Kontrasepsi yang berkesan bertujuan untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini. Tetapi itu bukan segalanya. Kontraseptif dapat membantu mencegah masalah kesihatan. Kami berbincang dengan pakar sakit puan Dr. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD: Terdapat banyak kaedah, tetapi kaedah yang ideal belum dikembangkan. Bagaimanapun, semuanya bergantung pada apa yang kita harapkan dari langkah-langkah ini. Sekiranya seorang wanita hanya mengambil berat perlindungan terhadap kehamilan yang tidak dirancang, maka kaedah yang paling berkesan harus dicari. Apabila faedah lain dijangkakan, persiapan atau bentuk kontrasepsi mesti dipilih yang akan memenuhi jangkaan ini.
J.T .: Saya tidak menentang kaedah semula jadi, walaupun saya percaya bahawa wanita moden, terutama mereka yang terlalu banyak bekerja dan mengalami tekanan, boleh kecewa dengan mereka. Sekiranya pasangan memutuskan untuk mengambil kawalan kelahiran, misalnya menggunakan kaedah Billings berdasarkan pemerhatian pada lendir serviks, manfaat yang tidak diragukan bagi seorang wanita ialah dia akan mengetahui kitarannya, seksnya. Begitu juga dengan globula dan busa. Ini boleh membantu wanita yang mengalami kekeringan faraj kerana pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, perancang keluarga semula jadi tidak boleh dipercayai sebagai kontraseptif yang berkesan.
J.T .: Sudah tentu. IUD hormon membolehkan seorang wanita menyingkirkan ketakutan kehamilan yang tidak dirancang selama 5 tahun. Sekiranya dia merancang bayi dalam masa kurang dari 5 tahun, dia mungkin memilih suntikan hormon, yang diambil 3 bulan sekali. Tompok hormon adalah penyelesaian lain, kerana anda harus mengingatnya 3 kali sebulan.
Baca juga: Ovulasi - Gejala. Bolehkah anda meramalkan bila ovulasi akan berlaku?
J.T .: Ya, tetapi sebelum penggunaan kontraseptif hormon disarankan, kerana ia berkesan dalam kes seperti itu, penyebab kesakitan mesti diketahui. Kekejangan haid adalah fenomena fisiologi yang normal, tetapi sukar diterima oleh banyak wanita. Rawatan gejala, iaitu senggugut primer, dengan menggunakan antispasmodik dan analgesik kadang-kadang tidak mencukupi. Pemberian ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran prostaglandin (prostaglandin synthesis inhibitor) tidak berjaya pada setiap wanita. Kontrasepsi estrogen-progestogen memberikan hasil yang sangat baik. Tetapi satu perkara lagi perlu dititikberatkan. Sekiranya penyebab haid yang menyakitkan (disebut sekunder) disebabkan oleh kecacatan atau keadaan perubatan, tidak ada pil hormon yang akan membantu. Dalam keadaan seperti itu, perlu menghapuskan penyebabnya, iaitu pembetulan pembedahan kecacatan anatomi, menyembuhkan keradangan, endometriosis, penghapusan fibroid.
J.T .: Di bawah pengaruhnya, sintesis prostaglandin di rahim dan dengan itu rasa sakit yang disebabkan oleh terlalu aktif organ ini berkurang.
J.T .: Sebenarnya, dalam praktiknya sekitar 40 peratus. wanita yang menggunakan kontrasepsi hormon memilihnya kerana melegakan masalah pendarahan. Kesan penyembuhan pil adalah pada hakikat bahawa endometrium tumbuh kurang. Akibatnya, pendarahan tidak banyak, jangka pendek dan kehilangan darah secara keseluruhan berkurang dengan ketara. Apatah lagi - malah yang disebut pendarahan penarikan (dalam jeda antara paket pil) kurang berat daripada yang menyertai kitaran normal. Sekiranya mereka masih kuat, kekerapan kejadiannya dapat dikurangkan, misalnya sekali setiap 2-3 bulan - maka anda harus mengambil 2-3 pil kontraseptif secara berterusan, satu demi satu.
J.T .: Mungkin. Penggunaan kaedah pack to pack, iaitu pembungkusan dengan pembungkusan, diakui secara meluas oleh doktor sebagai kaedah yang selamat untuk memutuskan (walaupun secara bebas) mengenai masa pendarahan. Walau bagaimanapun, banyak bergantung pada jenis pil dan kesihatan wanita. Lagipun, ada dana yang tersedia dalam bungkusan 90 keping. Oleh itu, wanita yang menerima hanya boleh mempunyai tempoh empat kali setahun. Ada yang berpendapat bahawa wanita yang sihat boleh minum pil secara berterusan selama 6 bulan, iaitu haid dua kali setahun tanpa membahayakan kesihatan atau kesuburannya.
Ketakutan bahawa kekurangan haid akan mengganggu badan tidak berasas. Pada wanita yang selalu menggunakan pil kontraseptif, ia tidak berfungsi sesuai dengan jam biologisnya sendiri, tetapi sesuai dengan petunjuk pil. Keseluruhan kitaran tidak semula jadi kerana tidak ada kegelapan. Mukosa rahim sentiasa kurang dibekalkan dengan darah. Apabila anda berhenti mengambil pil, kadar hormon anda turun dengan cepat dan saluran darah anda mengempis. Terdapat pendarahan yang bukan tempoh. Sekiranya tidak berlaku sesekali, mukosa tidak akan terkelupas, tetapi tidak ada yang buruk akan terjadi. Perkara yang sama berlaku semasa kehamilan.
PentingMencegah kehamilan dengan hormon bukanlah pilihan kunci yang membuka semua pintu untuk kesihatan. Bagi setiap wanita, bentuk kontrasepsi atau terapi hormon mesti dipilih setelah mengumpulkan wawancara mengenai kesihatannya dan keluarganya.
J.T .: Memperluas kitaran haid dengan pil kontraseptif digunakan dalam rawatan banyak penyakit, bukan hanya penyakit ginekologi. Dengan memberi mereka, misalnya, Anda dapat melindungi wanita dari kehilangan zat besi yang berlebihan, seperti anemia. Prosedur yang sama disyorkan untuk diagnosis endometriosis, fibroid rahim atau sista ovari yang berfungsi. Penggunaan kontrasepsi jangka panjang dalam kes ini juga merupakan rawatan yang menyebabkan hilangnya fokus endometriosis. Menguruskan haid anda dapat mengelakkan PMS.
J.T .: Kontraseptif bukan kosmetik. Diakui, hanya 5 peratus. wanita muda mempunyai masalah kulit, tetapi sebanyak 95 peratus. fikir dia mempunyai mereka. Oleh itu, bagi kebanyakan pesakit wanita berusia 20-an dan 25-an, kelebihan tambahan pil hormon adalah meningkatkan penampilan kulit. Hari ini, pil kontraseptif diharapkan tidak hanya berkesan, tetapi juga berkesan. tindakan bukan kontraseptif. Dan tablet drospirenone bukan sahaja tidak menjadikan anda bertambah berat badan, tetapi juga meningkatkan kulit anda secara radikal. Hipertrikosis dikurangkan pada pesakit yang mengambil gestagens.
J.T .: Itu benar. Saya sering mendengar, "Saya tidak mahukan hormon, itulah sebabnya barah." Apabila wanita begitu yakin, saya tidak mendesak mereka menggunakan langkah-langkah ini. Tetapi kebenarannya berbeza. Kontrasepsi hormon mengurangkan risiko barah ovari, barah endometrium, barah kolon bawah, barah endometrium. Wanita berusia 50-an dan 60-an paling kerap menghidap tumor ini. umur. Penyelidikan menunjukkan bahawa kontrasepsi hormon yang digunakan pada usia 20-25 dapat mengurangkan risiko terkena penyakit pada usia pertengahan. Teori ini disokong oleh fakta bahawa wanita yang belum melahirkan anak, belum menyusui dan tidak hamil lebih cenderung menderita tumor ini daripada wanita yang mengalami putus haid.
J.T .: Itu benar. Perbincangan mengenai perkara ini masih berjalan, tetapi teori tidak meyakinkan. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa peningkatan risiko barah payudara (tanpa mengira beban barah keluarga) hanya berlaku pada wanita muda, sebelum kelahiran pertama, yang menggunakan kontrasepsi hormon untuk waktu yang lama, selama 7-10 tahun.
J.T .: Memang, pil pil kontraseptif ini penting dalam kecenderungan individu untuk mengekalkan air dan peningkatan berat badan yang dihasilkan, serta gejala pramenstruasi yang teruk. Kesan ini ditunjukkan oleh pil kontraseptif moden yang mengandungi komponen progestogenik yang disebut drospirenone. Ia berkesan untuk mengurangkan ketegangan dan kesakitan payudara, rasa bengkak dan berat badan. Ini juga mencegah pengekalan, iaitu penahan air di dalam badan, dan kadang-kadang membolehkan anda mengurangkan berat badan.
Baca juga: Penambahan berat badan selepas pil kawalan kelahiran - kebenaran atau mitos?
J.T .: Pada wanita dewasa, pendarahan bulanan tidak teratur bermula, yang dapat dikurangkan dengan tablet, tambalan atau alat intrauterin, misalnya dengan levonorgestrel. Berkat ini, wanita menghindari bahaya hiperplasia endometrium. Terdapat pandangan di kalangan ahli endokrinologi bahawa bahkan wanita yang belum menggunakan alat kontrasepsi harus memikirkannya pada usia empat puluhan. Dengan bertambahnya usia, tahap estrogen dalam darah menurun, dan ini menentukan rendahnya harga diri atau kurang minat dalam hubungan seks. Mengambil estradiol mengubah keadaan ini. Wanita itu mendapat tenaga, berasa menarik.
Baca juga: Terapi penggantian hormon
J.T .: Ini adalah penyederhanaan. Terdapat pelbagai bentuk kontrasepsi dan pil dengan komposisi yang berbeza di pasaran.Oleh itu, kaedah, dos dan jenis hormon boleh dipilih secara individu. Progestin dapat menurunkan kolesterol HDL (baik) dalam darah dan meningkatkan kolesterol LDL (buruk). Tetapi estrogen berlaku sebaliknya dan juga pelindung. Drospirenone tidak menaikkan tekanan darah seperti yang berlaku dengan hormon lain. Ia tidak mencetuskan tromboemboli. Mengenai penyakit kardiovaskular, diketahui bahawa seiring bertambahnya usia, kepekatan estrogen dalam tubuh wanita secara semula jadi berkurang, yang melindungi jantung, misalnya dari serangan jantung. Apabila mereka hilang, masalah kesihatan timbul. Tetapi memberikan hormon yang dipilih dengan baik dapat mengurangkannya.
J.T .: Kontraseptif dapat menyelesaikan banyak masalah kesihatan wanita, menjadikan hidup lebih mudah dan menarik. Tetapi ia bukan kaedah yang berkesan untuk semuanya.
bulanan "Zdrowie"
