6% Dextran 70,000 Baxter

Tindakan

Polimer glukosa dengan berat molekul 70,000 dalam larutan natrium klorida 0,9% yang digunakan dalam larutan sebagai pengembang jumlah darah yang beredar. Ia merangkumi komponen endotelium vaskular dan sel darah, mengurangkan aktiviti faktor hubungan. Ia mengurangkan lekatan platelet. Ia meningkatkan jumlah darah, meningkatkan tekanan arteri dan vena pusat, mempercepat degupan jantung, meningkatkan aliran darah melalui kapilari, sehingga meningkatkan pengeluaran air kencing, memperlambat degupan jantung dan mengurangkan agregasi komponen sel darah. Ia dimetabolismekan sebahagian di hati, sejumlah kecil disimpan di dalam tisu dan perlahan-lahan dimetabolisme di sana.

Dos

Secara intravena sebagai infus titisan. Dos individu, bergantung pada usia, berat badan, keadaan klinikal dan biologi pesakit dan terapi bersamaan.Dewasa: biasanya 500-1000 ml / hari pada kadar 20-40 ml / min., Dos maksimum pada hari pertama ialah 20 ml / kg. Kanak-kanak: bergantung pada bulan atau pc.; dos maksimum ialah 20 ml / kg berat badan. Penyesuaian dos tidak diperlukan pada pesakit tua. Sekiranya tempoh rawatan melebihi 24 jam (maksimum 3 hari), dos tidak boleh melebihi 10 ml / kg berat badan.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap ramuan penyediaannya. Gangguan pembekuan yang teruk (trombositopenia, hipofibrinogenaemia). Kegagalan jantung kongestif. Kegagalan ginjal dengan oliguria atau anuria yang teruk. Penyediaannya tidak boleh diberikan kepada pesakit yang dirawat dengan heparin atau dengan petunjuk pembatasan natrium. Jangan diberikan kepada bayi baru lahir dan bayi.

Langkah berjaga-berjaga

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang berisiko tinggi mengalami edema paru atau kegagalan jantung kongestif, penyakit hati kronik atau gangguan fungsi ginjal (peningkatan kelikatan air kencing). Pencegahan kelikatan air kencing berlebihan dengan penyerapan cecair, elektrolit atau glukosa atau pemberian diuretik adalah disyorkan. Pemberian dextran biasanya menyebabkan peningkatan pengeluaran air kencing pada pesakit dengan oliguria, jika jumlah air kencing yang dikeluarkan tidak meningkat setelah pemberian 500 ml larutan, disarankan untuk menghentikan infus. Kemungkinan masa pendarahan yang berpanjangan dan penurunan fungsi platelet harus diambil kira. Untuk mengurangkan risiko trombophlebitis, ubah tempat suntikan setiap 24 jam.

Aktiviti yang tidak diingini

Reaksi alergi ringan (urtikaria), reaksi anafilaksis yang jarang teruk, peningkatan kelikatan dan ketumpatan relatif air kencing, vakuolasi tiub yang boleh diterbalikkan, peningkatan AST atau ALT plasma, kadang-kadang asidosis sementara, mengi, bronkospasme mungkin berlaku. Lebih-lebih lagi, kerengsaan dan tromboflebitis di tempat suntikan diperhatikan.

Kehamilan dan penyusuan

Keselamatan ubat semasa kehamilan dan penyusuan belum dapat dipastikan - ubat ini hanya boleh digunakan apabila manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko kepada janin atau bayi. Terdapat laporan reaksi anafilaksis pada wanita hamil di mana kecederaan otak berlaku akibat hipoksia, yang dalam beberapa kes mungkin mengakibatkan kematian janin.

Komen

Sebelum menggunakan dextran, status penghidratan pesakit harus dinilai dan terapi penghidratan semula dijalankan jika perlu. Tekanan vena pusat harus dipantau semasa pemberian dextran. Semasa pemberian sediaan yang lebih lama, nilai hematokrit tidak boleh lebih rendah daripada 30%. Ubat ini boleh menyebabkan pengumpulan eritrosit, yang menjadikannya sukar untuk menentukan kumpulan darah dan keserasian serologi darah. Semasa ujian gula darah, penggunaan asid dapat memulakan hidrolisis dextran dan mengakibatkan peningkatan kadar glukosa secara salah. Dianjurkan untuk mengambil darah untuk ujian makmal sebelum memulakan infus.

Penyediaannya mengandungi bahan: Dextran