan atau secara lisan.
- Seterusnya, ujian pelengkap (x-ray perut atau ultrasound buah pinggang) perlu dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Begitu juga, ujian-ujian ini akan menentukan sifat kalkulus (radiopaque atau tidak) serta lokasinya dan kesannya (dilation) dalam buah pinggang dan uretra.
- Selagi kesakitan berterusan, ia perlu untuk mengurangkan penggunaan cecair. Dengan cara ini, ketegangan laluan excretory dapat dikurangkan.
- Setelah kesakitan hilang, penghidratan yang banyak adalah penting.
- Jika pesakit menderita kambuh tanpa tanda-tanda jangkitan (pyelonephritis), dengan penghapusan air kencing yang normal dan tindak balas yang menggalakkan ke analisis, maka tidak perlu rawatan di hospital.
- Batu yang kurang daripada 6 milimeter dalam diameter boleh dibuang dengan air kencing secara spontan.
- Jika pesakit membentangkan gambaran yang rumit (kesakitan disertai dengan jangkitan), maka perlu dimasukkan ke hospital untuk menerima rawatan perubatan atau menjalani pembedahan.
- Matlamatnya adalah untuk mengalirkan air kencing terkumpul di atas halangan.
